高滲性非酮癥糖尿病昏迷是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥,在1型糖尿病患者中比較少見,臨床表現(xiàn)與酮癥酸中毒相似,只是尿中沒有酮體,也很少有酸中毒。由于血糖和血滲透壓很高,患者很容易發(fā)生昏迷,一旦發(fā)生昏迷,患者的死亡率也遠(yuǎn)比酮癥酸中毒昏迷為高。有的糖尿病患者在患病后未察覺,沒有采取正規(guī)的治療,甚至因其他疾病而誤用高糖輸液,致使血糖顯著升高。另外在應(yīng)激,如感染、心絞痛或心肌梗死、腦血管意外、外科手術(shù)等急性情況下也易發(fā)生。老年人渴感減退,飲水中樞不敏感,而造成進(jìn)水太少,血液濃縮也是導(dǎo)致高滲性非酮癥糖尿病昏迷的原因之一。
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