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但中醫(yī)學(xué)的小伙伴在看完電影之后

卻對哪吒小可愛的睡眠質(zhì)量產(chǎn)生了深深的擔(dān)憂

這樣的~

再可愛一點也可以是這樣的~

能量充滿后

我們的大哪吒就是這樣的！

這樣的！

甚至是這樣的！這樣的！這樣的！

失眠在《內(nèi)徑》中稱為“目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”。

《素問·逆調(diào)論》中有記載說：“陽明者胃脈也，胃者，六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。下經(jīng)曰‘胃不和則臥不安’，此之謂也”后世的醫(yī)者理解為凡脾胃不和，痰濕，食滯內(nèi)擾，從而導(dǎo)致寐寢不安者都屬于此。

《難經(jīng)》最早提出“不寐”這一病名。

《古今醫(yī)統(tǒng)大全·不得臥》比較詳細地分析了失眠的病因病機，并針對臨床的表現(xiàn)及治療原則做了相關(guān)論述。

張景岳在《景岳全書·不寐》中較全面的歸納了不寐的相關(guān)病因病機及治療方法。

《醫(yī)宗必讀·不得臥》中將失眠的原因理解為：“一曰氣盛，一曰陰虛，一曰痰滯，一曰水停，一曰胃不和”五大方面。

在《醫(yī)效秘傳·不得眠》中，針對病后失眠的病機分析為“夜以陰為主，陰氣盛則目閉而安眠，若陰虛為陽所盛，則終夜煩擾而不眠也。隱藏神，大汗后則陽氣虛，故不眠。心主血，大下后則陰氣弱，故不眠，惹病邪熱盛，神不精，故不眠。新瘥后，陰氣未復(fù)，故不眠。若汗出鼻干而不得眠者，又為邪人表也?！?/section>

故由此可知，造成失眠的因素有很多，其中以情志、飲食、病后年邁、稟賦不足為主。

病因病機：

1.情志所傷或由情志不逐，肝氣郁結(jié)，肝郁化火，邪火擾動心神，心神不安而不寐。或由五志過極，心火內(nèi)熾，心神擾動而不寐?；蛴伤紤]太過，損傷心脾，心血暗耗，神不守舍，脾虛生化乏源，營血虧虛，不能奉養(yǎng)心神。簡而言之：心氣不順，心神不安定，總覺得心里有事堵著睡不著；或者大喜大悲太過，心神受到擾動睡不著；或者把事情想的太重，太過心煩憂慮而失眠。

2.飲食不節(jié)脾胃受損，宿食停滯，雍遏于中，胃氣失和，陽氣浮越于外而臥寐不安，或由于過食肥甘厚味，釀生痰熱，擾動心神而不眠。簡而言之：飲食沒有節(jié)制導(dǎo)致脾胃無法消化，營養(yǎng)物質(zhì)留在中焦無法化生以供養(yǎng)心血；或由于過度食用辛辣油膩甜食等食物，致使產(chǎn)生痰熱，痰火擾心，使人心煩不寐。

3.病后，年邁久病血虛，產(chǎn)后失血，年邁少血等，引起心血不足，心失所養(yǎng)，心神不安而不寐。簡而言之：大病之后、年老久病造成血虛、產(chǎn)后失血過多、年邁少血等情況，由于氣血不足，導(dǎo)致心血容易失去供養(yǎng)，從而使心神不安。

4.稟賦不足，心虛膽怯素體陰盛，兼因房勞過度，腎陰耗傷，不能上奉于心，水火不濟，心火獨亢；或肝腎陰虛，肝陽偏亢，火盛神動，心腎失交而神志不寧。簡而言之：受到先天體質(zhì)影響，心虛膽怯容易受到驚嚇的陰盛體質(zhì)容易在受驚后擾動心神，難以平復(fù)情緒，并可能由于房事過度等原因，腎陰損耗過多，使心火無法平復(fù)，致使失眠；或肝腎陰虛，肝陽亢盛的陽性體質(zhì)，更容易由于體內(nèi)火盛導(dǎo)致心神不安而煩躁難寐。

了解了病理原因后，剩下的就是要對癥下藥了。

失眠的病位主要在心，但又受到肝、膽、脾、胃、腎的陰陽氣血失調(diào)的影響。同時也要辨別病癥的虛實以做到對癥下藥。

分癥論治：

1.心火偏亢

癥狀：心煩不寐，躁擾不寧，怔忡，口干舌燥，小便短赤，口舌生瘡，舌尖紅，苔薄黃，脈細數(shù)。

治法：清心瀉火，寧心安神。

方藥：朱砂安神丸。

【方中朱砂性寒可勝熱，重鎮(zhèn)安神；黃連清心瀉火除煩；生地、當歸滋陰養(yǎng)血，養(yǎng)陰以配陽?？杉狱S芩，山梔，連翹，加強本方清心瀉火之功。本方宜改丸為湯，朱砂用少量沖服。】

2.肝郁化火

癥狀：煩躁易怒，不寐多夢，甚至徹夜不眠，伴有頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈懸而數(shù)。

治法：清肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。

方藥：龍膽瀉肝湯

【方用龍膽草、黃芩、梔子清肝瀉火；木通、車前子利小便并清熱；柴胡疏肝解郁；當歸、生地養(yǎng)血滋陰揉肝；甘草和中。】

3.痰熱內(nèi)擾

癥狀：不寐，胸悶心煩，犯惡，噯氣，伴有頭重目眩，口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清化痰熱，和中安神。

方藥：黃連溫膽湯。

【方中半夏、陳皮、竹茹化痰降逆；茯苓健脾化痰；枳實理氣和胃降逆；黃連清心瀉火?！?/section>

4.胃氣失和

癥狀：不寐，脘腹脹滿，胸悶噯氣，噯腐吞酸，或見惡心嘔吐，大便不爽，舌苔膩，脈滑。

治法：和胃化滯，寧心安神。

方藥：保和丸

【方中山楂、神曲助消化，消食滯；半夏、陳皮、茯苓降逆和胃；萊菔子消食導(dǎo)滯；連翹消食滯所致的預(yù)熱?！?/section>

5.陰虛火旺

癥狀：心煩不寐，心悸不安，腰酸足軟，伴頭暈，耳鳴，健忘，遺精，口干津少，五心煩熱，舌紅少苔，脈細而數(shù)。

治法：滋陰降火，清心安神。

方藥：六味地黃丸合黃連阿膠湯。

【六味地黃丸滋補腎陰；黃連、黃芩直折心火；芍藥、阿膠、雞子黃滋養(yǎng)陰血?！?/section>

6.心脾兩虛

癥狀：多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，頭昏目眩，伴有四肢倦怠，面色少華，舌淡苔薄，脈細無力。

治法：補益心脾，養(yǎng)心安神。

方藥：歸脾湯。

【方中人參、白術(shù)、黃芪、甘草益氣健脾；當歸補血；遠志、酸棗仁、茯神、龍眼肉補心益脾，安神定志；木香行氣健脾，使全方位補而不滯?！?/section>

7.心膽氣虛

癥狀：心煩不寐，多夢易醒，膽怯心悸，觸事易驚，伴有氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細。

治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。

方藥：安神定志丸合酸棗仁湯。

【方中人參益心膽之氣；茯苓、茯神、遠志化痰寧心；龍齒、石菖蒲鎮(zhèn)驚開竅寧神；酸棗仁養(yǎng)肝安神寧心；知母瀉熱除煩；川芎調(diào)血安神。】

熬夜是現(xiàn)代人的常態(tài)，

但失眠作為疾病來說比單純的熬夜更折磨人，也更影響人的生活。

作為學(xué)醫(yī)者，我們在希望自己身體健康的同時，也希望所有人都可以：早睡早起身體好，快快樂樂每一天。

更希望大家可以：不服輸！不認命！我是什么樣的只有自己說了算！