陽(yáng)性一個(gè)月后,風(fēng)險(xiǎn)增加33倍!杭州同時(shí)就醫(yī)的肺梗心?;颊?,竟都和出汗脫水有關(guān)
日前,媒體有消息稱,蕭山中醫(yī)院心內(nèi)科劉喆主任團(tuán)隊(duì)在一天內(nèi)接連接收了一名肺栓塞病人和急性心梗病人。兩位患者或是剛感染新冠,或是陽(yáng)康不久。
陽(yáng)了以后肺和心的病例增多!
1,78歲的樓大伯“陽(yáng)”了3天后出現(xiàn)胸悶不適經(jīng)肺動(dòng)脈造影提示其左右肺動(dòng)脈主干及其分支大范圍栓塞。
這是什么呢?明確告訴大家,是肺栓塞!
肺栓塞主要是由于血栓、氣體栓塞或其他栓子阻塞肺部導(dǎo)致的相應(yīng)臨床癥狀,臨床最為常見的是肺血栓栓塞,肺栓塞多源于小腿或盆腔深靜脈內(nèi)的血栓,從而引起的一支或多支肺動(dòng)脈閉塞。
主要危險(xiǎn)因素包括靜脈回流障礙、內(nèi)膜損傷和功能不全,尤其是血液高凝狀態(tài)。
血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是肺栓塞的第一要素,靜脈血栓栓塞和血栓形成有共同的危險(xiǎn)因素和病理生理特征,靜脈血液瘀滯、靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血液高凝狀態(tài)容易誘發(fā)肺栓塞。
病人的血流緩慢,比如長(zhǎng)期臥床的病人,或者長(zhǎng)期靜坐的這類的病人,都會(huì)出現(xiàn)血流的緩慢,容易引起肺栓塞。新冠病毒在嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起急性呼吸窘迫綜合癥,患者表現(xiàn)出呼吸困難、喘憋、血氧飽和度下降、氧分壓不足等一系列的癥狀,這種情況是需要和肺栓塞的臨床癥狀進(jìn)行鑒別診斷。
患者可表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、咯血,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難。阻塞的程度較重時(shí),可引起循環(huán)障礙,導(dǎo)致猝死。因此,當(dāng)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,且伴有一定的危險(xiǎn)因素時(shí),需要對(duì)于病情進(jìn)行綜合的分析和判斷!
2,44歲的王大哥“陽(yáng)康”后沒(méi)多久,突發(fā)胸悶胸痛2小時(shí)被家屬送到了蕭山中醫(yī)院急診科,診斷為急性ST段抬高型心肌梗死。
什么是心肌梗塞?心肌梗死同心肌梗塞!
心肌梗死的前兆主要有胸部疼痛不適、手臂肩背疼痛、心絞痛頻率增加、呼吸困難以及神志不清等。
1、胸部疼痛不適,在發(fā)生心肌梗死前幾天,患者通常會(huì)產(chǎn)生比較明顯的胸部疼痛不適的情況,因?yàn)榧毙?、持續(xù)性的缺血缺氧而引起的心肌壞死。壞死的心肌會(huì)釋放炎性物質(zhì)進(jìn)入血液中,血液中受到炎癥因子的刺激,就會(huì)導(dǎo)致心臟外面所包裹的心包,引起炎癥性的反應(yīng),繼而引起胸痛。
2、手臂肩背疼痛,正常的情況下,心肌梗死在發(fā)作的時(shí)候一般會(huì)表現(xiàn)心前區(qū),胸骨后出現(xiàn)悶痛,壓榨性的疼痛,而且疼痛的比較劇烈,出現(xiàn)肩膀手臂疼,一般考慮有可能是頸椎方面疾病導(dǎo)致的,建議患者可以完善一下檢查,明確病因,然后進(jìn)行針對(duì)性的治療,部分患者在心肌梗死前會(huì)出現(xiàn)明顯的手臂肩背疼痛的癥狀,活動(dòng)后手臂肩背疼痛的癥狀會(huì)加劇。
3、心絞痛頻率增加,呼吸困難,患者在心肌梗死發(fā)作前由于血液循環(huán)受阻,心率不規(guī)則,容易出現(xiàn)呼吸不暢、出汗等癥狀。如果患者之前有出現(xiàn)過(guò)心絞痛,在心肌梗死發(fā)作之前,心絞痛發(fā)作的頻率增加,疼痛的時(shí)間也可能會(huì)延長(zhǎng)。感染新冠病毒真能導(dǎo)致心肌梗死?也不全對(duì),但是有的情況會(huì)引起呼吸道窘迫綜合癥以及膿毒癥休克等,也會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒以及凝血功能等疾病,如果出現(xiàn)新型冠狀肺炎的癥狀有可能這種情況最好都及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測(cè),另外也需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室以及影像學(xué)檢查,要明確病因,然后再采取相應(yīng)的措施。
專家呼吁;胸悶氣急是危險(xiǎn)信號(hào)!此類人群陽(yáng)后需警惕“肺梗”“心?!?/p>
陽(yáng)性一個(gè)月后,肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加33倍
所以,新冠感染引起凝血功能障礙導(dǎo)致靜脈血栓!解決方法:需及時(shí)補(bǔ)充水分降低血液粘稠度
血液的主要成分是血細(xì)胞和血漿,血漿主要成分是水。如果禁食,長(zhǎng)時(shí)間處于空腹?fàn)顟B(tài)可出現(xiàn)脫水,血管內(nèi)的成分可由于脫水出現(xiàn)血液濃縮。故每天應(yīng)飲用一定量的水分,保持血管為充盈狀態(tài),避免出現(xiàn)血液過(guò)于濃縮,而出現(xiàn)一系列問(wèn)題。
通常情況下,多喝水可以起到稀釋血濃度的作用。因?yàn)槎嗪人梢砸鹧萘吭黾拥取?/p>
機(jī)體攝入足夠多的水分之后,水分就會(huì)被腸道吸收,進(jìn)入到血液循環(huán)系統(tǒng)中,從而增加血容量,達(dá)到血液中各血細(xì)胞的濃度相對(duì)性的發(fā)生減少現(xiàn)象,從而達(dá)到稀釋血液的作用。
血液水分充足,血流可有一定的速度。當(dāng)血流變慢時(shí),容易出現(xiàn)血栓,導(dǎo)致血小板沉積在血管壁。如果有血管內(nèi)皮的破損,容易導(dǎo)致血栓形成,長(zhǎng)時(shí)間可堵住血管,造成血流速度更加緩慢。故適當(dāng)飲用一定量的水分,可使血液保持正常流速。每天飲食和進(jìn)水量應(yīng)≥2000ml。不過(guò)飲水過(guò)多,有時(shí)也可使身體負(fù)擔(dān)過(guò)重!
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