十幾年的肺結(jié)核病灶已經(jīng)鈣化了，應(yīng)該不礙事，以防萬(wàn)一，還應(yīng)該拍胸片檢查一下，現(xiàn)在主要是支氣管擴(kuò)張的情況了，實(shí)在不行就趕快去醫(yī)院用藥吧，別耽擱了，或者先口服云南白藥膠囊2粒一日三次
（一）支氣管擴(kuò)張的內(nèi)科治療
1.控制感染緩解癥狀 支擴(kuò)如未手術(shù)是終生存在的疾病，癥狀時(shí)有時(shí)無(wú)，時(shí)輕時(shí)重，內(nèi)科用藥要考慮什么時(shí)候用，用什么藥，怎么用（劑量、途徑及期限）。不發(fā)燒，咳嗽未加劇，只有粘痰，患者無(wú)明顯不適的，不必用抗生素。如痰呈膿性（常在上呼吸道感染后），用廣譜抗生素，標(biāo)準(zhǔn)劑量，最少1～2周，至痰轉(zhuǎn)為粘液性。有黃綠色膿痰的，說(shuō)明炎癥進(jìn)展，肺繼續(xù)破壞，應(yīng)積極用藥，但要使痰轉(zhuǎn)為粘液性不容易。如病情一向“穩(wěn)定”，一旦惡化，也需積極治療。對(duì)經(jīng)常有粘液膿痰的，用抗生素是否有效是個(gè)問(wèn)題?？股氐倪x擇靠經(jīng)驗(yàn)及病人治療后的反應(yīng)，痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)不完全可靠。急性感染如肺炎，組織充血，肺及血中抗生素濃度高，療效好。慢性化膿性病變對(duì)藥物反應(yīng)不太好，可能因：①抗生素不能透過(guò)支氣管壁至管腔中，而細(xì)菌雙在管腔的膿性分泌物中。②細(xì)菌對(duì)藥物本身不敏感，厭氧菌（咳臭痰）也對(duì)抗藥物。
用藥期限意見(jiàn)不一致，有的人認(rèn)為用藥2周左右有效即可，有主張用藥6～10個(gè)月以減少炎癥對(duì)肺的破壞，避免發(fā)生纖維化，這方面的研究還很少。由于目前臨床上見(jiàn)到的絕大部分是慢性病，即使長(zhǎng)期用藥也不可能防止肺的破壞，治至癥狀消失即可。
2.體位引流 支擴(kuò)多發(fā)生在肺下垂部位，引流不暢。正常人排痰靠咳嗽，支擴(kuò)患者支氣管壁軟骨及粘液清除機(jī)制已破壞，咳嗽并不能把痰全咳出，X線(xiàn)檢查見(jiàn)咳嗽時(shí)近端支氣管完全萎陷，痰排不出，因此最好利用重力行體位引流，使周?chē)奶盗髦练伍T(mén)處較大支氣管再咳出。根據(jù)各支氣管不同走向，擺好體位后，深呼吸，10～15min后咳出痰來(lái)，一天施行數(shù)次，同時(shí)加胸部叩擊等理療方法。痰一天在30ml以上的，早晚都要引流。
3.咯血的治療 咯血是支擴(kuò)的常見(jiàn)癥狀，且為威脅生命的主要原因，咯血常無(wú)明確的誘因，也不一定與其他癥狀，如發(fā)燒、咳膿痰等平行。少量咯血經(jīng)休息，鎮(zhèn)靜藥，止血藥，一般都能止住。大量咯血可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。氣管鏡（最好用硬鏡）檢查，局部注冰水，用細(xì)長(zhǎng)條紗布或Fogarty管堵塞。
4.其他療法 在急性感染時(shí)，注意休息、營(yíng)養(yǎng)、支持療法是可缺少的。支氣管擴(kuò)張劑可能有用，在肺功能檢查發(fā)現(xiàn)有氣道堵塞，用藥后FEV1有改善的，可繼續(xù)用藥，無(wú)效的可試用強(qiáng)的松，用后如主觀(guān)癥狀無(wú)改善，就不要再給。在一些罕見(jiàn)的情況下如有免疫抑制的，可以用人體球蛋白。
（二）單方驗(yàn)方
①腦益嗪
組成：肉桂之有效成分提取物，藥名為玉桂苯哌嗪。
用法：每日3次，每次50毫克口服。中等量咯血者加倍服用。近期療程1周止血后，可長(zhǎng)期或間斷服用。部分重癥者可配合用抗菌素。
療效：共觀(guān)察44例，均為支氣管擴(kuò)張咯血，大部分病例在24小時(shí)內(nèi)咯血量明顯減少，咯血完全控制時(shí)間為2～7天。本藥的副作用為咽干、嗜睡，但多可耐受。
②白芨粉
組成：白芨。
用法：上藥研末，每次2～4克，每日3次，連服3個(gè)月為一療程。
療效；共治療21例，20例咯血停止，咳嗽及吐痰量明顯減少，觀(guān)察6～10個(gè)月，咯血未發(fā)作。
③三葉青散
組成：三葉青、坤草。
用法：三葉青研粉，坤草炒炭（存性）研粉，分別過(guò)100目篩，兩者按3:2混勻。日服3次，每次10克。飯后開(kāi)水送服。
療效：共治療6例，均在8天內(nèi)咯血停止，1周內(nèi)濃粘痰消失，隨訪(fǎng)3～5年未咯血，但遇外感仍有膿痰。
（3）食療
虎蕎湯
組成：虎杖250克，金蕎麥100克，豬肺1具。
用法：將上藥加水燉后去藥渣，服湯和肺臟，每日2～3次，每劑服3天。如無(wú)豬肺可用豬五花肉代替。為鞏固療效，可將虎杖200克，金蕎麥900克，水煎服2～4周。
療效：本方主要用于支氣管咯血，一般服2～3劑可止血。急性發(fā)作時(shí)，宜配合抗甲素抗感染。
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