患有心衰的患者都因為這種疾病發(fā)病的嚴重性而感到十分痛苦和恐懼，但生活中仍然有很多的心衰患者并不知道自己患有心力衰竭，在出現(xiàn)早期的心衰危險因素的時候不知道如何預防，在出現(xiàn)心衰的早期信號之后，也因為缺乏相關(guān)知識而不能及時識別，不能及時進行檢查確診，使得病情不斷發(fā)展、加重，給患者的生活質(zhì)量和生命安全造成嚴重影響。
一、那什么是心衰呢？
心力衰竭簡稱為心衰，是生活中一種常見而又特別容易被患者忽視的疾病。原本的各種心臟疾病沒有得到及時有效的治療，發(fā)展到最終階段就是心衰；心衰是各種心臟疾病的嚴重和終末階段，發(fā)病率高，死亡率高，是嚴重影響患者生命質(zhì)量的心血管病之一；心力衰竭是由于各種心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導致心室充盈或泵血能力受損的一組臨床綜合征。也就是患者心臟的收縮功能出現(xiàn)嚴重問題，導致靜脈系統(tǒng)大量血液淤積，最終導致心臟循環(huán)障礙。
心衰的臨床表現(xiàn)：主要為呼吸困難、乏力（活動耐量下降）、液體潴留（肺淤血和外周水腫）。
二、臨床上將心衰分為A、B、C、D四個階段
階段A：心衰高?；颊?，無結(jié)構(gòu)性心臟病變，無心衰癥狀
高血壓、動脈粥樣硬化疾病、糖尿病、肥胖、代謝綜合征等心血管疾病患者和心血管疾病的高危患者，也是心衰的高?；颊?。，有使用心臟毒性藥物史、酗酒史、風濕熱史，心肌病家族史等也是心衰高危的患者
階段B：有結(jié)構(gòu)性心臟病變，無心衰癥狀
既往心肌梗死、左室重塑（包括左室肥厚和射血分數(shù)降低）、各種心臟瓣膜病早期無癥狀者；
階段C：有結(jié)構(gòu)性心臟病變；既往或現(xiàn)在有心衰癥狀
有結(jié)構(gòu)性心臟病變和氣短、乏力、運動耐量降低的臨床表現(xiàn)
階段D：頑固性心衰，需要特殊干預
經(jīng)過最大劑量藥物治療情況下靜息時仍然有明顯的癥狀（例如反復住院的患者、不接受特殊干預無法出院的患者）
三、心衰的臨床常用的簡單分級方法：
目前常用的分級方法是沿用美國紐約心臟病協(xié)會的心功能分級方法，它分成四級：
1級心衰：日?；顒硬皇芟?/strong>，患者已經(jīng)出現(xiàn)心衰，但是還沒有明顯的臨床癥狀，一般的體力活動并沒有受到太大的影響
2級心衰：日?；顒虞p度受限；患者處于休息狀態(tài)下，并沒有明顯的心衰癥狀，但是在一般輕度活動后，就出現(xiàn)明顯的疲乏、心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀，休息之后，明顯的緩解。
3級心衰：患者的體力活動明顯受限，在從事小于一般的較輕的體力活動時，就會胸悶、乏力、氣促、呼吸困難等癥狀。休息后明顯緩解；
4級心衰：病人在臥床等靜息狀態(tài)下也有胸悶、疲乏、氣促、喘息等心衰癥狀，活動明顯受限。
四、心衰的病因：
心衰不是單一的病癥，而是多種病因?qū)е碌男呐K泵血功能下降；高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、代謝綜合征，心臟毒性藥物、酗酒、風濕熱，心肌病、心臟瓣膜病等等都可導致心衰的發(fā)生。心衰的對于患者的生活和生命的影響都非常大，往往因為心室泵血不足，導致心臟驟停出現(xiàn)昏迷甚至死亡。心衰誘發(fā)因素包括：感染、心律失常、心臟負荷增大、肺栓塞、貧血以及乳頭肌功能出現(xiàn)問題、不恰當?shù)幕顒?、不恰當?shù)乃幬镏委煹龋加袑е禄颊叱霈F(xiàn)心衰的可能。
五、心衰主要分為兩種類型：急性心力衰竭與慢性心力衰竭。
急性心力衰竭：發(fā)病突然，且癥狀較為明顯、病情發(fā)展迅速，患者胸悶、心慌、氣喘、端坐呼吸、呼吸困難，可伴有頭暈、頭昏、四肢厥冷、全身出冷汗以及咳嗽，咳痰等癥狀（典型的會出現(xiàn)粉紅色泡沫痰）；急性肺水腫、心源性休克等都是急性心力衰竭經(jīng)常表現(xiàn)出的癥狀。
急性肺水腫：發(fā)病過程非常迅速，同時有較明顯的癥狀表現(xiàn)：患者煩躁不安，呼吸頻率加快，不停的喘息、咳嗽，在咳嗽的時候，也會同時帶出大量的痰液，痰液的特征是粉紅色泡沫狀。
心源性休克：癥狀表現(xiàn)更加嚴重：患者嚴重低血壓、四肢厥冷、心跳加速、會出現(xiàn)嚴重瀕死感或者意識障礙，若不及時處理將會導致患者的意識逐漸模糊直至出現(xiàn)昏迷，非常危險。其實在患者患有急性心力衰竭的早期，通常就有一些較為明顯的病癥：比如疲累、運動耐力降低、心動過速和呼吸困難等，尤其是在夜間，患者的呼吸困難更加嚴重，甚至在睡夢中被憋醒；
因此平時的生活中就要注意觀察，如果發(fā)現(xiàn)急性心衰的早期癥狀就應(yīng)及時就醫(yī)，及時調(diào)整藥物治療，避免嚴重的急性心衰的發(fā)作而危及生命。心肌梗死（尤其是下壁心梗）以及肺動脈主干堵塞等疾病往往伴有急性心力衰竭，急性心力衰竭也常常在慢性心衰的基礎(chǔ)上急性發(fā)病。無論什么原因在出現(xiàn)急性心力衰竭后都應(yīng)及時送到醫(yī)院搶救，因為其致死率非常高；
慢性心力衰竭：通常會出現(xiàn)呼吸困難、皮膚水腫以及渾身乏力等現(xiàn)象。在出現(xiàn)慢性心力衰竭癥狀的同時，會有心室內(nèi)附壁血栓和靜脈血栓形成。慢性心力衰通常都是原有的冠心病、高血壓、擴張型心臟病、瓣膜病等疾病逐漸加重而導致的慢性心力衰竭的出現(xiàn)。慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括：左心衰癥狀體征、右心衰癥狀體征以及舒張性心衰癥狀體征，相較于急性心力衰竭癥狀較輕。左心衰患者在運動時經(jīng)常會出現(xiàn)呼吸困難：勞力性、端坐呼吸以及夜間呼吸困難等。右心衰患者在出現(xiàn)心衰癥狀的同時，還會出腿部水腫，甚至全身浮腫或腹水。如果病情繼續(xù)發(fā)作，不僅僅是原本的心臟疾病加重，同時還會有肝淤血、肺淤血及消化道淤血的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)；舒張性心力衰竭：最明顯的癥狀體征就是肺循環(huán)過程與體循環(huán)過程會出現(xiàn)淤血，早期沒有明顯的表現(xiàn)，但隨著病情的逐漸加重而出現(xiàn)運動耐力的降低，甚至肺水腫的出現(xiàn)。
心臟的作用是將血液輸送到全身以維持正常的生活狀態(tài)，若是出現(xiàn)心力衰竭首先受到影響的就是心臟的泵血功能的下降，長此以往不僅不能滿足身體需要，還會隨時因為心臟供血不足導致昏迷甚至猝死等嚴重后果，致死率極高，心衰是如此嚴重地影響患者的生活乃至生命！
六、各種心臟疾病的患者如何能夠做到早期發(fā)現(xiàn)心力衰竭呢？
第一如果經(jīng)常感到渾身乏力。很多心力衰竭的患者都會在短暫運動時出現(xiàn)疲乏、氣短、氣促，活動耐力下降的癥狀；
第二如果出現(xiàn)下肢或腳踝水腫或短時間內(nèi)不明原因的體重增加。這是往往是由于患者在出現(xiàn)心力衰竭后，導致體液潴留所致。
第三如果經(jīng)常感到腹脹，不想吃飯，消化不良等胃部不適，甚至出現(xiàn)情緒低落，煩躁不安等；
第四出現(xiàn)夜間失眠、睡夢中憋醒。這主要是由于心力衰竭會導致患者出現(xiàn)呼吸暫停而引起；
第五是出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，會在睡覺的時候采取墊高枕頭的方式緩解癥狀。尤其是夜間更為明顯，如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查；這是心衰比常見而典型的癥狀
第六是出現(xiàn)頑固性的咳嗽。心力衰竭會使肺部液體堆積、潴留，繼而導致患者出現(xiàn)反復咳嗽、咳痰的情況；
第七是患者經(jīng)常會有手腳冰涼。由于心力衰竭使得心臟泵出的血液會優(yōu)先供給到大腦，從而導致四肢的供血量嚴重不足。很多患者在夏天都感到四肢非常的冷。
如果是心衰的高危人群，而又出現(xiàn)了上述的癥狀，一定要及時去醫(yī)院就診。因為隨著醫(yī)療條件的提升，心力衰竭也是可防可治的疾病了；但是，想要治療心力衰竭的前提條件是需要及早發(fā)現(xiàn)、及時診斷，越早治療其成功率越高。很多患者在原有的心臟疾病過程中，出現(xiàn)了較為明顯的癥狀，例如呼吸困難、夜間氣短、劇烈咳嗽以及肺部有啰音等，這時患者就應(yīng)該意識到自己可能患有心力衰竭，需盡快到醫(yī)院就診。
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