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慎用鎮(zhèn)靜劑?高血壓患者冬季用藥禁忌
冬季,氣候寒冷,天寒地凍,許多患有慢性病的患者病情常因氣候原因而出現(xiàn)反復(fù)。有關(guān)專家提醒,患有心腦血管疾病的患者尤其應(yīng)該注意。那么,在隆冬時節(jié),高血壓患者用藥時應(yīng)該注意哪些事項呢?

  不要大量服藥驟然降壓

  人體腦組織的血流量主要靠血壓維持,多數(shù)高血壓病是由動脈硬化導(dǎo)致的,其主要臟器或多或少均存在供血量不足的現(xiàn)象。很多患者因血壓太高便急于求成,大劑量服用降壓藥,或不遵醫(yī)囑服用并不適合自己病情的高效降壓藥。殊不知,寒冷的天氣本身會使人體內(nèi)的血液流動速度減慢,驟然降壓也會減慢血流速度,大腦供血便會因此產(chǎn)生嚴重不足,其血液的黏稠度迅速增加,血小板及纖維蛋白便會沉積而形成血栓,阻塞腦血管而發(fā)生中風。

  慎服大劑量利尿藥

  高血分期一般為:—期高血壓,血壓為140~159mmHg/90~99mmHg,未發(fā)生心、腦、腎和眼底器質(zhì)性改變者;二期高血壓,血壓為160~179mmHg/100~109mmHg,伴有心、腎和眼底器質(zhì)性改變者(心電圖、超聲心動圖、X線顯示有左心室肥厚或擴大、眼底動脈扭曲等),化驗?zāi)蛞豪锖械鞍住⒓t細胞等;三期高血壓,血壓為180mmHg/110mmHg或更高,并伴有心力衰竭、腎功能衰竭、腦溢血等。2~3期高血壓患者因腎功能受損而常伴有不同程度的水腫,醫(yī)生會根據(jù)患者的高血壓及浮腫程度進行利尿降壓治療?;颊邞?yīng)謹遵醫(yī)囑服用利尿藥,此類藥物在降低血壓的同時,還有較強的利尿作用。但人體內(nèi)大量失水,血液高度濃縮,其黏滯度便會增加,從而形成典型的低血壓、高黏滯度而致的缺血性中風。因此,在冬季,高血壓患者應(yīng)慎服大劑量利尿藥。

  慎用較強作用的鎮(zhèn)靜劑

  高血壓患者多數(shù)伴有失眠或精神緊張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。為平穩(wěn)降壓,醫(yī)生常給患者適量的鎮(zhèn)靜劑做輔助治療。但在冬季,高血壓患者切莫大劑量服用鎮(zhèn)靜劑,因為過強鎮(zhèn)靜的藥物同樣可使血壓在短時間內(nèi)急劇下降而使腦組織血流減少、缺血、缺氧而中風。高血壓患者宜服用較為舒緩的鎮(zhèn)靜劑。

  另外,高血壓患者在服用降壓、鎮(zhèn)靜、利尿藥時宜從小劑量開始逐漸增加。不要迅速降壓、過分鎮(zhèn)靜和大劑量利尿,睡前更不可大量服用降壓藥。遵守好上述用藥原則,便可有效地預(yù)防缺血性中風和其他心腦血管病的發(fā)生。
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