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腹瀉不能單純止瀉

腹瀉不能單純止瀉

北京平心堂中醫(yī)門診部 2023-08-27 17:30
秋季腹瀉

秋季是腹瀉的高發(fā)季,不少人在此時會因飲食不當(dāng),而造成急性腹瀉。這是由于人的脾胃功能尚未從夏季的虛冷狀態(tài)轉(zhuǎn)變過來。此時貪食寒涼或過食生冷瓜果,易使脾胃機(jī)能失常而發(fā)生腹痛腹瀉。

北京市疾控中心專家表示:預(yù)防腸道疾病,首先食物要生熟分開,避免交叉污染。吃剩的食物應(yīng)及時儲存在冰箱內(nèi),且儲存時間不宜過長,再次食用前,需要加熱至熱透。此外,要盡量少食用易帶致病菌的食物,如螺螄、貝殼、螃蟹等水產(chǎn)品,不要生吃、半生吃水產(chǎn)品。

如果腹瀉病情不重,一般通過調(diào)整飲食、休息、對癥治療,2天-3天內(nèi)癥狀即可改善;腹瀉嚴(yán)重者,尤其出現(xiàn)脫水癥狀的,應(yīng)及時到醫(yī)院腸道門診就醫(yī)。

專家提醒:許多患者一有腹瀉就使用抗生素,這種做法是不對的。因?yàn)榇蟛糠指篂a并不需要抗生素治療,濫用抗生素可能導(dǎo)致腸道正常菌群失調(diào),反而不利于腹瀉的恢復(fù)。

腹瀉不能單純止瀉

中醫(yī)對于泄瀉早有成熟的治療經(jīng)驗(yàn)?!夺t(yī)宗必讀》載治瀉九法:淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀。

值得注意的是,泄瀉不能單純止瀉。“暴瀉不可驟用補(bǔ)澀,以免關(guān)門留寇;久瀉不可分利太過,以防劫其陰液”。如果急性腹瀉單純止瀉,會讓邪氣滯留體內(nèi),留下隱患;慢性腹瀉如果不加干預(yù),會讓體內(nèi)陰液長期流失。

中醫(yī)將泄瀉分為實(shí)證和虛證,實(shí)證可分為:風(fēng)寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉,虛證為脾虛瀉。

1、風(fēng)寒瀉

主要因外感風(fēng)寒或過食生冷食物,致使寒邪留于腸胃引起。表現(xiàn)為泄瀉清稀,甚則如水樣、腹痛腸鳴,或兼外感風(fēng)寒,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、肢體酸痛,舌苔白膩,脈濡緩???/span>以服用疏風(fēng)散寒、化濕止瀉的中藥。如“藿香正氣軟膠囊”,小兒可外用“小兒腹瀉貼”貼臍治療。

2、濕熱瀉

多見于夏秋季節(jié),因腸胃積熱,外受暑濕引起。表現(xiàn)為泄瀉腹痛、瀉下急迫、或?yàn)a而不爽、糞色黃褐、氣味臭穢、肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。可用清熱利濕、安腸止瀉的中藥治療。中成藥可選用“葛根芩連微丸”。

3、傷食瀉

一年四季均可發(fā)生,主要由于過食肥甘厚膩所致,表現(xiàn)為大便稀溏,氣味酸臭,脘腹脹滿,便前腹痛,瀉后痛減,腹痛拒按,噯氣酸餿??梢杂孟郴瘻⑦\(yùn)脾止瀉的中藥治療,如“保和丸”。

4、脾虛瀉

因久病久瀉引起。表現(xiàn)為大便時溏時瀉,遷延反復(fù),稍進(jìn)油膩食物,則大便次數(shù)增加,面色萎黃,神疲倦怠??梢杂媒∑⒁鏆狻⒅\(yùn)止瀉的中藥治療,如黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮肉、陳皮、砂仁等??梢杂煤幸陨铣煞值闹谐伤幹委?,如“啟脾丸” 或“參苓白術(shù)散°


泄瀉患者飲食應(yīng)以清淡、細(xì)軟和易消化食物為宜,如米粥、面條、發(fā)糕等,且要少食多餐。煮粥時,可加薏米、山藥以健脾護(hù)胃、利水止瀉。

腹瀉后調(diào)理脾胃功能大有必要,健脾和胃為主的調(diào)理對恢復(fù)脾胃功能很有效。尤其是脾胃素來虛弱的人群,春秋季節(jié)保護(hù)脾胃不受傷很關(guān)鍵。

李致重,北京中醫(yī)藥大學(xué)首屆研究生,主任醫(yī)師、教授,連續(xù)七屆獲“月犁傳統(tǒng)中醫(yī)獎”。從業(yè)中醫(yī)五十余年,有深厚的人文哲學(xué)與中醫(yī)經(jīng)典功底。能熟練運(yùn)用中醫(yī)辨證論治的邏輯思維方法治療心肺、脾胃、肝腎系統(tǒng)的疑難雜病,以及婦科的痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、習(xí)慣性流產(chǎn)、附件炎、產(chǎn)后缺乳、乳腺腫瘤、更年期綜合癥等常見病、多發(fā)病。
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