10月29日是第十六個“世界卒中日”，今年的主題是“警惕卒中癥狀，盡早識別救治”。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計報告，全世界每4個人中就有1個人會發(fā)生卒中，每6秒鐘就有1個人死于卒中，每6秒鐘就有1個人因卒中而殘疾。中國腦卒中防治報告的數(shù)據(jù)顯示：在我國，卒中是成人致死、致殘的首位病因，是嚴重危害中國國民健康的重大慢性非傳染性疾病。那么，如何早發(fā)現(xiàn)、早預防呢？一起去了解一下吧。
“手抬起來，抬高，堅持住，腳也抬起來，好，然后再一起抬起來”
在金山醫(yī)院神經(jīng)外科病房，副主任醫(yī)師顏玉峰正在對腦卒中患者湯女士，進行卒中治療后的康復檢查。湯女士今年60歲，幾天前在無明顯誘因下出現(xiàn)突發(fā)摔倒，經(jīng)檢查診斷為急性出血性腦卒中。
“當天晚上，吃的不好拉肚子，上廁所突然摔了一跤，我叫老公，他沒聽見，我想站起來，又摔了一跤，整個左側肢體突然沒有知覺了，后來老公發(fā)現(xiàn)了和家人一起把我送到醫(yī)院急診”，湯女士告訴記者。
接診后，醫(yī)院卒中中心立即啟動綠色通道，神經(jīng)內科為患者實施靜脈溶栓，同時神經(jīng)外科進行了血管的評估和造影，發(fā)現(xiàn)湯女士右側大腦中動脈主干閉塞，考慮到單純溶栓治療已經(jīng)很難使患者完全康復，醫(yī)生立即進行了手術動脈取栓。
“湯女士有高血壓病史10年，糖尿病史8年，我們采用的血管內介入治療，也就是動脈取栓是利用支架的力量把血栓進行切割，切割以后我們再輕輕的通過支架外拉的方式，把血栓帶出體外，通過影像可以看到手術后的效果，她的中動脈遠端完全的開通。”副主任醫(yī)師顏玉峰說道。
經(jīng)過救治，目前湯女士各項指標恢復良好，據(jù)介紹，卒中的救治效果具有極強的時間依賴性。缺血性腦卒中（腦梗死）約占腦卒中的70%，在時間窗內開展靜脈溶栓治療和血管內介入治療（動脈取栓）是目前最有效的救治措施，而且越早治療，效果越好。
國際上公認的靜脈溶栓治療是發(fā)病4.5小時內，動脈取栓則可以在發(fā)病24小時內，但大部分患者只適合在發(fā)病6小時內進行動脈取栓。所以，早識別，早救治對于卒中患者來說尤為重要，近年來，識別“中風的120”方法正在不斷得到認可。
“1是看一張臉，這張臉是不是左右對稱，是不是有面癱；2是看兩只胳膊能不能抬起來，會不會一側的肢體沒有力氣；0就是聆聽語言，看看他講話是不是突然間發(fā)生了不正常，言語含糊這種情況，一旦發(fā)生這種情況，就要緊急的呼叫120，送到附近有腦卒中救治資質的醫(yī)院進行治療?！?/p>
醫(yī)生介紹，卒中發(fā)病原因復雜，熬夜、吸煙酗酒等不良生活習慣以及高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等因素都容易引發(fā)卒中。以中老年患者居多，但近年來出現(xiàn)了年輕化的態(tài)勢，20歲至35歲腦卒中的患者并不少見。同時，相比其他疾病，卒中復發(fā)率較高，第一年的復發(fā)率是10%左右，平均五年的復發(fā)率達三分之一。卒中患者即使治愈，也要注意防范復發(fā)，通過定期的體檢、隨訪，及時發(fā)現(xiàn)并排除危險因素。
“臨床中，很多卒中患者對于卒中危險因素常常并不在意，一旦發(fā)生，極有可能造成非常嚴重的后果，終身遺憾?！备敝魅吾t(yī)師顏玉峰告訴記者?！澳X卒中常見的危險因素就是我們所說的三高，高血壓、糖尿病、高血脂，心臟疾病特別是房顫、心臟瓣膜類疾病，還有抽煙、酗酒、肥胖以及熬夜等長期不規(guī)律生活方式，都很有可能導致卒中的發(fā)生，預防要從這些方面著手，盡量控制自身的危險因素，能夠最大限度的減少卒中及其他疾病的發(fā)生?！?/p>
記者丨樊國慶、楊惠聰
通訊員丨張慧漲
編輯 | 翁羽
責編 | 陳薇婷
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