張志愿
中國工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院張志愿教授：
口腔癌的發(fā)病率位居惡性腫瘤發(fā)病率的第6位
常見于年齡在60歲以上的老年人
在口腔癌中，舌癌占第一位
4月29日，《白鹿原》的作者陳忠實(shí)去世，據(jù)媒體報(bào)道，他生前罹患舌癌。舌癌是第一大口腔癌，發(fā)病率在我國占到口腔頜面惡性腫瘤的第一位。
口腔癌的治療以手術(shù)為主，化療對(duì)于口腔癌療效有限，僅四分之一的病人有效
預(yù)防口腔癌的發(fā)生
首先應(yīng)戒煙、不飲烈酒
因?yàn)槲鼰熣呖谇话┑陌l(fā)病率比不吸煙者增加12%，而酒精會(huì)灼傷口腔黏膜，喝了烈酒后再吸煙，致癌物質(zhì)就容易進(jìn)入到正常細(xì)胞里去。
其次，要避免光輻射、紫外線照射
三要避免損傷，如殘根、殘冠導(dǎo)致的口腔創(chuàng)傷性潰瘍，久治不愈易癌變
四要避免病毒感染
張?jiān)菏勘硎?，要早期發(fā)現(xiàn)口腔癌，自我檢查很有用?？谇荒[瘤不像肝癌，需要做磁共振、CT，口腔癌是“看得到的”，具體方法如下：
1.檢查面部和頸部
把頭抬起來，查看下頜骨區(qū)和頸部有無異常；再用手分別觸摸左右兩側(cè)的頸部和下頜骨區(qū)，看是否有淋巴結(jié)腫大。
2.檢查唇部
觀察上下嘴唇的外側(cè)，再用手觸摸。然后用拇指和食指向下拉開下嘴唇檢查內(nèi)側(cè)，最后查上嘴唇內(nèi)側(cè)。如果有東西突出來，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
3.檢查牙齦
拉開口唇檢查牙齦，并用食指觸摸。
4.檢查頰部
看看口腔內(nèi)有沒有潰瘍。若有潰瘍，先摸摸潰瘍周邊有沒有硬塊；若有硬塊，必須去醫(yī)院就診。
5.檢查舌頭
伸出舌頭，觀察與觸摸舌面，并分別向左右方牽拉舌頭，觀察舌兩側(cè)。
6.檢查舌底
將舌盡量上抬抵住腭部，觀察與觸摸舌底，檢查是否異常。
7.檢查咽部與上腭
發(fā)“啊”音，在光亮處觀察咽部；然后頭部稍向后仰，觀察并觸摸上腭部。
1，口腔黏膜（上下唇、舌體、牙齦等）有固定性潰瘍，經(jīng)治療3～4周后仍不愈者
2，口腔黏膜，尤其是頰黏膜上的紅色或白色斑塊近期有擴(kuò)大、增厚，或出現(xiàn)破潰、出血者，口腔或頸部發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊者
3，不明原因牙齦出血者
應(yīng)特別注意，盡早去醫(yī)院就診，明確診斷
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