許多老年人就是渴，怎么喝水都渴。特別是晚上睡覺(jué)的時(shí)候，有的人半夜要喝幾次水，怎么喝嗓子都是干的，干到冒煙的程度，他缺水嗎？
實(shí)際上這種情況他不是缺水，而是對(duì)水的利用不好，就是他的水沒(méi)有活起來(lái)，就不斷的排尿。
水在中醫(yī)專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫津液，它泛指一切正常的水液。從這個(gè)意義講，連我們身體的血也是屬于津液，或者說(shuō)屬于水的范疇。
津液運(yùn)轉(zhuǎn)失常了，叫水病或者叫水氣病。
身體里的津液是以喝進(jìn)去的水為基礎(chǔ)的。身體的運(yùn)轉(zhuǎn)必須要有水，水包括血是氣的載體，氣是來(lái)維持我們生命活動(dòng)的。反過(guò)來(lái)，水需要?dú)鈦?lái)驅(qū)動(dòng)它，這樣它才能發(fā)揮相應(yīng)的作用。這才是活水，不是一潭死水，一旦變成一潭死水就是得了水氣病了。全身腫是水氣病，死水停留在局部就叫痰飲病。
如果身體的水不夠的話，氣想完成它的生理功能也是不太可能的，因?yàn)樗鼪](méi)有水作為載體，這種脫水比較少見(jiàn)。經(jīng)常是由于氣的功能失常了，尤其是陽(yáng)氣的功能失常了，因?yàn)殛?yáng)氣有點(diǎn)像我們身體的熱量，就是一種助推，一種蒸發(fā)的能力。
其實(shí)我們的皮膚一直都在蒸發(fā)，只是看不見(jiàn)，我們看見(jiàn)的都是我們的尿液，這也是一種形式。如果你的陽(yáng)氣不夠，也就是熱量不足的話，蒸了一半就停在體內(nèi)了。
張仲景用溫?zé)崴幹巍八敝委熯@種病是以所謂的溫法。
張仲景在他的《金匱要略》里面有專門(mén)探討痰飲病的文章。他提到病痰飲者當(dāng)以溫藥和之。從他給出的方劑來(lái)看，也是以溫?zé)崴帪橹?，首選的藥是桂枝。桂枝不僅溫陽(yáng)，它更主要的是通陽(yáng)。
同時(shí)還用一些白術(shù)，它是溫性的，經(jīng)常用來(lái)健脾陽(yáng)的。脾胃在我們整個(gè)水液的疏泄轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)程中也是非常重要的，是一個(gè)樞紐的位置。脾主運(yùn)化，其中重要的一個(gè)就是運(yùn)化水液。
在《內(nèi)經(jīng)》里面有一句話說(shuō)：諸濕腫滿皆屬于脾。就是所有的濕邪腫的脹滿的東西都是因?yàn)槠馓?，或者脾的?wèn)題引起的。所以，溫脾陽(yáng)在溫陽(yáng)里面尤其重要。
張仲景提到，如果是以脾陽(yáng)虛為主的痰飲病人，就服“苓桂術(shù)甘湯”。這是一個(gè)非常經(jīng)典的經(jīng)方。這些藥都是走脾胃。
茯苓就是針對(duì)水液的運(yùn)轉(zhuǎn)不良，起到了利小便的效果。實(shí)際上它的原理是通過(guò)利水把陽(yáng)氣也疏通了。
五苓散：茯苓 豬苓 澤瀉、白術(shù)、桂枝
茯苓豬苓澤瀉這三味藥都是利小便的藥。一位外國(guó)病人服了三天的這個(gè)藥，尿崩癥明顯減輕。
五苓散也是通陽(yáng)化氣的一個(gè)代表的方劑。用溫陽(yáng)的藥就是促進(jìn)水液的轉(zhuǎn)動(dòng)，有效的利用了，它自然就不會(huì)從下面就尿崩了。（作者：北京中醫(yī)藥大學(xué) 陳萌 副教授，僅供參考學(xué)習(xí)，如需用藥，請(qǐng)找專業(yè)醫(yī)師診斷后開(kāi)方抓藥。）
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