（第 次）
詢問(wèn)時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分
詢問(wèn)地點(diǎn)：
被詢問(wèn)人姓名： 性別： 年齡：
工作單位、職務(wù)：
是否人大代表、政協(xié)委員：
住址： 聯(lián)系方式：
告知：（出示工作證件）我們是×××人民檢察院的檢察人員，現(xiàn)依法對(duì)你詢問(wèn),你應(yīng)如實(shí)回答；對(duì)與本案無(wú)關(guān)的問(wèn)題，你有拒絕回答的權(quán)利。（如被詢問(wèn)人系證人，首次詢問(wèn)時(shí)告知其應(yīng)當(dāng)如實(shí)地提供證言和故意作偽證或者隱匿證據(jù)要負(fù)的法律責(zé)任，向其宣讀并送達(dá)《證人權(quán)利義務(wù)告知書(shū)》。）以上告知事項(xiàng)你聽(tīng)清楚了嗎？
（以下為末頁(yè)內(nèi)容）
（被詢問(wèn)人親筆書(shū)寫“以上筆錄我看過(guò)（向我宣讀過(guò)），和我說(shuō)的相符”，并逐頁(yè)簽名）
被詢問(wèn)人：（簽名、指?。?/span>
年 月 日
詢問(wèn)人親筆簽名： 記錄人親筆簽名：
XXX人民檢察院
（第1次）
訊問(wèn)時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分訊問(wèn)地點(diǎn)：
告知：（出示工作證件）我們是XXX人民檢察院的檢察人員，現(xiàn)依法對(duì)你進(jìn)行訊問(wèn)。下面依照法律規(guī)定我們向你宣讀并送達(dá)《犯罪嫌疑人權(quán)利和義務(wù)告知書(shū)》，同時(shí)本次訊問(wèn)過(guò)程實(shí)行全程同步錄音錄像。以上告知事項(xiàng)你聽(tīng)清楚了嗎？
答：聽(tīng)清楚了。
問(wèn)：說(shuō)一下你的基本情況。
答：（姓名、曾用名、性別、出生年月日、身份證件種類及號(hào)碼、民族、籍貫、文化程度、有無(wú)黨派、是否人大代表或者政協(xié)委員、工作單位、職務(wù)級(jí)別或者職業(yè)、住址、有無(wú)犯罪記錄等。）
問(wèn)：說(shuō)一下你的工作簡(jiǎn)歷？
答：
問(wèn)：說(shuō)一下你的家庭成員情況？
答：
問(wèn)：你有無(wú)違法犯罪行為？
答：（犯罪嫌疑人陳述有罪的情節(jié)或無(wú)罪的辯解，然后向他提出問(wèn)題）
問(wèn)：（訊問(wèn)基本內(nèi)容）
答：
問(wèn)：本次訊問(wèn)中，有無(wú)非法羈押、刑訊逼供、威脅、引誘、欺騙或者以其他非法方法獲取供述或者其他證據(jù)的情形？
答：
問(wèn)：你還有什么要補(bǔ)充的嗎？
答：
問(wèn)：你以上所講是否屬實(shí)？
答：
問(wèn)：你看一下筆錄，和你說(shuō)的是否一致？如果記載有遺漏或者差錯(cuò)，可以提出補(bǔ)充或者改正。如無(wú)誤請(qǐng)簽字確認(rèn)。
答：
犯罪嫌疑人： （簽名、指?。?/span>
年 月 日
訊問(wèn)人親筆簽名： 記錄人親筆簽名：
XXX人民檢察院
訊問(wèn)時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分
訊問(wèn)地點(diǎn)：
訊問(wèn)人： 記錄人：
被訊問(wèn)人姓名： 性別： 年齡：
工作單位、職務(wù)：
是否人大代表、政協(xié)委員： 、
住址：
聯(lián)系方式：
問(wèn)：（出示工作證件）我們是XXX人民檢察院的檢察人員，現(xiàn)依法對(duì)你進(jìn)行訊問(wèn)。本次訊問(wèn)過(guò)程實(shí)行全程同步錄音錄像。你聽(tīng)清楚了嗎？
答：聽(tīng)清楚了。
問(wèn)：（根據(jù)案情進(jìn)行提問(wèn)）
答：
問(wèn)：本次訊問(wèn)中，有無(wú)非法羈押、刑訊逼供、威脅、引誘、欺騙或者以其他非法方法獲取供述或者其他證據(jù)的情形？
答：
問(wèn)：你還有什么要補(bǔ)充的嗎？
答：
問(wèn)：你以上所講是否屬實(shí)？
答：
問(wèn)：你看一下筆錄，和你說(shuō)的是否一致？如果記載有遺漏或者差錯(cuò)，可以提出補(bǔ)充或者改正。如無(wú)誤請(qǐng)簽字確認(rèn)。
答：
犯罪嫌疑人： （簽名、指印）
訊問(wèn)人親筆簽名： 記錄人親筆簽名：
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