手部腫脹
為什么腫了呢?
肩手綜合癥機制
臨床表現(xiàn)
急性炎癥期:
肩關(guān)節(jié)疼痛,手部腫脹疼痛,逐漸手部僵硬,失去上肢及手部的活動,可能持續(xù)3到6個月。
營養(yǎng)不良期:
疼痛和腫脹可能逐漸減輕,肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生功能障礙,手指屈肌開始攣縮僵硬,肌肉萎縮。
萎縮期:
手掌側(cè)和皮下組織攣縮,肩部出現(xiàn)凍結(jié)肩,少量疼痛。
持續(xù)疼痛,比正常疼痛強烈
出現(xiàn)以下四種癥狀中任意三種:皮溫不一致或是皮膚顏色發(fā)生改變;皮膚感覺過敏或異常性疼痛;腫脹,流汗異常;運動或營養(yǎng)改變,活動變小,活動障礙,毛發(fā),指甲或皮膚改變
此外患者表現(xiàn)出兩種癥狀中持續(xù)癥狀發(fā)生
沒有其他的疾病可以解釋患者的癥狀
治療建議:以患者為核心,多學(xué)科管理
自我管理
正確認(rèn)識肩手綜合征的知識和自我管理方法,包括一些早期良肢位的擺放,主動在日常生活中使用患肢。
早期的康復(fù)干預(yù)能有效地預(yù)防肩手綜合征和相關(guān)的并發(fā)癥,主要措施包括:TENS,水療,承重訓(xùn)練,牽伸,精細運動訓(xùn)練,脫敏療法,鏡像療法,運動等。
疼痛管理
可使用一些口服鎮(zhèn)痛藥物,針灸,行為療法等進行疼痛管理
臨床
小結(jié)
肩手綜合征的病理機制不明,治療需要多學(xué)科合作,旨在患者明白癥狀的情況,重獲肢體功能,減輕疼痛,進行心理
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