有慢性膽囊炎、膽石癥的人,春節(jié)和年后一定要注意飲食規(guī)律,切忌暴飲暴食。
最近有則新聞上了熱搜,「春節(jié)人們開始報(bào)復(fù)性喝酒」。
親朋好友歡聚,小酌怡情,也是一樁美事。
但是還是要溫馨提醒大家一句,春節(jié)吃太好,飲食過于油膩,飲酒多的,當(dāng)心誘發(fā)膽囊炎。
什么是膽囊炎
回答這個問題之前,我們先要了解什么是膽囊。
膽囊在肝臟的后方,呈梨形,膽囊里面濃縮儲存著膽汁,可以幫助消化食物。
很多人因?yàn)楦咧澄镞M(jìn)食過多或長期不良生活習(xí)慣影響下,膽囊里長結(jié)石了。
一般情況下,膽囊結(jié)石沒啥癥狀,但是一旦發(fā)生梗阻,就會發(fā)生急性膽囊炎。
其典型表現(xiàn):突然發(fā)作的右上腹劇烈絞痛,并向右肩背部放射。常發(fā)生于進(jìn)食大量脂肪之后,或夜間。
我們常說的膽囊炎,包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎。其發(fā)生與反復(fù)膽囊感染、膽道結(jié)石關(guān)系密切。
平常多有噯氣,消化不良,腹脹,飯后飽脹等癥狀,常與膽囊結(jié)石長期并存。
一般來說,進(jìn)食或飽餐后如果出現(xiàn)中上腹部飽脹、悶痛,或者背心痛,都要懷疑膽囊炎的可能,這個時(shí)候要及時(shí)就醫(yī),不要不當(dāng)回事。
膽囊炎、膽結(jié)石
是否一定要開刀?
對于膽囊良性疾病,目前國內(nèi)外臨床指南均推薦將膽囊切除術(shù)作為其治愈手段(即膽囊結(jié)石患者無論有無癥狀,均推薦實(shí)施膽囊切除術(shù)。)
如果暫不接受手術(shù)治療的無癥狀膽囊結(jié)石患者,應(yīng)注意定期復(fù)查。
如果已出現(xiàn)不舒服,和(或)膽囊結(jié)石相關(guān)并發(fā)癥時(shí),滿足手術(shù)指征的,建議手術(shù)治療。
可參看《膽囊良性疾病外科治療的專家共識(2021版)》:
「......由于保膽術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率高,且保膽術(shù)后的膽囊是發(fā)生膽囊癌的高危因素,因此,堅(jiān)決反對膽囊良性疾病實(shí)施保膽取石、保膽取息肉......」
「......藥物溶石、排石治療、體外沖擊波碎石治療、經(jīng)皮膽囊碎石溶石等,因危險(xiǎn)性大,已被臨床研究證明基本無效,不做推薦......」
中醫(yī)有哪些方法
中醫(yī)治療主要以辨證論治為基本原則。
主要證型
1.肝郁氣滯證
癥狀表現(xiàn):脅肋脹痛、走竄不定、甚則引及胸背,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,噯氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少口苦,舌苔薄白,脈弦。
治法:疏肝利膽,化瘀排石。
代表方:柴胡疏肝散加減。
2.肝膽濕熱證
癥狀表現(xiàn):脅肋脹痛或灼熱疼痛,口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便不爽,或兼有身熱惡寒,身目發(fā)黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
治法:清熱利濕,利膽排石。
代表方:大柴胡湯合龍膽瀉肝湯加減。
3.肝絡(luò)失養(yǎng)證
癥狀表現(xiàn):脅肋部隱痛,喜按,口略苦,惡心納呆,眼目干澀,腰膝酸痛不適,舌質(zhì)淡紅,苔白而干,脈弦細(xì)數(shù)。
治法:滋補(bǔ)肝腎,扶正排石。
代表方:一貫煎合六味地黃湯加減。
注:以上方藥僅供參考,如需使用請?jiān)趯I(yè)醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行。
穴位按摩
1.有膽結(jié)石、膽囊炎,按膽囊穴
膽囊穴:小腿外側(cè)上部,當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處(陽陵泉)直下2寸。
圖源:大家中醫(yī)
膽囊穴是經(jīng)外奇穴,有清熱,疏利肝膽的作用。有膽結(jié)石、膽囊炎、肝膽疾病的人,日??梢远喟匆话础?/span>
但是如果膽囊炎急性發(fā)作,疼痛難忍,還是要及時(shí)就醫(yī)處理。
2.肝郁肝虛,按大腳趾(大敦穴、太沖穴)
大敦穴:腳大趾靠近二趾的一側(cè),甲根邊緣約二毫米處。
太沖穴:腳背第1、第2跖骨間,跖骨結(jié)合部前方凹陷中。
足厥陰肝經(jīng)的起點(diǎn)在大腳趾上的大敦穴,按揉大腳趾可以刺激大敦穴,有調(diào)養(yǎng)肝腎、清肝火的作用。適合眼干澀、眼花、熬夜多,長期對著電腦和手機(jī)的人。
按揉大腳趾的時(shí)候,可以順帶順一順腳背,配合按揉太沖穴,能抒發(fā)胸中惡氣、郁結(jié)、足底熱毒、濁氣,還有滋養(yǎng)肝血的作用。對于血壓偏高的朋友,有一定的輔助降壓作用。
3.肝膽氣機(jī)不暢+脾胃弱,痰濕、食積、瘀滯重,揉地筋
腳底面向自己,把足趾向上翻起,就會發(fā)現(xiàn)一條硬筋會從腳底浮現(xiàn)出來。這就是地筋。
圖片來自網(wǎng)絡(luò)
肝主筋,有肝病的人,此處是必按之處。有疏肝解郁、活絡(luò)肝血的作用。
揉地筋還能舒達(dá)全身氣機(jī),強(qiáng)壯脾胃,以升清陽。在揉地筋的時(shí)候,會出現(xiàn)打嗝、放屁、肚子咕嚕嚕響、出汗等情況,這都是濁氣廢水外排的表現(xiàn)。
氣機(jī)調(diào)順了,經(jīng)絡(luò)疏通了,痰濕、食積、瘀滯就能逐漸排泄。
3.失眠,心肝火旺、腎氣虛,按足心(涌泉穴)
肝膽不好的人,往往也伴有心火旺,失眠睡不好。這個時(shí)候還要考慮到腎水虧于下的問題。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》:「腎出于涌泉,涌泉者,足心也。」意思是說腎經(jīng)之氣猶如源泉之水,來源于足下,涌出灌溉周身四肢各處。
按揉涌泉穴就有很好的補(bǔ)腎固元、引火下行的作用,對于失眠睡不好、心肝火旺、長口瘡等有很好的緩解作用。
《石室秘錄》提到:「擦足心,乃長生之法」。擦涌泉就是擦足心,按揉涌泉能排腎寒、補(bǔ)腎精,推薦給平常怕冷、腎虛、沒力氣、精神不振的朋友。
同時(shí),涌泉在足心處,是人體的最低處,這是接地氣的,可以收斂攝納浮越在頭面的虛火、燥熱、火氣、肝風(fēng),適合陰精不足,陰虛火旺,上熱下寒的人。
食療方
1.玉米須湯
組成
干玉米須30克。
做法
玉米須煮水代茶飲,日2次。
功效
利尿消腫,清肝利膽。
適用人群
適合小便短少黃赤、水腫、口渴咽干,伴有膽囊炎、膽結(jié)石者。但要注意,這是保健藥膳,不作為膽囊炎、膽結(jié)石的常規(guī)治療方案。
2.玫瑰花茶
組成
玫瑰花茶30克。
做法
將玫瑰花放入杯中,用沸水沖泡,加蓋,悶10分鐘即可飲用。代茶,頻頻飲服,可沖泡3~5次。
功效
疏肝理氣、安神解郁。
適用人群
適合肝氣郁結(jié),平常喜嘆氣,易悶悶不樂,自覺胸悶、胸脅脹痛的人。
3.胡仁豬肚湯
組成
胡椒30克,砂仁10克,生姜15克,大棗5枚,豬肚1個。
做法
豬肚洗凈,大棗去核,胡椒、砂仁研細(xì)末,生姜切碎末。諸藥納入豬肚中,加水適量,文火燉熟服食。
功效
理氣消食,和胃導(dǎo)滯。
適用人群
脾胃虛寒,肝膽生發(fā)之氣不足,癥見納呆,消化不良,胃涼,噯氣,自覺腹脹。
飲食宜忌
- 能吃什么 -
1.低脂飲食
有膽囊炎、膽結(jié)石的朋友要注意低脂飲食。盡量避免過度攝入像動物內(nèi)臟、咸鴨蛋、肥肉、蟹黃等高脂肪食物。
但是低脂≠無脂,少吃肉不是不吃肉,絕對的無脂會加重膽汁淤積,加重病情。像魚、蝦、瘦肉、去皮的雞肉等是低脂肪低膽固醇的食物,椰子油、橄欖油等也是健康油脂,可以放心吃。
2.多選擇烹調(diào)方式以蒸、煮、燉為主的食物,盡量避免大火爆炒或高溫煎炸油浸。
有的人問,膽囊炎、膽結(jié)石可以吃雞蛋嗎?
我們可以分情況來回答這個問題:
如果你的確是一吃雞蛋就不舒服的,可以不吃?;蛘卟怀缘包S,只吃蛋清。
如果你過往沒有對雞蛋過敏,可以適量攝入。雞蛋的營養(yǎng)價(jià)值很豐富,有肝膽疾病的非急性發(fā)作期者是可以吃的。
- 不能吃什么 -
1.忌辛辣生冷煎炸之品
2.忌飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲料
3.少吃肥肉、油炸食品
怎么做對肝膽好
1.飲食定時(shí)定量,不暴飲暴食
有膽囊炎、膽結(jié)石、肝膽疾病的朋友一定要好好吃飯,細(xì)嚼慢咽,三餐定時(shí),營養(yǎng)全面均衡。
早飯好好吃,午飯認(rèn)真吃,晚飯盡量少吃,吃易軟好消化的,不要吃壓氣飯,避免過度飽脹或過度饑餓,避免吃太多刺激性食物。
2.保持心情愉快
肝膽主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),情志抑郁則氣機(jī)不暢,膽汁淤積,肝絡(luò)受阻,人一生氣就會消化不好,胃脹脅痛。
養(yǎng)肝膽最好的方法就是不生氣,不生悶氣、不生閑氣。
3.不要熬夜
人臥則血?dú)w于肝。肝主血,肝以血為自養(yǎng),血足則柔,血虛則強(qiáng)。
如果長期熬夜,則肝不藏血,肝膽之氣也無法正常生發(fā)。所以,想養(yǎng)好肝膽,請?jiān)琰c(diǎn)睡吧。
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