青春期抑郁癥有以下幾種臨床表現(xiàn):
1.情緒低沉。表現(xiàn)為不愉快,悲傷,哭泣,自我評估過低,不愿上學,對日?;顒訂适d趣,想死或企圖自殺。也有的表現(xiàn)為易激惹,好發(fā)脾氣,違拗,無故離家出走等。
2.行為遲緩。表現(xiàn)為動作遲緩,活動減少,退縮萎靡。思維遲鈍,低聲細語,言語減少,語流緩慢,自責自卑。年齡大的兒童可有罪惡妄想。有些兒童可能表現(xiàn)出反向癥狀,如不聽從管教、對抗、沖動、攻擊行為或其他違紀等不良行為表現(xiàn)。
3.軀體癥狀。各種軀體不適,如頭痛、頭昏、疲乏無力、胸悶氣促、食欲減退、睡眠障礙等。
4.絕望、社會退縮、易激惹較常見。此外,??沙霈F(xiàn)反社會行為、飲食障礙、注意缺陷和多動,酗酒和藥物濫用行為明顯增多。
對于青春期抑郁癥可采用行為冶療方法。行為治療主要以心理支持為主,在給予兒童關愛鼓勵的同時,想方設法讓兒童感覺和認識到自身存在的價值和以往未曾意識到的能力,并且盡可能為其創(chuàng)造體驗成功的機會,或指導兒童回想獲得過成功的經歷。在患兒周圍營造活躍友好的氛圍,通過團體活動來擴大患兒進行人際交往的機會。若能夠引起患兒的興趣、希望,并鼓勵他增強信心和參與意識及競爭意識,則可減輕抑郁癥狀,預防自殺行為。
此外,較嚴重者還可利用三環(huán)抗抑郁藥等進行醫(yī)學治療。
對青少年抑郁癥的治療,應遵循抗抑郁藥物與心理治療并重的原則,單純靠藥物或單靠心理咨詢都是不正確的。當藥物治療緩解改善了抑郁癥狀后,再配合心理治療,會使患者正確認識抑郁癥,改變錯誤認知,完善人格,增強應對困難和挫折的能力與自信。只有這樣,才能達到根治的目的。青少年還處在生長發(fā)育階段,很多異常的心理行為只是在發(fā)育過程中出現(xiàn)的偏差而已,比較容易糾正。所謂“來得快”、“去得也快”。因此,千萬不能對孩子的問題諱疾忌醫(yī),貽誤時機,造成本不該出現(xiàn)的后果。
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