冷空氣一到，感冒受涼、鼻塞咽痛可不少，尤其是咳嗽，從小孩到老人，都咳上幾聲，表示對這個秋天的“尊重”。我們都知道咳嗽是呼吸道的一種保護性反射，但事出必有因，咳嗽是什么原因導致的呢？在止咳藥的選擇上，又有什么講究？
1、感冒
感冒是咳嗽最常見的原因。在秋冬季，普通感冒易發(fā)，病毒導致的流行性感冒也高發(fā)，都應提早預防。
2、咽炎
咽炎多是教師等職業(yè)的職業(yè)病，很多吸煙的人也患有咽炎。它導致的咳嗽通常不太厲害，干咳、無痰，會覺得咽喉干癢。
氣候變化時，咽炎也容易發(fā)作?？人詣×視r，可能會出現聲音嘶啞、喉嚨疼痛等癥狀。
3、鼻炎
過敏性或非過敏性鼻炎都有可能出現鼻涕倒流反應，當鼻涕倒流入喉嚨，刺激咽喉，就會引起咳嗽。
此外，一些因為鼻子不通氣，在晚上不能安睡的人，很容易不自覺地張口呼吸，導致口水蒸發(fā)、咽喉干燥，進而引發(fā)咳嗽。此時，應該著手治療鼻部疾病，而不是鎮(zhèn)咳。
4、天氣干冷
患有慢性支氣管炎、支氣管擴張和慢阻肺等病的患者，在天氣變冷、干燥時，易病情復發(fā)，進而出現咳嗽癥狀。一些哮喘病人也會因天氣轉冷導致咳嗽。
5、空氣污染
空氣中粉塵、顆粒物的增多，不僅會引起肺部疾病，還會促發(fā)氣管炎等病。這兩類疾病都可能伴有較嚴重的咳嗽。
不管是哪種原因引起的咳嗽，身體的不適都會對生活造成一定影響，合理的用藥有助于緩解不適，那么咳嗽在用藥上有什么講究？
這樣選止咳藥最靠譜
中醫(yī)把咳嗽分為“外感”和“內傷”兩大類。內傷咳嗽一般是久咳，建議就醫(yī)治療；外感咳嗽一般短暫，多是受了風、寒、燥、熱等邪氣侵擾導致的，此時止咳要分清溫涼燥。
1.風寒咳嗽
受了風寒導致的咳嗽，主要表現為咳嗽聲重，喉嚨癢，痰稀色白，可伴有鼻塞、噴嚏、流清涕等，選藥時建議用通宣理肺丸、蛇膽陳皮口服液等來驅散風寒；
2.痰熱咳嗽
如果是痰熱咳嗽，一般表現為咳嗽頻繁劇烈，氣粗或咳聲嘶啞，痰稠黃，口干，咽喉腫痛等，選藥時建議用羚羊清肺丸、牛黃蛇膽川貝液、復方鮮竹瀝、止咳橘紅口服液等來清熱止咳；
3.干咳
如果是感受燥邪而咳嗽，主要表現為干咳無痰，痰少而黏，或痰中帶血，咽喉干痛，唇鼻干燥，一般選用潤肺的藥物，比如川貝枇杷露、養(yǎng)陰清肺丸等。
4.外感咳嗽
外感咳嗽一般不用鎮(zhèn)咳劑，比如藥物組成中含有訶子、罌粟殼的就不能用。
值得注意的是，對于4歲以下的兒童，不推薦使用咳嗽感冒藥。
目前市面上銷售的咳嗽感冒藥，一般是含有多種有效成分的復方感冒藥，如氨酚黃那敏，氨酚烷胺，酚麻美敏等等一系列感冒藥。不推薦的原因主要有三個：
一，咳嗽感冒藥在幼兒身上做的研究很少，通常根據成人劑量推算幼兒劑量，無法保證用藥安全；
二，咳嗽感冒藥多為復方制劑，市面上不同藥廠生產的不同藥品通常會含相同有效成分（如抗過敏的撲爾敏，減充血的偽麻黃堿、止咳的右美沙芬，抗病毒的金剛烷胺等），若同時服用含相同成分的藥品，容易發(fā)生藥物過量引起中毒；
三，幼兒感冒多由病毒引起，屬于自限性疾病，可自愈。病程一般5-7天，咳嗽感冒藥不會縮短病程。
總而言之，咳嗽可大可小，成人若能辨清自己屬于哪種病癥，則可對癥用藥，對于兒童，不管是什么病癥，用藥都需咨詢醫(yī)生，遵醫(yī)囑。
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