在這樣一個特殊的時期，似乎帶著口罩，也能感覺到空氣中流淌著緊張的因子，尤其是家中有孩子的寶媽們。這幾天我收到了好幾個朋友發(fā)來的信息，詢問家中孩子發(fā)熱了該怎么辦？家里要準備些什么應(yīng)急？
今天就來介紹一劑家庭常用的經(jīng)典名方——銀翹散。
銀翹散出自吳鞠通的《溫病條辨》，被尊為“溫病第一方”，具有辛涼透表，清熱解毒之功效，可以治療溫熱為患的小兒感冒、手足口、水痘、咽峽炎、麥粒腫等多種疾病?？雌饋硎遣皇怯行﹨柡Γ鋵嶃y翹散的臨床應(yīng)用絕不僅僅在于上面提到的這幾種疾病，就連治療本次疫情的中醫(yī)指導(dǎo)方案中，提到的金花清感膠囊，其中也是蘊含了銀翹散的影子呢。
銀翹散組成：
連翹9克、金銀花9克、桔梗6克、薄荷6克、竹葉4克、生甘草5克、荊芥5克、淡豆豉5克、牛蒡子9克、鮮蘆根9克煎湯。（藥方中的劑量為成年人使用標準；7歲兒童需減半；5歲以下兒童，使用劑量為原方的1/3即可。）
如果您按照上面的藥方抓藥，拿到手中的第一感覺我相信會是：“好輕的一劑藥??！全是花、草、葉?！?/p>
?溫病中有一句經(jīng)典名句“治上焦如羽，非輕不舉”，意思是說，治療上焦部位（咽喉至胸膈部分）的疾病，所用的藥物需要像羽毛一般，質(zhì)地輕。因為這些藥材質(zhì)地輕盈，藥性向上向外發(fā)散，更容易到達上焦的位置，效力就會更明顯。
本方中的君藥為金銀花、連翹，金銀花不必多說，而連翹聽起來則有點陌生，其實大家一定都見過此藥，它就是春天中最早盛開的迎春花的果實，此二藥均具有芳香解毒之力，既可辛涼透邪清熱，又可芳香辟穢解毒，實在是祛除溫邪的絕妙藥對。
?再接著說，溫病學派還有一組很有名的詞：辛、涼、甘、潤。
這四個字，說的是一種組方原則，藥方中需要有涼性的藥物，來祛除溫邪，達到治療溫病之本；需要有辛味的藥物，因為辛主動，主散，就好像給涼藥帶路，給溫邪開了一扇窗，給邪氣以出路；還需要有潤澤的藥物，大家都知道熱就會出汗，熱就會口渴，熱就會損傷陰液，所以治療熱邪一定要記得潤澤滋陰，“儲存陰液”；最后就是甘味藥，甘就甜，甘味有什么作用呢？能緩解急躁，能調(diào)和其它的藥物，還能補益正氣。下面我們就來看看，這四字真言是如何體現(xiàn)在銀翹散里的吧。
辛：荊芥、淡豆豉；
涼：金銀花、連翹、薄荷、竹葉、蘆根；
甘：甘草；
潤：牛蒡子、桔梗。
諸藥相合，可以辛涼透散以暢其表，清泄肺熱以解其毒，宣降肺氣以復(fù)其正。
那對于小兒來說，為何我要推薦銀翹散這個方呢？
治病防傳
吳鞠通《溫病條辨·解兒難》兒科總論中有云: “其臟腑薄，藩籬疏，易于傳變，肌膚嫩，神氣怯，易于感觸”。
葉天士在《溫熱論》中載有“溫邪上受，首先犯肺”。
這兩句話的意思是說，孩子臟腑功能較弱，很容易受到外邪侵襲，而外邪首先侵襲的位置就是肺臟，如若在這個階段沒有得到及時恰當?shù)闹委?，小兒的疾病就會迅速的傳變?/p>
針對“溫邪上受”的小兒，正確而及時的運用銀翹散，藥量輕且質(zhì)輕味薄之品，使邪氣不得侵犯中焦，而從上焦出；短時煎煮，頻頻服藥，使藥力持續(xù)作用于上焦，不致病情遷延，轉(zhuǎn)入中下。對于人體的上焦而言，逐邪外出屬于既病防變，對中焦而言，“先安未受邪之地”屬于未病先防。既治又防，一舉兩得。
抓準病機，是關(guān)鍵
只要抓住“溫邪上受”這個關(guān)鍵時機，使用銀翹散就會事半功倍。
怎么精準抓住“溫邪上受”呢？簡單點說，就是證候辨別快、準、穩(wěn)嘍。溫病剛發(fā)病之時，患兒開始出現(xiàn)發(fā)熱，微微有一點怕冷，口渴，喉嚨痛，咳嗽，舌尖紅，苔薄白或薄黃、脈浮數(shù)等癥狀時，就可以選擇銀翹散治療。
銀翹散全方配伍輕靈，藥用辛散，兼有芳香辟穢；雖是辛涼，卻仍佐以小量辛溫之荊芥、淡豆豉，溫而不燥；涼溫同用，既能祛除溫邪，又顧護到陽氣。而且，此方現(xiàn)在藥店中已有中成藥銀翹散、銀翹散解毒丸，使用起來也是很方便。
需要注意的是，此方畢竟屬于清熱解毒藥，溫熱毒邪得解即需停藥，不可常服、久服、也不可用以預(yù)防保健。
文章|香薷
編輯|香薷
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