提到腫瘤總會讓人不寒而栗，那么您知道嗎！還有一種被稱為“體內(nèi)不定時炸彈”的“腫瘤”，它雖然危害極大，卻并非真正的腫瘤，這就是顱內(nèi)動脈瘤。那么，什么是顱內(nèi)動脈瘤？什么樣的顱內(nèi)動脈瘤需要治療？讓我們跟隨專家一起答疑解惑吧!
王君 主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
神經(jīng)介入科
什么是顱內(nèi)動脈瘤？
據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報道，顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到2%-7%，年破裂率為0.7%-1%左右。需要注意的是10%-15%的顱內(nèi)動脈瘤一旦破裂，患者來不及去醫(yī)院就可能發(fā)生猝死。
大部分的動脈瘤還是相對比較安全的，我們需要警惕的是那些破裂的動脈瘤或破裂風(fēng)險比較高的動脈瘤。那么就來看看易破裂腦動脈瘤的三大特點吧!
顱內(nèi)動脈瘤易破裂的位置
顱內(nèi)動脈瘤最容易發(fā)生破裂的四個位置分別是前交通的位置、后交通的位置、大腦中動脈分叉處和基底動脈頂端。這些位置都是在血管分叉的部位或拐角的部位，其中基底動脈頂端是血液直接沖擊的部位。
顱內(nèi)動脈瘤易破裂的大小
大于七毫米以上的動脈瘤破裂風(fēng)險高，建議積極干預(yù)。
// 專家提醒：顱內(nèi)動脈瘤若有變大的現(xiàn)象需提高警惕。
顱內(nèi)動脈瘤易破裂的形態(tài)
形態(tài)不規(guī)則的動脈瘤破裂風(fēng)險更高。判別腦動脈瘤的風(fēng)險時，需要依據(jù)介入外科醫(yī)生的經(jīng)驗，結(jié)合位置、大小和形態(tài)作出綜合判斷。
那么，哪些誘因會引發(fā)顱內(nèi)動脈瘤破裂呢？
01
高血壓
長期的高血壓會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，使血管壁彈性下降。高血壓發(fā)生波動時，血液跟動脈血管壁的摩擦增加，血壓波動幅度增大，會引起動脈瘤囊內(nèi)的血壓壓力變化，出現(xiàn)落差可能引起動脈瘤破裂。
02
便秘
便秘患者排便時用力會影響顱內(nèi)壓力變化，動脈瘤壓力高則容易引起破裂。
03
吸煙
吸煙人群顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)生率比不吸煙人群的發(fā)生率高3.7倍，戒煙的時間長短與動脈瘤的破裂呈負(fù)相關(guān)。專家建議有動脈瘤的患者及早戒煙并盡可能遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境。
治療腦動脈瘤的三大微創(chuàng)技術(shù)
治療腦動脈瘤有兩個重要的判斷要點：分別是窄頸動脈瘤和寬頸動脈瘤。瘤頸小于4毫米的是窄頸動脈瘤，其血管內(nèi)治療方式是彈簧圈栓塞手術(shù)；瘤頸大于或等于4毫米的是寬頸動脈瘤，其血管內(nèi)治療方式是支架輔助彈簧圈栓塞手術(shù)。
血流導(dǎo)向裝置手術(shù)適合較大動脈瘤、巨大型動脈瘤或者容易復(fù)發(fā)的動脈瘤。在選擇治療手術(shù)方法時需要因人而異，具體情況具體分析。
生活中要注意查體，及時發(fā)現(xiàn)是否患有顱內(nèi)動脈瘤，一旦發(fā)現(xiàn)要及早找?？漆t(yī)生查看是不是易破裂的動脈瘤！
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