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通脈四逆加豬膽汁湯方第一百零七

【方義】

此少陰病，陰勝格陽，熱因寒用之方?；蜿庩柧闾摚疅岵⒂弥?。

【主治】

少陰病，吐下已止，汗出手足厥冷，四肢拘急，脈微欲絕。但必須兼有煩躁，或面赤身熱，或有對熱性藥格拒不受等現(xiàn)象。 按：此證兼有煩躁現(xiàn)象，用本方相當(dāng)有效，但在時間上多有緩不濟急的情況，必須注意。

【藥品】

干姜二至四錢 炙草一至三錢 附子三至五錢 豬膽汁半枚至一枚

按：本方根據(jù)實踐，當(dāng)加人參三至五錢更有效，不當(dāng)加蔥白，蓋惡其散也。

【煎服法】

水三茶杯，煎至半茶杯，去滓，調(diào)膽汁，溫服。

【用藥大意】

四逆加人參湯回陽補氣以通脈，加豬膽汁或益將絕之陰，或引陽藥深入陰分，以通其拒格也。

【禁忌證】

單純亡陽，手足厥逆，脈微欲絕之證不可用。

【類似方劑參考】

（1）通脈四逆湯：此陰盛于內(nèi)，格陽于外之方。

（2）四逆加人參湯：此陽虛兼氣虛之方。

（3）四逆湯：此亡陽虛寒之方。

【歷代用藥經(jīng)驗摘要】

吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者本湯主之。（仲景）

按：此證兼有煩躁現(xiàn)象，用本方相當(dāng)有效，但在時間上多有緩不濟急的情況，必須注意。