吐血推薦:中醫(yī)界奇特少見的" 效方"(杰出的創(chuàng)舉)

20年來只開全息湯共處方幾萬張, 現(xiàn)仍繼續(xù)中..
中醫(yī)界奇特少見的" 效方"
談到“全息湯”，就得從我認(rèn)識(shí)到的“疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法”論起，因?yàn)榍罢呤呛笳叩木唧w實(shí)踐，后者是前者的理論源泉。
疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法起源于實(shí)踐。我在長期的中醫(yī)臨床中，逐漸體會(huì)到，各種不同的疾病，其重點(diǎn)雖在不同部位，但都能影響整體，表現(xiàn)為除重點(diǎn)部位出現(xiàn)主要癥狀外，還出現(xiàn)一系列全身癥狀。從局部治療效果不佳時(shí)，改從整體治療，則療效大增。經(jīng)過反復(fù)實(shí)踐、思考，不斷補(bǔ)充、修正，最后總結(jié)、概括，逐步形成了疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法。
整體觀和系統(tǒng)療法在形成過程中，吸收和借鑒了前人多方面的醫(yī)學(xué)成就，尤其是傷寒學(xué)說、脾胃學(xué)說、溫病學(xué)說，從歷史的角度看，是這些學(xué)說的繼承、融會(huì)和發(fā)展。
傷寒學(xué)說是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。它的六經(jīng)辨證方法和眾多著名方劑，現(xiàn)在仍被廣泛應(yīng)用。傷寒學(xué)說是針對(duì)突出癥狀辨證施治，對(duì)病情單純者，有立竿見影之效，但對(duì)病情復(fù)雜者，則難以應(yīng)付。傷寒學(xué)說提出了合病、并病的重要思想，但很不充分，后人也很少在這方面予以發(fā)展。傷寒學(xué)說提到“太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病”，但如何治療，并沒有很好解決，故后人不得不另辟蹊徑。
脾胃學(xué)說不是單純治療脾胃病的學(xué)說，而足以脾胃為中心治療全身各種疾病的學(xué)說。它創(chuàng)立了獨(dú)特的理論模式，捉出了升陽、補(bǔ)脾胃、瀉陰火等治療方法和方劑，具有初步的系統(tǒng)治療思想，很值得重視。但它把外感和內(nèi)傷對(duì)立起來，把脾胃學(xué)說和傷寒學(xué)說割裂開來，這就使脾胃學(xué)說自我孤立，阻礙了它的廣泛應(yīng)用和發(fā)展。
溫病學(xué)說的興起，把中醫(yī)治療外感熱性病的理論和實(shí)踐推到了新的高度。其衛(wèi)氣營血和三焦辨證方法及辛涼、解毒、清營、涼血等方藥的應(yīng)用，開拓了人們的思路，豐富了治療手段。但溫病學(xué)家把溫病與傷寒完全對(duì)立起來，否定了兩者之間繼承和發(fā)展的關(guān)系，致使長期以來，寒溫嚴(yán)重對(duì)立，使后學(xué)者難以融會(huì)貫通。
整體觀和系統(tǒng)療法吸收以上這些學(xué)說的精華，不是簡單地、機(jī)械地拼湊，而是在現(xiàn)代哲學(xué)特別是辨證法的指導(dǎo)下，使其有機(jī)結(jié)合，熔于一爐，形成整體。
中醫(yī)學(xué)是實(shí)踐和理論相結(jié)合的產(chǎn)物。在古代，人們把醫(yī)療實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)和中國古代哲學(xué)思想相結(jié)合，形成了比較完整的理、法、方、藥體系，這便是中醫(yī)學(xué)。因其有廣泛確實(shí)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)做基礎(chǔ)，其理論中也有樸素的唯物主義和樸素的辯證法等正確合理的方面，故歷久而不衰。但它有歷史的局限性，并不完美準(zhǔn)確，要隨著時(shí)代的發(fā)展不斷改革和創(chuàng)新。社會(huì)的發(fā)展，不僅創(chuàng)造了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，也創(chuàng)造了現(xiàn)代哲學(xué)理論和現(xiàn)代科學(xué)理論，如唯物主義、辯證法、系統(tǒng)論、信息論、控制論等。這些理論有些是和中醫(yī)思想相通或相近的，完全可以為我所用，加以吸收和借鑒，創(chuàng)造新的中醫(yī)理論。疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法，正是吸收和借鑒了這些理論而形成的。
整體觀和系統(tǒng)療法一經(jīng)形成，即顯示出其在實(shí)踐和理論上的意義。
第一，應(yīng)用廣、療效高。整體觀和系統(tǒng)療法可廣泛應(yīng)用于內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官各科各種疾病，包括各種復(fù)雜的疑難病，總之，凡需內(nèi)服中藥治療的疾病都可應(yīng)用，且療效普遍好于傳統(tǒng)的辨證施治方法。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)用性極強(qiáng)的學(xué)科，一切理論和方法，都應(yīng)以療效為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。各種不同的疾病，應(yīng)用這種理論和方法治療，都取了明顯療效，就很值得重視和思考。
第二，簡化了辨證方法。長期以來，辨證施治是中醫(yī)治療疾病的基本方法。辨證的準(zhǔn)確與否，關(guān)系到療效的高低。辨證的方法很多。如八綱辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、臟腑辨證等等，互相交叉，更顯復(fù)雜。學(xué)驗(yàn)豐富者尚須斟酌，初學(xué)者往往感到茫然。遇有復(fù)雜病情，難免顧此失彼，病情有變，則需重新構(gòu)思。這就限制了中醫(yī)的普及、推廣和應(yīng)用。因此中醫(yī)迫切需要一種簡單明了、易于掌握而又確實(shí)有效的方法來代替?zhèn)鹘y(tǒng)辨證施治這種艱難復(fù)雜的方法。整體觀和系統(tǒng)療法把一切疾病都看成是整體疾病，不管疾病多么復(fù)雜，怎樣變化，總不出整體范圍，都一概予以系統(tǒng)治療，只是針對(duì)疾病的重點(diǎn)部位和突出癥狀適當(dāng)加減即可。這就簡化了辨證方法，簡單明了，易于掌握，便于操作。這必將有利于中醫(yī)普及、推廣和應(yīng)用。
第三，可以使各種學(xué)派融合統(tǒng)一。中醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長，內(nèi)容極其豐富。但毋庸諱言，中醫(yī)學(xué)流派紛呈，并不和諧統(tǒng)一。面對(duì)這份豐厚但并不和諧統(tǒng)一的文化遺產(chǎn)，我們應(yīng)該怎樣來繼承?筆者認(rèn)為，總的來說，各種主要學(xué)派，雖然它們所使用的理論框架不同，表述的方式不同，使用的藥物也不盡相同，但它們的內(nèi)容實(shí)質(zhì)是相通的，都有科學(xué)合理有實(shí)用價(jià)值的一面，也都有一定的局限性。我們不能以一種學(xué)說代替另一種學(xué)說，也不能機(jī)械地拼湊，表面統(tǒng)一。比較理想的辦法是集其精華熔于一爐，形成有機(jī)結(jié)合的統(tǒng)一體。整體觀和系統(tǒng)療法在這方面已顯示出可能性。以整體觀和系統(tǒng)療法來審視以前的各種學(xué)派，外感和內(nèi)傷的界限沒有了，傷寒和溫病的對(duì)立已不復(fù)存在，主火、養(yǎng)陰、溫疫、肝病、血瘀等學(xué)說，也有相應(yīng)的位置。這樣，流派紛呈的中醫(yī)學(xué)，在新的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了新的統(tǒng)一。
雖然整體觀和系統(tǒng)療法已展現(xiàn)了在中醫(yī)理論和實(shí)踐上的意義，但它還只是我個(gè)人實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理性思考的產(chǎn)物，沒有更多的人參與和認(rèn)可，沒有精確的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，沒有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，沒有對(duì)照組對(duì)比，沒有復(fù)方藥效和毒性的定量分析，總之沒有經(jīng)過現(xiàn)代科技手段的檢測(cè)。這是個(gè)人力量無法做到的。說實(shí)在的，它還是個(gè)半成品，還不完美，還很粗糙?，F(xiàn)在我把這個(gè)半成品奉獻(xiàn)出來，是希望有更多的人參與加工打磨，使之更加完美，以推動(dòng)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，造福社會(huì)和人民。
吾之一生，除此外無以為念，而今年近古稀，吾作得以出版，心潮激蕩，特賦詩一首以抒懷：
醫(yī)途漫漫苦尋覓，
終得頑石倍珍惜。
無意樹碑遮望眼，
愿置泥濘充路基。
　

農(nóng)村"赤腳中醫(yī)"杰出的創(chuàng)舉
20年來只開全息湯共處方幾萬張, 現(xiàn)仍繼續(xù)中..

　
后記

我是一名普通的農(nóng)村家傳中醫(yī)，今年69歲，從事中醫(yī)臨床工作40年，現(xiàn)仍從事這一工作。到了這個(gè)年齡，自知來日無多，也已把名利之類身外之物看得很淡，為什么還要?dú)椌邞]寫一部中醫(yī)學(xué)專著呢?創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)學(xué)理論的愿望及執(zhí)著嚴(yán)肅的探索，幾乎伴隨了我的一生。
愿望產(chǎn)生于青年時(shí)期。開始臨床時(shí)，自然用傳統(tǒng)辨證施治。辨證施治，說起來可以頭頭是道，真正應(yīng)用于臨床則繁瑣而艱難，要考慮到方方面面，失準(zhǔn)或疏漏，輕則不見療效，重則出現(xiàn)不良反應(yīng)，使人倍感困惑。類似的經(jīng)歷，開始臨床的年輕中醫(yī)，大概或多或少都有過。當(dāng)時(shí)就有這樣的愿望，創(chuàng)立一種簡單有效又無副作用的治療方法，對(duì)患者醫(yī)者該多好啊!但在當(dāng)時(shí)，這只能是一種朦朧的愿望。也許正足這種朦朧的愿望，使我讀書時(shí)認(rèn)真思考，臨證時(shí)注意觀察，有意無意間，有了一些早期儲(chǔ)備。
這種愿望的復(fù)蘇并付諸行動(dòng)，是在40多歲以后，大約在上世紀(jì)80年代初，我以小柴胡湯按原著中加減法治療書中提到的各種疾病。方法簡單，療效可靠，這引起我的重視。以此為起點(diǎn)，不斷探索，相繼引入一些方劑和藥物，治療范圍不斷擴(kuò)大，療效也進(jìn)一步提高。經(jīng)多年探索，逐步形成了現(xiàn)在的理論和治療方法，同時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)筆記不斷修改、補(bǔ)充，歷時(shí)二十年，四易其稿，寫成了這部書。我感到它對(duì)中醫(yī)的臨床實(shí)踐、理論探討，甚至對(duì)整個(gè)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展，會(huì)有些意義，故愿公諸于世，與同道共商。關(guān)于臨床實(shí)踐。療效是檢驗(yàn)一切理論、方法、藥物的唯一標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)療法就是在追求療效的過程中形成的。
我前半生用傳統(tǒng)辨證施治，后半生用系統(tǒng)療法，對(duì)兩者都有深刻體會(huì)。我覺得，辨證施治，在多數(shù)情況下，是解決主要矛盾，主要矛盾解決了，次要矛盾隨之緩解，或作善后調(diào)理，系統(tǒng)療法在解決主要矛盾的同時(shí)，解決形成矛盾的根源及其造成的廣泛影響。兩相比較，后者比前者成功率高，失誤少，療效高，副作用少。故后半生一直用系統(tǒng)療法治療疾病。20年來，全息湯處方大概開了幾萬張，現(xiàn)仍繼續(xù)開著。一個(gè)中醫(yī)，后半生只開一個(gè)方劑治病，這種奇特的現(xiàn)象，恐怕在中醫(yī)界少見。為了什么?為了提高療效，為了減少失誤。在臨床用藥時(shí)，也有時(shí)不見效，個(gè)別病例出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，但我從不對(duì)系統(tǒng)療法產(chǎn)生懷疑和動(dòng)搖。上述情況的出現(xiàn)，是對(duì)癥狀了解不全面，因而藥物加減不當(dāng)所致。隨時(shí)調(diào)整處方，并囑注意其他因素(如冷熱、情緒、勞逸、飲食、煙酒、其他藥物等)的影響，可很快取得療效，不良反應(yīng)也隨之消失。
這里所說的療效，因涉及病種很多，不能設(shè)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，包括痊愈、完全緩解、部分緩解、癥狀減輕等。常見病如流感、麻疹、急性肝炎、急性腎炎、急慢性支氣管炎、病毒性心肌炎、胃炎、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)感染、女性盆腔炎、附件炎、宮頸炎、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、嬰幼兒腹瀉、老年性便秘、慢性咽炎等疾病，可較快治愈或完全緩解，很少發(fā)現(xiàn)失敗的病例。冠心病、糖尿病、肺氣腫、肝硬化、尿毒癥等難以根治的疾病，服藥后雖不能根治，但可明顯緩解。慢性乙型肝炎，肝功能異常的恢復(fù)和臨床癥狀的緩解，費(fèi)時(shí)較短，“兩對(duì)半”的全面轉(zhuǎn)陰，則費(fèi)時(shí)費(fèi)力。系統(tǒng)療法還不能治愈癌癥，只可部分緩解癥狀。故系統(tǒng)療法不能包治百病，也不是對(duì)所有疾病都能做到藥到病除，但根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，其療效確實(shí)比傳統(tǒng)辨證施治更好。希望同道參與實(shí)踐，驗(yàn)其真?zhèn)巍ｊP(guān)于理論探討。中醫(yī)理論是在中醫(yī)醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上，總結(jié)、概括并抽象而形成的理性表述。
在中醫(yī)的理、法、方、藥中，居首位，對(duì)臨床實(shí)踐有重要的指導(dǎo)作用。如果把中醫(yī)比做一棵樹，實(shí)踐是根，理論是干，方劑藥物是枝葉，療效足花朵果實(shí)。中醫(yī)沒有強(qiáng)大理論主干的支撐，不能像參天大樹，而只能像叢生的灌木或攀緣的藤蔓，是可悲的。中醫(yī)理論從來都不是固定不變的，而是不斷發(fā)展變化的。中國古代文化中向來有崇古的傳統(tǒng)，中醫(yī)界尤為明顯。即使如此，中醫(yī)學(xué)的每次重大發(fā)展，無不突破傳統(tǒng)，另立新說，實(shí)現(xiàn)理論的創(chuàng)新和發(fā)展。這就形成了眾多的醫(yī)學(xué)流派，豐富了中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，并使之不斷發(fā)展。可惜現(xiàn)在停滯了，很少看到有創(chuàng)新意義的理論。
任何學(xué)術(shù)，只有不斷創(chuàng)新，才能充滿活力、不斷發(fā)展，停滯即意味著衰亡。中醫(yī)的現(xiàn)狀，令人堪憂。辨證施治，在中醫(yī)理論和實(shí)踐中，占有重要地位。它無疑具有重要的科學(xué)內(nèi)涵，故現(xiàn)在仍能指導(dǎo)臨床實(shí)踐并取得療效廣但時(shí)代久遠(yuǎn)，難以避免存在著歷史的局限性。個(gè)人認(rèn)為，傳統(tǒng)辨證施治的局限性，表現(xiàn)為對(duì)疾病整體認(rèn)識(shí)上的簡單化和臨床分型的復(fù)雜化。認(rèn)為包含著各種錯(cuò)綜復(fù)雜矛盾的疾病可以簡單地分類，及至分類后，又發(fā)現(xiàn)你中有我，我中有你，“剪不斷，理還亂”，故臨床分型繁瑣而復(fù)雜，使臨床醫(yī)生難以準(zhǔn)確掌握和操作。
整體觀認(rèn)為，疾病是一個(gè)復(fù)雜的矛盾統(tǒng)一體，其本身涉及五臟六腑(包括六經(jīng))、表里虛實(shí)寒熱、衛(wèi)氣營血、三焦等，并不需要詳分細(xì)辨。對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深化，帶來了臨床操作的簡化。不論何種疾病，都給予系統(tǒng)治療，只根據(jù)疾病的重點(diǎn)部位和突出表現(xiàn)適當(dāng)調(diào)整處方即可。易于掌握，易于操作。實(shí)踐證明，這樣做是可行的。真理其實(shí)是簡單的，只是人們?cè)跊]有全面深刻了解它之前，往往將其復(fù)雜化。中醫(yī)理論必須高度概括與簡化，這是社會(huì)發(fā)展的要求。筆者作了初步探討，望更多同道共同參與到這項(xiàng)工作中。關(guān)于中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展?，F(xiàn)在是商品經(jīng)濟(jì)社會(huì)，生活節(jié)奏加快，都在追求高效率，要求經(jīng)濟(jì)效益最大化。中醫(yī)藥事業(yè)也必須適應(yīng)現(xiàn)化社會(huì)的要求。
整體觀和系統(tǒng)療法，簡單明了，療效可靠，正適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的要求，也許可能以此推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展，為社會(huì)創(chuàng)造更多財(cái)富。對(duì)社會(huì)有用的東西，應(yīng)該留給社會(huì)，這是我到晚年推出這部著作的原因。人的實(shí)踐和認(rèn)識(shí)總是不斷發(fā)展的，真理的探索是一條沒有終點(diǎn)的漫漫長途。我希望同道們將拙作作為鋪路石，踏著它繼續(xù)前行!
在整體觀和系統(tǒng)療法形成的前期，有兩個(gè)人對(duì)我有重要影響，一位是先父薛漢三，一位是我的二姐夫蔡祖森。我父親是地方著名中醫(yī)，理論功底深厚，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，且力主中醫(yī)創(chuàng)新。他不僅教我醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，還教我治學(xué)方法。他說：“學(xué)中醫(yī)，要能鉆進(jìn)去，又要能鉆出來。鉆進(jìn)去，就是讀書時(shí)深入了解其精神實(shí)質(zhì)；鉆出來，就是臨證時(shí)不拘泥于前人結(jié)論，靈活運(yùn)用，必要時(shí)另辟新路?！边@些教誨，對(duì)我一生讀書、臨床、探索都有重要影響。我二姐夫是我學(xué)醫(yī)和從醫(yī)早期的伙伴。他勤于讀書，善于思考，對(duì)三焦有深入研究，曾繪制三焦圖，把五臟六腑都包涵在三焦之內(nèi)。雖其三焦研究未與臨床實(shí)踐相結(jié)合形成實(shí)際成果，其人也英年早逝，但其三焦研究還是為整體觀和系統(tǒng)療法做了理論鋪墊。應(yīng)該說，這部專著也有以上兩位親人的心血的滲入。

在書稿寫作過程中，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大同仁都給予大力支持，朱家勝、于久權(quán)同志更給予了具體幫助和指導(dǎo)，特表謝忱!
薛振聲
2003年3月16日于邳州炮車