原創(chuàng) 千金子 中醫(yī)書友會(huì)
I導(dǎo)讀：“一見中暑就用藿香正氣是不對(duì)的。”（編輯/王超）
作者/千金子
一大早來個(gè)女病人，頭昏、胸悶、喉嚨痛、口苦、胃里難受。說昨天下午因工作環(huán)境太熱出現(xiàn)頭昏、乏力、惡心嘔吐，醫(yī)生考慮是中暑，給開了藿香正氣水，服后嘔吐是好了，但一晚上心里難受得睡不著，并出現(xiàn)以上種種不適。
我看她面紅、舌紅，又口苦咽痛，一派暑熱傷胃的表現(xiàn)，便叫她停服藿香正氣水，改用些清暑養(yǎng)胃的藥，沒多久她那些不適就好了。
這個(gè)病人應(yīng)該是中暑，醫(yī)生沒有看錯(cuò)，但一見中暑就用藿香正氣卻是不對(duì)的，因?yàn)橥吮孀C論治。
和其他任何病癥一樣，中暑在中醫(yī)看來也是有分別的，簡(jiǎn)而言之可分為陰陽兩類。
一類叫“陰暑”，是指大熱天里受了涼、受了濕、吃多了生冷的東西，出現(xiàn)怕冷、頭昏、乏力、胸悶，甚至嘔吐腹瀉等一系列癥狀的一種病癥?！瓣幨睢笔寝较阏龤獾倪m應(yīng)癥。方中的藿香、蘇葉、白芷、半夏、厚樸、生姜等藥都是溫?zé)嵝料阒?，具有散寒化濕的作用，正好?duì)付這種外感寒濕，內(nèi)傷生冷的局面。
嚴(yán)格來講，這類中暑只是暑天的受涼感冒或消化不良，并非是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所定義的真正傷于暑熱高溫的中暑。這種“假中暑”多見于都市白領(lǐng)，常與過用空調(diào)有關(guān)。
中醫(yī)所謂中暑的另一大類叫“陽暑”。它是由感受暑熱或工作生活環(huán)境過熱引起，是真正的中暑，常表現(xiàn)為頭昏、乏力、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、肢麻拘攣，甚至有頭痛、高熱、抽搐、昏迷等癥狀。
這種真中暑需要立即脫離有害環(huán)境，補(bǔ)充水和電解質(zhì)及時(shí)降低體溫等對(duì)應(yīng)的救治措施，但藿香正氣、十滴水之類的辛溫香燥藥物是不能用的，弄不好就火上澆油適得其反。前文所說的女病人就是個(gè)輕癥“陽暑”誤用藿香正氣的例子。
當(dāng)此大暑時(shí)節(jié)，門外炎熱如火，室內(nèi)清涼如水，偶染不適，是涼是熱？聲稱中暑，是真是假？都需先問個(gè)明白，才好正確用藥。藿香正氣性質(zhì)溫燥，略如暖炕烘箱，能治假中暑而不能治真中暑，所以一見“中暑”就藿香正氣，真是不妥。
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