我一向秉執(zhí)“對自己不熟悉的領域保持沉默”的訓誡，所以雖然自學中醫(yī)已多年，仍然不敢動手寫中醫(yī)方面的文章——無他，只是覺得自己尚未參透，不能輕易動筆，以免誤人子弟或貽笑大方?？傊?，算是為自己藏拙吧。
但對于抑郁癥，我對有一種如骨鯁在喉，不吐不快的感覺。一來，我確實見過不少抑郁癥患者，對他們的痛苦感同身受。同時，看到他們在錯誤的理論指導下，使用錯誤的治療方式導致病情得不到有效控制，甚至因治療而加重，很多人一輩子走不出來，或自殺身亡而深感痛心。二來，在我的指導下，確實有一些抑郁癥患者恢復了健康，印證了我對抑郁癥病因分析的正確性（特別聲明：我不是醫(yī)生，也不行醫(yī)為生，只是中醫(yī)愛好者，所以，我不給人治病，只是給病人及其家屬提出一點建議或指示一下治療的方向）。我將自己關于抑郁癥的所見、所思、所想，如實地記錄下來，不一定正確，我“姑妄言之”，卻并不要求讀者諸君“姑妄信之”。如果我的文章對大家有那么一點點啟示或幫助，我也覺得非常欣慰了。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球抑郁癥患者高達3.5億人，每年因抑郁癥自殺的人數(shù)高達百萬。根據(jù)網(wǎng)上“醫(yī)學百科”界定，“抑郁癥（Depression）是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式。以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少、遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作，給家庭和社會帶來沉重的負擔，約15%的抑郁癥患者死于自殺。世界衛(wèi)生組織、世界銀行和哈佛大學的一項聯(lián)合研究表明，抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負擔的第二大病。引起抑郁癥的因素包括：遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常、精神因素等?！?/span>
“抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。
抑郁癥發(fā)病率很高，幾乎每7個成年人中就有1個抑郁癥患者，因此它被稱為精神病學中的感冒。抑郁癥目前已成為全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第二位重要疾病，對患者及其家屬造成的痛苦，對社會造成的損失是其他疾病所無法比擬的。造成這種局面的主要原因是社會對抑郁癥缺乏正確的認識，偏見使患者不愿到精神科就診。在中國，僅有2%的抑郁癥患者接受過治療，大量的病人得不到及時的診治，病情惡化，甚至出現(xiàn)自殺的嚴重后果。另一方面，由于民眾缺乏有關抑郁癥的知識，對出現(xiàn)抑郁癥狀者誤認為是鬧情緒，不能給予應有的理解和情感支持，對患者造成更大的心理壓力，使病情進一步惡化。”
以上對于抑郁癥的描述，代表了現(xiàn)代醫(yī)學或主流醫(yī)學對于抑郁癥的認識，其最核心的觀點就是——“抑郁癥是一種常見的精神疾病”。至于病因，則列出了一大堆。病因太多，或許是根本就不知道到底什么才是導致抑郁癥真正的原因。
抑郁癥真的是一種“精神疾病”么？在我看來，未必。抑郁癥有“情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪”等精神癥狀，并不能因此就說抑郁癥是一種“精神疾病”，或者說抑郁癥的病因在于精神方面。稍微有點常識的人都知道，我們身體不舒服或身體生病的時候，往往心情也好不起來，我們能將這種心情不好命名為某種“精神疾病”么？顯然不能。我們需要依靠心理醫(yī)生或精神類藥物來治療這種心情不好么？顯然也不需要。因為病因不在“精神”而在“身體”。如果主流醫(yī)學對于抑郁癥的認識是正確的，那么在臨床上應該是可以取得很好的療效的，怎么會有“約15%的抑郁癥患者死于自殺”，更不可能成為“全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第二位重要疾病”。顯然，主流醫(yī)學對抑郁癥的認識出現(xiàn)了重大的、方向性的錯誤，其采取的治療措施也是盲目的、錯誤的。
據(jù)我對抑郁癥患者的觀察，凡抑郁癥患者，無一例外都是面色灰暗無光。如果看舌苔，多半都是白膩、胖大，寒濕很重類型的，也有寒熱交織，但寒濕占主導的。換言之，無一例外地都是陽虛。在我看來，抑郁癥并非“精神疾病”，而是“身體疾病”，抑郁癥所表現(xiàn)的精神癥狀只是果，而并非因。針對果去治病，因卻沒有消除，肯定難以取得良好的療效。那么，抑郁癥的病因是什么呢？答曰：陽虛而已。當然，陽虛未必抑郁，但抑郁必定陽虛。
在中醫(yī)里，身心是一體的。《素問·陰陽應象大論》曰:“怒傷肝,悲勝怒;喜傷心,恐勝喜;思傷脾,怒勝思;憂傷肺,喜勝憂;恐傷腎,思勝恐?！毕喾?，身的變化也可以引發(fā)相應的情緒變化。抑郁癥就是一種由于身體病變（陽虛）引發(fā)的“精神疾病”，治病當求本，從身體方面著手治療，身體的問題解決了，精神問題自然也就消失了。
我們常聽人說，某某人“不陽光”。意思是那人性格不開朗。萬物生長靠太陽，“不陽光”的人往往確實是缺少“陽光”的人，也就是說，陽氣不足的人。抑郁癥患者，無非就是嚴重缺少“陽光”的人?？鞓肥且环N向外發(fā)散的能量（力量），需要陽氣的支撐。小孩子為什么每天無憂無慮，因為他們陽氣足。當陽氣不足的時候，身體的氣機自然往內(nèi)收斂，表現(xiàn)為“情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少、遲緩”等癥狀，這其實也是身體的一種自我保護反應，因為身體缺乏向外發(fā)散的能力。因此，在抑郁癥的治療上，中醫(yī)的主要方向就是“扶陽”，即把陽氣升上來，陽氣一升上來，那些沒來由的負面情緒，自然也就煙消云散了。如李可就曾經(jīng)用“四逆湯”為主方治好了100多例抑郁癥，具體的組方原則，不外健脾去濕、溫熱散寒、開郁行氣等。
我給抑郁癥患者的建議，第一是調(diào)整自己的生活方式，如不要熬夜，不要睡懶覺，少吃水果，少喝牛奶，不沾冷飲，不吹空調(diào)，多曬太陽，適當運動等，總而言之，戒絕一切傷陽氣的行為，盡量將自身的陽氣升上來。事實上，當代社會，得抑郁癥的人為什么那么多？主要就是不良的生活方式引起的。如熬夜、縱欲、吹空調(diào)、寒涼食物吃太多等等。其次，找個好中醫(yī)，辨證施治。如果找不到好中醫(yī)開方，根據(jù)情況吃一段時間的中成藥也行，如桂附地黃丸、附子理中丸、香砂養(yǎng)胃丸、參苓白術散、小建中湯等等，還可以配合艾灸、泡腳等手段。其三，一定要停了抗抑郁藥，因為這類藥是傷陽氣的。當然，如果有自殺傾向的病人，在治療期間一定身邊要時時有人陪伴，以防他們做出過激的行為。
這種治療思路，并沒有針對“抑郁”去治療，而是去提升患者的陽氣，解決陽虛的問題，但“抑郁”卻不知不覺地消失了，并且不容易復發(fā)。
我所說的，與主流醫(yī)學大相徑庭，那些“中醫(yī)黑”們大可以給我扣上“不科學”或“偽科學”的帽子，甚至污蔑我“傳播謠言”，我也懶得答理這些人。
一切都讓事實與療效去說話吧。
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