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歷史上人與動物間疾病的嚴重傳播
歷史上發(fā)生過哪幾次人與動物間疾病的嚴重傳播?
禽流感
●首次爆發(fā)
1878年,禽流感在意大利的首次爆發(fā)使人們開始認識這種極具殺傷力的傳染病。此后,禽流感病毒在近兩個世紀中,不斷地侵襲著整個世界。特別是從上世紀90年代后期起,禽流感在歐亞大陸的爆發(fā)日趨頻繁。這種病毒的肆虐不但給許多國家的家禽養(yǎng)殖業(yè)帶來了沉重打擊,同時也向全人類的健康提出了新的嚴峻挑戰(zhàn)。
●最嚴重的爆發(fā)
1997年5月,中國香港地區(qū)的一個養(yǎng)雞場出現(xiàn)了這一區(qū)域首例禽流感病例。在隨后的幾個月里,禽流感病毒迅速蔓延,大批感染了該病毒的家雞死亡。經(jīng)專家認定,導致香港特區(qū)家禽大規(guī)模死亡的罪魁禍首正是H5N1型禽流感病毒。然而,令專家們難以置信的是,這種歷來只威脅家禽生命的病毒,出現(xiàn)了新的變異并能夠傳染給哺乳動物甚至是人類。1997年8月,香港一名3歲的男童因感染禽流感而死亡。這也是全球首宗人類感染H5N1的個案。在隨后的幾個月中,共有18個人感染禽流感病毒,其中6人死亡。為了阻止H5N1禽流感病毒進一步向人類傳播,香港特區(qū)政府宰殺了130萬只家雞。這也是目前被認為是世界上最嚴重的一次禽流感爆發(fā)。
●波及最廣的爆發(fā)
2003年3月,一場突如其來的禽流感襲擊了有郁金香之國美譽的荷蘭。3月1日,荷蘭東部靠近德國邊界的6個農(nóng)場中發(fā)現(xiàn)了H7N7型禽流感病毒。荷蘭政府隨即發(fā)布命令,要求所有農(nóng)場暫停雞鴨及其蛋類產(chǎn)品的轉(zhuǎn)運和銷售,并在被發(fā)現(xiàn)禽流感的農(nóng)場方圓10公里范圍內(nèi)劃定警戒區(qū)。到3月3日,有禽流感疫情的農(nóng)場已升至13家。同一天,為了防止疫情向歐洲其他國家的蔓延,歐盟宣布全面禁止荷蘭活禽及其蛋品出口。禽流感給世界上最大的家禽出口國之一的荷蘭帶來沉重打擊。在短短幾周內(nèi),共有約900個農(nóng)場內(nèi)的1400萬只家禽被隔離,1800多萬只病雞被宰殺。而更為嚴峻的是,在疫情爆發(fā)期間,共有80人感染了禽流感病毒,其中一名57歲的荷蘭獸醫(yī)在對病雞進行檢驗時感染病毒,并死于禽流感引起的肺炎并發(fā)癥。此后,H7N7型禽流感在整個歐洲蔓延開來,與荷蘭毗鄰的比利時和德國均出現(xiàn)了禽流感病毒感染病例。這也是目前世界上禽流感傳播范圍最廣的一次。
鼠疫:
出現(xiàn)時間  公元6世紀
●出現(xiàn)地  |拜占庭皇帝查士丁尼大帝統(tǒng)治時代時的埃及或埃塞俄比亞,因而被叫做“查士丁尼瘟疫”,第一次出現(xiàn)就幾乎遍及全世界。后被稱為“黑死病”。
●傳播動物  |鼠。由鼠的寄生蟲跳蚤傳播給人。
死亡率30%~100%
歷史上記載過三次鼠疫的世界性大流行,第一次發(fā)生在幾乎遍及全世界,意大利佛羅倫薩就有將近10萬人喪生。第二次發(fā)生于14世紀,波及整個歐洲、亞洲和非洲北部。第三次發(fā)生于1894年,于1900年流傳到32個國家。自1940年后,較小范圍的流行仍在世界上不斷發(fā)生。
霍亂:
出現(xiàn)時間  18世紀
●出現(xiàn)地   從印度開始。但傳播范圍主要局限印度恒河三角洲地區(qū),由于當時的交通限制,印度與世界各國隔絕,霍亂的傳播相當緩慢,醫(yī)學史家形容說,“霍亂騎著駱駝旅行”。東印度公司在19世紀中葉成為英國政府在印度的代理機構之后,與印度的世界性經(jīng)濟貿(mào)易的發(fā)展打開了歷史性的霍亂封鎖線。長期被視為鼠疫之外最可怕的疾病。
●傳播動物  雞。最早說的雞瘟,也就是雞霍亂,后來由雞傳給人。
死亡率30%~100%
炭疽:
出現(xiàn)時間  19世紀
●出現(xiàn)地  多發(fā)生于農(nóng)牧業(yè)地區(qū),包括拉丁美洲、南歐、東歐、亞洲、非洲、加勒比海和中東地區(qū)。人感染炭疽,主要是由于職業(yè)的關系與病畜或染菌的產(chǎn)品接觸所造成的。
●傳播動物  牛、羊、駱駝、騾等食草動物。經(jīng)常與牲畜接觸的人,如牧民、獸醫(yī)、肉類皮毛加工的工人?;计つw炭疽,又被稱為工業(yè)性炭疽。那是一種不痛的潰瘍,但非常難以治愈。而腸、肺、敗血型和腦膜型炭疽均病情兇險,起病迅速,患者可于2到4日內(nèi)死亡。
死亡率20%
埃博拉病毒:
出現(xiàn)時間  1976年
●出現(xiàn)地  非洲剛果民主共和國,名字源于剛果境內(nèi)的一條河流。此后,這種神秘的病毒先后出現(xiàn)在加蓬、蘇丹、象牙海岸,甚至英國。
●傳播動物  尚未確定,懷疑是嚙齒類動物。最近,剛果西北部與加蓬接壤的地區(qū)再次大規(guī)模爆發(fā)致命的埃博拉病毒。據(jù)最新消息,已經(jīng)有100多人因埃博拉病毒致死。據(jù)剛果衛(wèi)生部長對媒體公布的消息稱,此次埃博拉病毒爆發(fā)的原因是當?shù)鼐用袷秤昧烁浇掷锼廊サ撵`長類動物。
●癥狀  埃博拉病毒的癥狀十分恐怖。感染者發(fā)高燒,肌肉疼痛無比,體內(nèi)的心、肝、臟等內(nèi)部器官開始糜爛成半液體的塊狀,最后患者眼睛、嘴、鼻子和肛門大量出血,全身皮膚毛孔浸滿污血而死。埃博拉病毒極易通過患者的血液、精液、尿液和汗液傳播,一般潛伏期為三周,感染者的死亡率可以高達80%。發(fā)病初期的癥狀極具迷惑性,容易被醫(yī)生誤認為是普通的發(fā)燒或者麻疹。
死亡率50%~90%
埃博拉病毒首度爆發(fā)就顯現(xiàn)出巨大的殺傷力,奪走了270條性命,不過當時沒有人知道這究竟是何種病毒。埃博拉病毒第二次大爆發(fā)是在1995年,有245人死于非命。在發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒的20多年時間里,全世界死于這種可怕病毒的人大約有1萬人。事實上,由于這種病毒多發(fā)生在非洲偏僻地區(qū),所以實際死亡的人數(shù)可能遠大于這一數(shù)字。
艾滋病毒:
出現(xiàn)時間  1980年10月
●出現(xiàn)地 美國加州洛杉磯分校醫(yī)院收治了5個年輕男同性戀病例,這幾起病例后被證實為一種有史以來從未有過的疾病——“獲得性免疫缺陷綜合癥”(AIDS)。
●傳播動物 仍不是十分明確??蒲腥藛T很可能找到了該病毒的自然宿主,或者至少是宿主之一——生活在非洲的綠猴或稱非洲猴。傳統(tǒng)的觀點是,艾滋病人是因吃了含有艾滋病病毒的猴子或猩猩等動物的肉而致病的。但這一理論的缺陷是,艾滋病是通過血液及體液感染的,飲食途徑說并不準確。后有推測,由于非洲炎熱的氣候和潮濕的居住環(huán)境,使得全非民族的生活習性與“文明社會”難以接軌,各種人畜共患的傳染性疾病在該地區(qū)的流行發(fā)展都迅猛頑固。另一方面,在許多地方,尤其是鄉(xiāng)村部落,發(fā)生性關系是十分隨意的事。某些地區(qū)的居民還有一種世代相傳的習俗:用猴血來刺激人的性欲。他們將公猴血和母猴血分別注入男人、女人的大腿處或恥骨區(qū)及手背臂上,甚至用這種將猴血注給人體的方法治療婦女的不孕癥和男性陽痿等病。不過,如果追溯該地區(qū)這種習慣風俗,最早的年代可能遠遠長于艾滋病流行的歷史,使得這一觀點也有令人懷疑之處。1999年德國三位生化學家的最新研究認為,野生猴或猩猩中確有大量感染了艾滋病病毒,但其本身不會發(fā)病,而當它們被獵殺出售時,吸血的馬廄蠅就可將艾滋病毒轉(zhuǎn)移到人的體內(nèi)而致病,另一個可能則是這種吸血蠅叮咬艾滋病病猴后再叮咬人而傳病。
死亡率61%
迄今至少已有3600萬病例。
瘋牛病: 出現(xiàn)時間1985年
●出現(xiàn)地  1985年4月,在英國出現(xiàn)首例,10年來,這種病迅速蔓延,波及到世界其他國家,如法國、愛爾蘭、加拿大、丹麥、葡萄牙、瑞士、阿曼和德國等。據(jù)考察發(fā)現(xiàn),這些國家有的是因為進口英國牛肉引起的。2001年9月22日,日本確認了亞洲首例瘋牛病。繼而美國也發(fā)現(xiàn)首例,全球曾一度陷入瘋牛病恐慌。
●傳播動物  牛。直接接觸牛中樞神經(jīng)組織的特殊情形外(含手術器械等醫(yī)療用品),人的血液和消化道是瘋牛病毒的主要傳染途徑。
死亡率100%
到目前為止至少有125人死于此病,因為無藥可治,醫(yī)學界至今未能找到導致此病的根源,死亡率幾乎為100%。
亨德拉病毒
亨德拉病毒:出現(xiàn)時間1994年9月
●出現(xiàn)地在澳大利亞東岸昆士蘭省首府布里斯班尼近郊的亨德拉鎮(zhèn)。一個賽馬場發(fā)生了一種導致賽馬急性呼吸道綜合癥的疾病,這種疾病的典型特征是嚴重的呼吸困難和高死亡率,還表現(xiàn)為人接觸性感染,14匹賽馬和1人死亡。病原體被分離鑒定后,證明是副粘病毒科家族中的一員,最初被命名為馬麻疹病毒,后被命名為亨德拉病毒。
●傳播動物狐蝠。亨德拉病毒出現(xiàn)后,當?shù)貙?000多只家養(yǎng)動物進行了抗體檢測,沒發(fā)現(xiàn)有抗亨德拉病毒的抗體。后來,調(diào)查的目標轉(zhuǎn)到了能在發(fā)病地區(qū)之間活動的野生動物,發(fā)現(xiàn)黑狐蝠、灰頭狐蝠、小紅狐蝠、眼圈狐蝠等四種狐蝠體內(nèi)具有抗亨德拉病毒的抗體。此后,又在一只懷孕的灰頭狐蝠生殖道內(nèi)分離到亨德拉病毒。對昆士蘭的1043個狐蝠樣本進行血清學檢測,發(fā)現(xiàn)47%的樣本呈亨德拉病毒陽性反應??贵w監(jiān)測發(fā)現(xiàn)狐蝠體內(nèi)的抗體水平與疾病的地方流行性相一致,預示狐蝠處于感染的亞臨床狀態(tài)。雖然沒有發(fā)現(xiàn)病毒從狐蝠直接傳播給馬,但實驗室感染證實這種方式是可能的。最可能的傳播途徑就是馬采食了被攜帶病毒的狐蝠胎兒組織或胎水污染的牧草所致。在昆士蘭,馬群的發(fā)病時間正好與果蝠的繁殖季節(jié)相重疊,而且從實驗室感染和自然感染的狐蝠胎兒組織中分別分離到亨德拉病毒,進一步支持這一推測。其次,馬由于采食狐蝠吃剩的果實而感染也是發(fā)病的原因之一,病毒在馬群中的傳播是通過感染的尿液或鼻腔分泌物,人由于與病馬接觸而感染。
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