心腦血管疾病發(fā)病數(shù)量逐年增高,有數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)心腦血管疾病患病人數(shù)約為3.3億,每年因?yàn)樾哪X血管病死亡的人群占總死亡人群的40%以上,比癌癥還要高!治療這類復(fù)雜性疾病,中藥的多成分、多靶點(diǎn)、多效應(yīng)特性具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥治療心腦血管疾病有兩千多年的歷史,對(duì)于此類疾病,現(xiàn)代臨床可以選用的傳統(tǒng)制劑中成藥很多,藥師將分類進(jìn)行匯總,供中醫(yī)師及中藥師臨床參考。
一、救急、緩解心絞痛的中成藥
1,速效救心丸 (章臣桂)
組成:川芎、冰片。
功效:行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病,心絞痛。
禁忌:1.孕婦禁用。2.對(duì)本品及所含成份過敏者禁用。
2,冠心蘇合丸(蘇合香丸《太平惠民和劑局方》)
組成:蘇合香、冰片、乳香(制)、檀香、土木香。
功效:理氣,寬胸,止痛。主治:用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)疼痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
禁忌:1.對(duì)本品過敏禁用2.妊娠期禁用3.哺乳期慎用
3,麝香保心丸(蘇合香丸《太平惠民和劑局方》)
組成:人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片。
功效:芳香溫通,益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見心前區(qū)疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。
禁忌:1.對(duì)本品過敏禁用2.妊娠期禁用3.運(yùn)動(dòng)員慎用4.不宜與洋地黃類藥物同用。
二、降壓為主的中成藥
1,牛黃降壓丸
組成:羚羊角、珍珠、水牛角濃縮粉、人工牛黃、冰片、白芍、黨參、黃芪、決明子、川芎、黃芩提取物、甘松、薄荷、郁金。
功效:清心化痰,平肝安神之功效。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦!㈩^痛失眠、煩躁不安;高血壓病見上述證候者。
禁忌:1.妊娠期禁用2.對(duì)本品過敏禁用
三、開竅清心為主的中成藥
1,安宮牛黃丸 (溫病三寶之一,出自《溫病條辨》)
組成:牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。
功效:清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
禁忌:1.對(duì)本品過敏禁用2.妊娠期禁用3.肝腎功能不全慎用
2,牛黃清心丸(局方)(有朱砂雄黃)
組成:人工牛黃、羚羊角、人工麝香、人參、白術(shù)(麩炒)、當(dāng)歸、白芍、柴胡、干姜、阿膠、桔梗、水牛角濃縮粉等29味
功效:清心化痰,鎮(zhèn)驚祛風(fēng)。風(fēng)痰阻竅所致的頭暈?zāi)垦?、痰涎壅盛、神智混亂、言語不清及驚風(fēng)抽搐、癲癇。
3,同仁牛黃清心丸(無朱砂雄黃)
組成:人工牛黃、羚羊角、人工麝香、人參、白術(shù)(麩炒)、當(dāng)歸、白芍、柴胡、干姜、阿膠、桔梗、水牛角濃縮粉等27味。
功效:益氣養(yǎng)血,鎮(zhèn)靜安神,化痰熄風(fēng)。用于氣血不足,痰熱上擾引起:胸中郁熱,驚悸虛煩,頭目眩暈,中風(fēng)不語,口眼歪斜,半身不遂,言語不清,神志昏迷,痰涎壅盛。
4,萬氏牛黃清心丸
組成:牛黃、朱砂、黃連、黃芩、梔子、郁金。
功效:清熱解毒,鎮(zhèn)驚安神。熱入心包、熱盛動(dòng)風(fēng)癥,癥見高熱煩躁、神昏譫語及小兒高熱驚厥。
四、活血化瘀為主的中成藥
1,血府逐瘀丸 《醫(yī)林改錯(cuò)》
組成:當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、川芎、地黃、牛膝、枳殼(麩炒)、桔梗、柴胡、甘草。
功效:活血祛瘀,行氣止痛。主治瘀血內(nèi)阻之頭痛或胸痛,內(nèi)熱瞀悶,失眠多夢(mèng),心悸怔忡,急躁善怒。本品主要用于頭痛、眩暈、腦損傷后遺癥、冠心病、心絞痛等。
2,華佗再造丸 (源于建國(guó)初期“京城四大名醫(yī)”之一冉雪峰祖?zhèn)髦委熤酗L(fēng)秘方)
組成:主要成分為川芎、吳茱萸、冰片等
功效:活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥,癥見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清。
3,大黃?蟲丸 《金匱要略》
組成:熟大黃、土鱉蟲(炒)、水蛭(制)、虻蟲(去翅足,炒)、蠐螬(炒)、干漆(煅)、桃仁、苦杏仁(炒)、黃芩、地黃、白芍、甘草。
功效:活血破瘀,通經(jīng)消癥瘕。用于瘀血內(nèi)停所致的癥瘕、閉經(jīng),盆腔包塊、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕癥, 癥見腹部腫塊、肌膚甲錯(cuò)、面色黯黑、潮熱羸瘦、經(jīng)閉不行。
五、其它類
相對(duì)于傳統(tǒng)制劑中成藥來說,現(xiàn)代口服劑型中成藥較多,羅列如下。
復(fù)方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、冠心丹參滴丸、地奧心血康、振源膠囊、復(fù)方丹參片、通心絡(luò)膠囊、心可舒片、養(yǎng)心氏片、腦心通膠囊、脂必妥膠囊、復(fù)方羅布麻片、消栓通絡(luò)膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、珍菊降壓片、復(fù)方血栓通膠囊、脈血康膠囊、心腦清軟膠囊、血栓心脈寧片、通脈顆粒、心腦寧膠囊、益心舒膠囊、血塞通片、血脂康膠囊、清腦降壓片、銀杏葉片、心寶丸、通脈養(yǎng)心丸、冠心生脈丸、心腦康膠囊、銀杏葉滴丸、腦安膠囊、消栓腸溶膠囊、補(bǔ)心氣口服液、麝香通心滴丸、芪龍膠囊、天丹通絡(luò)膠囊、芪丹通脈片、烏杞調(diào)脂口服液等。
現(xiàn)代注射型中成藥
1,脈絡(luò)寧注射液
2,香丹注射液
3,醒腦靜注射液
4,生脈注射液
5,參麥注射液
6,血塞通注射液
7,丹紅注射液
部分OTC中成藥
1,生脈飲(乙類OTC,出自金元時(shí)期李杲的《內(nèi)外傷辨惑論》)
組成:紅參、麥冬、五味子。(另有黨參方,黨參代紅參)
功效:益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
2,養(yǎng)血清腦顆粒(甲類OTC,四物湯加味《太平惠民和劑局方》)
組成:當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃、鉤藤、雞血藤、夏枯草、決明子、珍珠母、延胡索、細(xì)辛。
功效:養(yǎng)血平肝,活血通絡(luò)。用于血虛肝亢所致的頭痛,眩暈眼花,心煩易怒,失眠多夢(mèng)。
注意:以上匯總的用于治療心腦血管疾病的中成藥僅供臨床中醫(yī)師及執(zhí)業(yè)藥師參考,非專業(yè)人士請(qǐng)勿自行用藥,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)中醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下辯證用藥。
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