痛！痛！痛！
肩痛在日常生活中很常見，
一抬胳膊會痛，
穿衣、梳頭也會痛！
五十來歲的人，肩周炎確實(shí)高發(fā)；
年青白領(lǐng)，整天坐辦公室，
姿勢又不正確，得頸椎病也不奇怪。
因此很多人肩一痛就會想到肩周炎、頸椎病
真像大家以為的這樣嗎？
并不是所有的肩膀痛，都那么單純，
肩痛不一定就是肩周炎！
它還可能是癌癥！
51歲的楊先生家住武昌，去年6月，他的右肩開始隱隱作痛，以為是勞累所致并未在意，不料半年后疼痛感逐日加重，每天穿、脫衣服都感到撕扯般疼痛。
他認(rèn)為是肩周炎犯了，到家附近的診所進(jìn)行按摩、理療，雖然疼痛有所緩解，但不到一周又會復(fù)發(fā)。
（網(wǎng)絡(luò)配圖，圖文無關(guān)）
前天晚上，他的肩膀突然鉆心疼痛，連覺都睡不著。昨天一大早，他到武漢大學(xué)中南醫(yī)院檢查，被確診為肺癌中晚期，必須進(jìn)行手術(shù)和放療。
醫(yī)院胸部腫瘤科主任胡衛(wèi)東表示，肺尖部的上方正好是胸腔出口，周邊區(qū)域有許多神經(jīng)，當(dāng)肺尖部位出現(xiàn)腫瘤并不斷增大，會壓迫肺尖及周圍部位的胸膜，出現(xiàn)類似肩周炎、肩背肌肉疼痛的癥狀。
同時他提醒：肺癌不但可能表現(xiàn)為長期咳嗽、痰中帶血、胸痛等典型癥狀，還可能出現(xiàn)肩膀疼痛等‘肺外表現(xiàn)’。
（網(wǎng)絡(luò)配圖，圖文無關(guān)）
那么還有什么癌癥，容易讓人誤以為頸肩病呢？
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院陳醫(yī)生說起了一個病例：有個病人，他印象很深，40出頭，一直喊腰痛，以肌筋膜炎治療了有快3個月沒有效果，晚上睡覺時還是輾轉(zhuǎn)難安。
跑了不少醫(yī)院，后來才在一次檢查中確診是胰腺癌。原因是胰腺包膜薄而不完善，一旦胰腺有炎癥或腫瘤，很容易波及附近的組織和器官，從而引發(fā)腰背痛。
還有就是乳腺癌、前列腺癌，骨轉(zhuǎn)移的概率很高。
雖然跟單純的腰背痛很像，但腫瘤相關(guān)的腰背痛，也有一些特點(diǎn)，陳醫(yī)生總結(jié)了兩點(diǎn)：
一、 什么樣的痛，病人往往很難描述清。酸脹？還是麻木？好像又都不是。
二、 白天不明顯，夜間疼痛加劇。比如胰腺癌引起的腰痛，很多病人都說，晚上睡覺的時候，怎么躺都睡不好，有些人要跪著、趴著才能緩解。
其實(shí)，很多疾病都會有肩痛的表現(xiàn)，辨明病因，才能正確治療，不至于貽誤病情。
膽囊炎：膽囊和右肩等部位的感覺神經(jīng)有重疊部分，所以，膽囊發(fā)炎會引起右肩及右肩胛下隱痛。如果除肩疼之外，還有反復(fù)發(fā)作的胃灼熱、噯氣、反酸、腹脹、惡心等消化不良癥狀，別忘了去醫(yī)院檢查一下膽囊。
心絞痛、心肌梗死：心肌缺血時疼痛不單單是在心前區(qū)，也會放射至左肩等部位。心絞痛常因勞累或興奮誘發(fā)，休息后疼痛可緩解。心梗則常在睡眠或安靜狀態(tài)下發(fā)病，常伴有面色蒼白、大汗淋漓及呼吸困難、心衰等嚴(yán)重表現(xiàn)。有冠心病史者尤應(yīng)小心。
頸椎?。?/span>頸椎病引起的頸背酸痛、頸部活動受限，往往都是由于神經(jīng)根受壓刺激導(dǎo)致的，一般會有觸電樣的感覺，同時伴有手指麻木，肢體發(fā)冷及受壓神經(jīng)支配區(qū)皮膚感覺的異常，但無肩關(guān)節(jié)活動障礙。
肩關(guān)節(jié)結(jié)核：肩關(guān)節(jié)結(jié)核與肩周炎均有肩痛和功能受限，但肩關(guān)節(jié)結(jié)核起病緩慢，常有午后低熱、夜晚盜汗、全身乏力、面色蒼白、顴部桃紅等全身癥狀。X線片有助診斷。
肩部腫瘤：肩部周圍的腫瘤生長至一定階段會引起肩痛或伴有肩臂的活動功能障礙。與肩周炎的區(qū)別是：患部肩痛逐漸加重，疼痛的部位因腫瘤的生長、局部逐漸腫大而擴(kuò)大，X線片有助確診。
肱二頭肌肌腱炎及腱鞘炎：和肩周炎不同，雖然都有肩前疼痛，但患者常有肩部牽拉或扭曲等輕微外傷或過勞史，部分患者因受風(fēng)著涼而發(fā)病。疼痛可向上臂和頸部放射。
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