異裝癖是通過(guò)穿著異性服裝而得到性的滿足的一種性變態(tài)形式。這種性變態(tài)患者以男性多見(jiàn)，女性雖少見(jiàn)但也存在，只是女性著男裝易被世人所接受，而男性著女裝通常遭到世人鄙夷，這和人類(lèi)發(fā)展過(guò)程中男性社會(huì)角色有關(guān)，通常男性生來(lái)即被賦予家族家庭重大責(zé)任與義務(wù)。女性穿男裝通常會(huì)被認(rèn)為“個(gè)性，有男子漢氣概”，反而容易得到認(rèn)可。
專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn)患者性染色體或性激素并無(wú)異常。個(gè)別報(bào)道有顳葉腦電異常，但僅見(jiàn)于極少數(shù)病例。最合理的解釋還是戀物癖中所作的解釋?zhuān)赫５男园l(fā)育受到阻礙而又加上條件性的學(xué)習(xí)。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)異裝癖患者一般在5～14歲之間開(kāi)始萌發(fā)對(duì)異性裝束的興趣，到了青春期就產(chǎn)生與異性裝束有關(guān)的色情幻想。開(kāi)始時(shí)一般不在公眾場(chǎng)合，常在自己房中 穿異裝，在鏡中自我欣賞，以后逐漸出現(xiàn)在公眾場(chǎng)合。他們有一套至多套異性服裝，有的甚至比女性還要講究和華麗，他們還有女性的各種裝飾與化妝用品。開(kāi)始是 偶爾穿一兩件女性服裝，以后逐漸增加異性衣飾的件數(shù)直至全部使用女性裝束，使用女性化妝品與飾物。這類(lèi)人覺(jué)得異性裝扮適合其內(nèi)在性格，著異裝有平靜、舒適 感，有的還感到文雅和美麗，患者著異裝后能引起性快感，有的同時(shí)手淫或者性交以得到更大的性滿足。家人對(duì)其著異裝的態(tài)度不一，多數(shù)是出于無(wú)奈，任其打扮， 有的采取寬恕、同情的態(tài)度協(xié)助其穿異性服裝。
一般來(lái)說(shuō)，異裝癖不會(huì)危害社會(huì)和他人，但其行為有傷風(fēng)化，應(yīng)有針對(duì)性地采取治療措施，及時(shí) 進(jìn)行治療。異裝癖早年起病，在兒童或青少年期出現(xiàn)異裝癖跡象時(shí)，要及時(shí)采取防范措施，鼓勵(lì)他們積極參加集體活動(dòng)，培養(yǎng)其自信心，以減輕對(duì)自己性別期望的壓 力。到了成年，應(yīng)鼓勵(lì)他們建立異性戀愛(ài)關(guān)系并結(jié)婚，在妻子的幫助下，其異常行為可望得到控制和糾正。
異裝癖致病因素1.心理因素
有的患者對(duì)兩性關(guān)系有一種懼伯和憂患的心理。因此，有不少患者在不穿異性服裝情況下性交出現(xiàn)明顯的陽(yáng)痙癥狀，而穿了異性服裝則無(wú)此性功能障礙。這大概是異性裝扮解除了患者潛意識(shí)中對(duì)性活動(dòng)的憂慮情緒或罪惡感的結(jié)果。
有的患者因感到自身責(zé)任壓力難以承受，借異裝來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)。
異裝癖致病因素2.生理因素
患者因自身先天生理缺陷或后天機(jī)能障礙，導(dǎo)致嘗試扮演異性角色?；蛘吲既皇艿疆愋苑椧曈X(jué)或觸覺(jué)刺激，而選擇穿異性服飾，從而獲得生理上的快感。
異裝癖致病因素3.家庭環(huán)境的影響
患者在幼年時(shí)本身性別受到環(huán)境的影響，如父母本來(lái)想要個(gè)女孩，卻偏偏生了個(gè)男孩，或者相反。為了填補(bǔ)心理上的缺憾，便把孩子打扮成異性并給予更多更大的 關(guān)注和愛(ài)撫。再如有些家長(zhǎng)(特別是年紀(jì)大一點(diǎn)的爺爺奶奶之輩)，受封建迷信思想的影響，總愛(ài)向算命先生算命問(wèn)勢(shì)，為求孩子平安成長(zhǎng)，便將孩子打扮成異性形 象，取異性名字。
異裝癖致病因素4.性向教育引導(dǎo)不當(dāng)
有些父母總認(rèn)為女孩子溫順聽(tīng)話、講衛(wèi)生，因此在日常生活中教育孩子時(shí)，總愛(ài)把男孩當(dāng)女孩來(lái)對(duì)待，還常拿鄰居家的女孩作榜樣進(jìn)行教育?；蛘呦喾?，把女孩當(dāng)男孩來(lái)教育，使孩子在兒童和青少年期缺乏正常的社會(huì)交往，養(yǎng)成異性化的氣質(zhì)性格。
專(zhuān)家認(rèn)為異裝癖致病因素5.生活中受到刺激或傷害
由于遭性侵害或失敗婚戀，而由衷對(duì)異性產(chǎn)生反感，轉(zhuǎn)變成異裝癖。
研究發(fā)現(xiàn)此癥主要見(jiàn)于男性患者。本癥特征是以穿著異性服飾而得到性滿足。通常從青春期開(kāi)始穿著異裝。初期是穿1～2件異性服裝，以后逐漸發(fā)展，直至在公 共場(chǎng)所亦濃妝艷抹地招搖過(guò)市，有愉快的性滿足感和性沖動(dòng)出現(xiàn)。多數(shù)為男性女裝化。本癥與易性癖不同，并不厭惡或懷疑自己的性別。易性癖在改裝后并不感到色 情的刺激，而確信自己是一個(gè)真正的異性。本癥通常是異性戀者，可以與異性戀愛(ài)結(jié)婚，在妻子面前掩飾這種行為，少數(shù)不加掩飾，甚至要求妻子滿足他們病理心理 需求，加以配合。大多數(shù)無(wú)越執(zhí)行為，少數(shù)有猥褻和侵犯女性行為。雖然可造成不良社會(huì)影響，但還不是犯罪行為。社會(huì)上有不少人穿著異性服裝，但并不是為了尋 求性滿足和性刺激，而是感到這種做法更適合他們的性格，突出個(gè)性特征，比較瀟灑，男女青年近幾年都有中性化服飾傾向，異裝癖大多數(shù)持續(xù)多年，隨中年性欲減 退而減輕。少數(shù)可牢固持續(xù)至老年期。
專(zhuān)家認(rèn)為有關(guān)異性裝扮癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①符合性變態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn);②成年人穿著異性服裝，不是由于特 殊文化背景與社會(huì)流行風(fēng)尚所致，純屬個(gè)體特殊行為，主要是為獲得性的興奮;③反復(fù)出現(xiàn)此種行為半年以上，行為受到強(qiáng)烈欲望所驅(qū)使，行為的抑制可引起明顯不 安情緒;④除異性裝扮外，不要求改變自身性別解剖生理特征，否則診斷為性別變換癖。同性戀者異性裝扮的目的是吸引同性對(duì)象，其異性裝扮本身不引起性興奮 者，亦不屬此診斷。
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