血糖,尤其是指尖血糖的測(cè)定是糖尿病隨訪的必要手段,能夠?yàn)橹委熖峁┏渥愕男畔?,因而許多內(nèi)分泌醫(yī)生將其視為糖尿病患者的“生命體征”之一。
但在臨床上,我們發(fā)現(xiàn)許多患者不能正確地監(jiān)測(cè)血糖,往往“事倍功半”。血糖監(jiān)測(cè)已經(jīng)成為我們?nèi)粘I钪械囊豁?xiàng)必備技能,也是一項(xiàng)重要的工作。但即便是幾十年的老糖友,沒有接受過正規(guī)的教育,也未必方方面面都做得非常正確。那么今天的瑞京小課堂,就由瑞京“共同照護(hù)”團(tuán)隊(duì)的衛(wèi)教師趙小娜,為大家講解如何讓血糖監(jiān)測(cè)“十全十美”……
準(zhǔn)備好測(cè)血糖用品
血糖儀、采血筆、同品牌試紙、酒精、棉簽等,并同時(shí)檢查血糖儀功能是否正常;核對(duì)試紙有效期(開封后的試紙要在3個(gè)月內(nèi)使用完畢),核對(duì)試紙碼與血糖儀是否匹配(免調(diào)碼血糖儀可忽略此步驟);
清潔
測(cè)量指尖血糖前,洗凈雙手(清除殘留在指紋中的污垢、糖等),自然晾干或擦干;
為采血筆安裝采血針
根據(jù)皮膚厚度將采血筆調(diào)試到合適刻度,拉動(dòng)彈簧裝置;1-5表示針頭刺入皮膚的深度,皮膚嫩選1-3,皮膚厚選3-5。 取試紙
避免碰到試紙兩端,插入試紙后,血糖儀出現(xiàn)血滴閃動(dòng),即可進(jìn)行采血;
選擇正確采血部位
將雙手合十,第一指關(guān)節(jié)上能看到的部位(指腹側(cè)面),都可作為采血部位,兩側(cè)疼痛感為最??;并為采血部位75%酒精、棉簽進(jìn)行消毒,消毒方法:從中間旋轉(zhuǎn)向外,待干,避免用嘴吹干。
采血
將采血部位所在的手臂自然下垂,按摩采血部位,采血筆貼緊已消毒采血部位,按下按鈕,若血量不夠,切勿擠壓,可從手指根部向指尖推進(jìn),促進(jìn)血液流出;
吸血
用安裝好試紙的血糖儀,與血滴呈45°角,靜候血糖儀讀數(shù);用棉簽擦拭指尖剩余血液;
丟棄
拆下用過的采血針,避免刺傷他人,并對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類丟棄處理;最后記錄好我們的血糖值。
注意事項(xiàng)
? 注意試紙有無過期,與血糖儀是否匹配,打開的試紙一般三個(gè)月內(nèi)有效 (建議開瓶時(shí)寫上日期);
? 注意試紙的保存,不要放在高溫或低溫的地方;
? 取出試紙后立即蓋緊瓶蓋,以免受潮;
? 采血部位保持干凈并用酒精消毒,待干;
? 采集適量血液,以免因血液量不足而影響血糖數(shù)值的準(zhǔn)確性,避免用力擠壓采血部位;
? 取試紙的方法,用手指拿取,不要全部倒出,以免造成剩余試紙的污染。
另:隨時(shí)監(jiān)測(cè),隨時(shí)記錄
由于血糖儀本身的原因,目前部分血糖儀沒有記憶功能,不能自動(dòng)儲(chǔ)存血糖值,所以常需要患者自己記錄每次測(cè)量的血糖值,以便日后對(duì)比分析。但是現(xiàn)實(shí)生活中,許多患者由于這樣或那樣的原因,未能及時(shí)記錄,時(shí)間一長(zhǎng),便常常不能回憶,無法動(dòng)態(tài)觀察病情變化。
當(dāng)然,這些問題隨著技術(shù)的進(jìn)步,可以得到解決。比如目前有些血糖儀不僅可以保存所測(cè)的數(shù)值,還可通過電腦利用特制軟件進(jìn)行分析,通過曲線圖、餅圖等更直觀的形式表現(xiàn)出來。
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