目前動態(tài)血壓監(jiān)測（ABPM）的臨床應(yīng)用日益廣泛，動態(tài)血壓監(jiān)測可以測量一個人日常生活狀態(tài)下的血壓，因而能更準確全面地反映血壓整體情況。為使動態(tài)血壓監(jiān)測的操作及診斷在臨床應(yīng)用過程中更加規(guī)范, 并在高血壓病診治管理中發(fā)揮日益重要的作用，簡單介紹分析ABPM結(jié)果時常用的參數(shù)：
1、收縮壓：心臟收縮時對心血管產(chǎn)生系統(tǒng)施加的壓力。
2、舒張壓：心臟舒張時對心血管系統(tǒng)施加的壓力。
3、mmHg：毫米汞柱符號， 血壓測量單位。
臨床意義：根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，成人收縮壓≥140mmHg或（和）舒張壓 ≥90mmHg時即可確診為高血壓。 根據(jù)最新2010年中國高血壓防治指南（修訂版）建議，動態(tài)血壓的國內(nèi)正常參考標準：24小時平均值<130/80mmHg，白晝平均值<135/85mmHg，夜間平均值<120/70mmHg。
4、心率：心臟每分鐘搏動的次數(shù)。
臨床意義：健康成人的心率為60～100次/分，大多數(shù)為60～80次/分，女性稍快；老年人偏慢。成人每分鐘心率超過100次（一般不超過 160次/分）稱為竇性心動過速。常見于正常人運動、興奮、激動、吸煙、飲酒和喝濃茶后。也可見于發(fā)熱、休克、貧血、甲亢、心力衰竭及應(yīng)用阿托品、腎上腺素、麻黃素等。如果心率在 160～220次/分，常稱為陣發(fā)性心動過速。心率低于60次/分者（一般在40次/分以上），稱為竇性心動過緩。可見于長期從事重體力勞動和運動員；病理性的見于甲狀腺機能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸、以及洋地黃、奎尼丁或心得安類藥物過量或中毒。
5、平均動脈壓：一個心動周期中動脈血壓的平均值。
計算公式：平均動脈壓=舒張壓+（收縮壓-舒張壓）
臨床意義：正常成年人平均動脈壓正常值為70~105mmHg。
6、最小值（時間）/最大值（時間）：血壓高峰和低谷時的數(shù)值以及時間。
臨床意義：可以了解血壓高峰和低谷的時間，結(jié)合患者的生活日志尋找其原因指導(dǎo)治療。
7、收縮壓/舒張壓超界限：收縮壓或舒張壓的讀數(shù)大于正常值的次數(shù)占總測 量次數(shù)的百分比。
臨床意義：為診斷高血壓病及預(yù)測其靶器官損害程度提供了有用的信息。正常人超界限值5%-15%，目前有的學者認為超界限值>50%可作為高血壓診斷的一項指標，但研究發(fā)現(xiàn)，超界限值>40%時，有60%-90%的患者出現(xiàn)左心室肥厚或舒張功能的減退。故血壓超界限值接近40%的患者應(yīng)積極治療，防止靶器官損害。
8、標準差：又稱為標準偏差。它反映組內(nèi)個體間的離散程度。
臨床意義：一個較大的標準差，代表大部分血壓數(shù)值和其平均值之間差異較大；一個較小的標準差，代表這些血壓數(shù)值較接近平均值。
9、變異系數(shù)：血壓變異系數(shù)又稱血壓變異性，即個體在單位時間內(nèi)血壓波，有短時變異和長時變異。
計算公式：=（標準偏差 / 平均值）* 100%
臨床意義：24h、白晝、夜間血壓變異系數(shù)，表示不同時間階段血壓波動的程度。血壓變異系數(shù)大者，其靶器官損害也較嚴重；血壓變異性也可能是心肌缺血的一個觸發(fā)因素。白晝血壓和夜間收縮壓變異性高的患者比變異性低的患者的靶器官損害分值更高，血壓水平高的患者具有更大的左心室質(zhì)量，白晝或夜間收縮壓變異性越大，心血管事件的發(fā)生率越高。此外，動態(tài)血壓的血壓變異性增大與卒中的發(fā)生關(guān)系密切。
10、晝夜節(jié)律：指生命活動以24小時左右為周期的變動，正常的生理狀態(tài)下血有節(jié)律的變化。
計算公式：（白晝平均壓-夜間平均壓）/白晝壓均值x100%
臨床意義：血壓的晝夜節(jié)律是判斷高血壓病情嚴重程度的良好指標。
目前，國內(nèi)學者把血壓晝夜變化分為4 型：杓型(夜間血壓下降10%～20%)、非杓型(夜間血壓下降不足10%)、反杓型(夜間血壓不下降，反升)、極度杓型(夜間血壓下降超過20%)。有研究發(fā)現(xiàn)，有重復(fù)性的、持續(xù)時間較長的非杓型動態(tài)血壓節(jié)律是加重心臟及大動脈損害的重要因素。
11、趨勢圖：趨勢圖以小時為單位，劃分為24個時間區(qū)。顯示收縮壓、舒張壓、平均動脈壓以及脈搏。橫坐標表示時間，縱坐標表示血壓值。
臨床意義：一般血壓應(yīng)呈明顯晝夜，曲線呈長柄勺狀。正常血壓2:00-3:00時處于最低谷，稱夜間谷。凌晨血壓急劇上升，白晝基本上處于相對較高水平，多數(shù)人有雙峰（8:00-9:00,16:00-18:00）。18:00以后呈緩慢下降趨勢。反之，那些夜間谷變淺，夜間血壓均值較白天下降＜10%，或無明顯的夜間谷，甚至夜間血壓高于白天者，稱地降低夜間血壓盡可能恢復(fù)正常的晝夜節(jié)律，并適當選擇具有逆轉(zhuǎn)肥厚心肌、改善心肌供血或具有腎臟保護作用的藥物，盡可能降低靶器官損害程度。對于“黎明現(xiàn)象”明顯者，應(yīng)注意降低清晨起床前后的血壓，以期減少在這段時間高發(fā)的心、腦血管事件的發(fā)生。
多數(shù)人清晨起床前后血壓最高，但若此時血壓過高，則稱之為“黎明現(xiàn)象”。
12、直方圖：采用長方形圖形表示一組數(shù)據(jù)中數(shù)據(jù)出現(xiàn)的分布頻率。顯示收 縮壓、舒張壓以及脈搏。橫坐標表示血壓值，縱坐標表示百分數(shù)，某一血壓水平的百分數(shù)。
臨床意義：顯示各血壓值的分布范圍，較直觀的看出血壓值的穩(wěn)定程度。
比如：從下圖1可以看出收縮壓、舒張壓、脈搏數(shù)值都比較穩(wěn)定，血壓波動不大，圖2 收縮壓、舒張壓、脈搏數(shù)值分布不穩(wěn)定，波動較大，可以結(jié)合患者的生活日志，判斷血壓波動大的原因，進一步找明原因進行治療。
13、餅圖：采用圓形圖形表示一組數(shù)據(jù)中數(shù)據(jù)出現(xiàn)的分布頻率。顯示收縮壓、舒張壓以及脈搏。
臨床意義：查看測量數(shù)據(jù)的血壓值，直觀地分析全天、白晝、夜晚的血壓值結(jié)構(gòu)與比重，一目了然地進行描述分析。
14、相關(guān)圖：是用來反映兩個變量之間相關(guān)關(guān)系的圖。
臨床意義：兩個關(guān)系圖為收縮壓對舒張壓、舒張壓對收縮壓之間的相關(guān)直線，
評估患者心血管系統(tǒng)的整體表現(xiàn)。
比如：動脈硬化指數(shù)（AASI）反映左室射血、動脈硬化的主動和被動成分的綜合效果。AASI可獨立于年齡及平均動脈壓等傳統(tǒng)心血管危險因素，以預(yù)測心血管死亡和致死性腦卒中。AASI測量是以24h動態(tài)血壓監(jiān)(ABPM)中每次血壓記錄中的舒張壓作為應(yīng)變量，收縮壓作為自變量進行線性回歸分析，AASI=1－斜率。大動脈硬化在心腦血管事件發(fā)生的機制中占有重要地位。國內(nèi)外研究證實，大動脈硬化是心腦血管發(fā)病率和死亡率的獨立預(yù)測因子。
AASI值的范圍是0-1，年輕人通常<0.5，老年人<0.7,此值越大表明動脈硬化程度越大。
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