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目前全球正在進行且可查詢的臨床試驗有很多（包括第一代至第三代CAR），除了CD19 之外，還有哪些靶點被用于腫瘤的CAR-T治療呢？今天醫(yī)麥客小編阿紫姑娘把CAR-T臨床所使用的靶點、對應(yīng)的腫瘤類型、受體類型以及所使用的第幾代CAR技術(shù)做一個全面的匯總，希望對麥粉們有參考意義。

CAR-T（嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法），這是一個出現(xiàn)了很多年，但是近幾年才被改良使用到臨床上的新型細(xì)胞療法。在急性白血病和非霍奇金淋巴瘤的治療上有著顯著的療效，被認(rèn)為是最有前景的腫瘤治療方式之一。

由于CAR-T療法的高靈敏度，和傳統(tǒng)抗體藥物相比，其靶向/脫靶毒性會導(dǎo)至更為嚴(yán)重的毒副作用。因此，CAR-T治療的靶點選取不能套用傳統(tǒng)抗體治療的靶點選取標(biāo)準(zhǔn)，而是需要尋找更為嚴(yán)格的腫瘤特異性抗原作為靶點。

毋庸置疑，CAR-T最成功的案例是以CD19為靶點針對B細(xì)胞腫瘤的一系列臨床試驗。臨床試驗結(jié)果顯示，CD19 CAR-T對急性B-淋巴細(xì)胞白血病（B-ALL）的治愈率已經(jīng)達到了90%。

諾華與kite誰會是第一個吃螃蟹的

目前，諾華（Norvatis）以CD19為靶點的CAR-T療法CTL019已經(jīng)獲得了美國FDA頒發(fā)的優(yōu)先審評資格，有望在近期上市，治療兒童或年輕人中復(fù)發(fā)或難治性的急性B細(xì)胞型淋巴性白血病。2017年4月，CTL019又獲得了美國FDA頒發(fā)的突破性療法認(rèn)定，治療復(fù)發(fā)性或難治性彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）。

Kite Pharma不甘落后也完成了其以CD19為靶點的CAR-T候選藥物KTE-C19的生物制品許可申請（BLA）的機動送審（RollingSubmission）。