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我的用藥心得一
 一,肝病
  1,旱蓮草,早年治療一慢性肝炎病人,陰虛體質,證見乏力,肢體困重,肝區(qū)隱痛,尿黃,舌苔微黃膩,給予補氣,解毒,清利濕熱藥,效果不甚明顯,10日后,又出現(xiàn)咽干,腰膝酸軟,乏力依舊,此為利濕傷陰之象,因生地,麥冬之類對肝病屬濕者實為不利,遂加旱蓮草50G一味,想不到用藥第2日,癥狀明顯減輕,第3日,癥狀消失,此藥的用與不用差別太大。中藥藥理學認為,旱蓮草可以保肝解毒。而此藥針對陰虛濕熱病人,可以有效的解決矛盾問題。既能養(yǎng)陰扶正,又能涼血解毒,且不助濕,成了我治療濕熱型[url=http://www.haodf.com/jibing/ganyan.htm]肝炎[/url]的必用藥。
  2,白礬,通常情況,降酶退黃治療比較容易,但也有頑固者,對于轉氨酶持續(xù)不降的,我曾試過用白礬5G加入方藥中,起解毒降酶之用,效果的確很顯著,但此藥需要中病即止,不宜久服,待轉氨酶降至正常即可停用,一般不會反彈,這是我知道的降酶中藥里,見效速度最快的藥。
  3黃芪,慢肝病人多數(shù)都有乏力等氣虛癥狀,所以黃芪在此處顯得很重要,但我要提示的是它的劑量,我一般用100到150G,4日內即可獲效,如果劑量在60以下,時有不效者,且見效緩慢,更重要的是,它還可以扶正以祛邪,對于沒有氣虛癥狀的也很有必要用。
  4,鱉甲,眾所周知,鱉甲治療肝硬化,2年前,我曾以此一味藥治愈一個肝硬化腹水病人,后來做B超提示,肝回聲均勻正常,西醫(yī)們很是震驚,海藻等也可以軟堅,但效果遠不及鱉甲,且有明顯扶正效果,其含動物膠,角蛋白等,不僅能抑制或逆轉纖維化,還能增加血漿蛋白水平,改善體質,缺點是僅適用于陰虛體質的病人。
  5,蒲公英,對于肝炎病人,有人喜歡用芩連等苦寒之品,有人喜歡用大黃瀉下排毒,我個人認為,久服苦寒之品易傷脾,久服大黃瀉下易傷正,對急性病暫用可以,但對長期服藥不太適宜,久服藥需要無毒低毒,寒熱偏度不大比較合適,蒲公英為我的首選藥,用于臨床效果很是滿意,其優(yōu)點是安全無毒,其次還有桑寄生(抑制病毒效果顯著,又能補肝腎),白花蛇舌草,甘草等,對濕熱明顯的病人,大劑量的蒲公英還可以致瀉,使邪有出路,(暫用或加白術)。
  6,蜂房,有一部分病人表現(xiàn)為陽虛,我喜歡用蜂房,它既能助陽,用能攻毒外出,陽虛癥狀的多見于慢肝,毒邪深伏于肝,與濕膠結,加之正氣不足,正虛邪戀而纏綿不愈,濕為陰邪,易傷陽氣,故用蜂房助陽,化濕邪,攻毒外出,一藥三用。
  肝為解毒器官,所以肝病病人用藥不宜太大劑量,不宜用太多毒性藥,以免加重肝負擔。時間關系,今天先寫這些,此帖有幾個原則,1效果不好不寫2未經實踐不寫3有危險性及不良后果可能的不寫。如果大家支持我的帖子,我會陸續(xù)把自己常治療的50來種病的用藥心得全發(fā)出來。供大家參考指正。如果不喜歡,就到此為止。
  由于水平有限,錯誤之處在所難免,希望大家給予指正批評。
  二,陽痿早泄
  1,紅參,肥胖,體力差等證見氣虛陽虛者,紅參可以大補元氣,對陽痿癥狀也有很明顯的效果,我通常是在常規(guī)治療效果不顯時才加,起絕招之用,劑量在20到30.(養(yǎng)殖)
  2,枸杞,對房勞過度引起的精血不足比較適宜,古語有離家千里,勿服枸杞,說明它有強陽道之功。雖然它的作用很平和,但卻很實用,一可以補腎填精以起痿,二可以與補陽藥相伍,抵制補陽藥之燥烈。枸杞用量到50以上,效果會很明顯。
  3,淫羊藿,對性事淡漠的病人,此藥為首選,從名字中就可以看出羊食貪合,增欲望。用于臨床,效果的確明顯,若符合腎陽不足,其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽痿的最常用藥。
  4,陽起石,幾年前治療一10年病史的病人,諸多治療方法無效,我以此藥為主,劑量達到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時日,2年來未復發(fā)。中醫(yī)之密在于量,在此處可見一斑。通常情況,它的劑量只是15到30G,隨病情調節(jié)藥量。此藥過量會引起咽干等,但未發(fā)現(xiàn)其他不適。
  5,蜈蚣,我個人認為不用辯證分型的有效藥,一,精神憂郁引起的,它可以疏通肝絡以起痿,二,脈絡瘀阻(動脈硬化)引起,它可以化瘀通脈以起痿,三,蜈蚣本身也有強壯之功。有一問題順便提及一下,蜈蚣和枸杞開始時經過幾例治療發(fā)現(xiàn),水煎的效果比吞服的好,原因至今未明,但為取效,一直就用水煎的方法至今。
  6,滑石,早泄遺精用,可能有的朋友感覺很奇怪,是這樣,早泄和遺精都屬于尿竅閉,精竅開,不兼用利水以開尿竅而僅以澀精之品固精門,很容易越澀越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金櫻子等澀藥的基礎上加一味滑石,取其用澀于利之中,用補于遺之內,此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。
  對于陽痿早泄病人,有一部分是因為精神壓力等心理因素引起,此情況我一般以疏肝解郁為主,調補肝腎為輔。對于房勞或手淫過度引起的病人,我常用陰陽雙補的方法,意在陰中求陽,陽中求陰,視病人脈證而定具體配伍。對于肥胖病人,多屬于氣虛陽虛,痰濕盛,所以就根據(jù)脈證多用補氣補陽,化痰利濕為主,對于[url=http://www.haodf.com/jibing/tangniaobing.htm]糖尿病[/url]病人和中老年人,其局部動脈硬化,供血不足,此為原因和過程很復雜的腎虛兼脈絡瘀阻,治療當補腎與活血通絡并用,如加蜈蚣,地龍等。另外還有濕熱下注等不再一一詳解。                                                                 三,胃病
  1,枳實,胃痛或脅痛屬氣滯者,單獨此一味就可以獲效,我感覺它是行氣藥里效果最明顯的。本人幾年前患胃痛,開始只是偶發(fā),后來曾持續(xù)性,先以郁金,厚樸等效果不顯,最后以枳實10G,于用藥第2 日后,再未發(fā)作過,從此我治療氣滯胃痛必用此藥,用于臨床,通常都是1日見效。如果病人脾虛腹脹作痛,需要加四君子以標本兼顧。
  2,三七,胃痛屬瘀血,痛處固定,夜重,脈澀,我首選為三七,個人感覺三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來,另外對消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜,既能止血又能活血。
  3,蒲公英,此藥擅長治療癰瘍,能清胃消瘀,對于糜爛性胃炎,胃潰瘍伴[url=http://www.haodf.com/jibing/ganran.htm]感染[/url],證屬瘀熱而胃痛的效果極佳,如能用其根更妙。辯證準確有藥到病除之效。
  4,穿山甲,西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者,可能與癌前病變有關,中藥可以使其吸收,而此功非草木所能勝任,所以我用穿山甲,配伍五靈脂,蒲黃活血化瘀,去舊生新,同時加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加烏梅酸甘化陰,促進胃液分泌。
  胃病的中醫(yī)分型很復雜,也與肝膽脾密切相關,所以需要辯證準確方可下藥,對寒熱錯雜的胃痛,可用甘草瀉心湯,針對寒與熱的偏盛,調節(jié)姜,連的劑量,對慢性潰瘍,辯證基礎上加補中之黃芪,生肌之白芨可愈。等等等等。不在詳述。
  有時在治療疾病的過程中,需要辯證與辨病相結合,許多中醫(yī)大家都是這樣做的,我們應該效仿學習。                                                                 四,貧血
  1,黃芪,根據(jù)氣與血的關系,治療由失血,胃病等原因引起的貧血,黃芪可以補氣以生血,同時,氣虛氣不攝血引起的出血,黃芪還能補氣攝血,脾虛,氣血生化乏源,黃芪可以補脾以生血。
  2,鹿角膠,用于再障性[url=http://www.haodf.com/jibing/pinxue.htm]貧血[/url],此病病位在骨髓,腎主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角膠補腎精以化血,此為精血同源原理,治療此病必須從此處下手,我曾治療2例,配伍龜板膠,蠶沙等取得良好效果。
  3,蠶沙,還是針對再障,龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥,但很滋膩,不利于久服,而蠶沙可以補脾化濕,巧妙的解決了問題,用它的另一原因是蠶沙提取物經證實,對造血干細胞,粒單細胞,紅系祖細胞,骨髓有核細胞的恢復,增值有很明顯的促進作用,也能調節(jié)骨基質的修復,從而促進了骨髓造血功能的恢復。
  4,磁石(代赭石),缺鐵性貧血言外之意就是體內缺鐵,所以我們在治療此病時,可以適當加點原料,比從食物獲取要快多了,不妨試試。
  5,何首烏,經治療觀察,在補血藥中,它的效果要比當歸好的多,幾乎與阿膠不差上下,我在臨床經常用到50G,它所含的卵磷脂是血細胞膜的主要原料,并且又能促進造血,在治療貧血時,它是我的必用藥。
  6,綠礬,鉤蟲病貧血的要藥,治療貧血不能只是補血那么簡單的事,必須查明貧血的病因,針對病因治療,就像鉤蟲病引起的貧血,單純補血豈能行。鉤蟲感染導致脾虛,脾虛血失其統(tǒng)反生濕熱,加上鉤蟲繁殖排泄?jié)釟舛鴮е挛S,治療需要補脾虛,瀉濕熱,殺蟲。
  貧血可以有許多種原因,在治療的過程中,要找到原因再對癥治療,這里需要我們辨病和辯證相結合,比如因為失血引起,我們要先治血癥,慢性胃炎引起,我們要治胃病,等等,有一個方劑對貧血的癥狀效果很好,是人參養(yǎng)營湯,另外對于簡單的貧血用食療的方法也不錯,比如豬肝,紅棗等
  我曾經從很多名老中醫(yī)那里學他們的經驗,再用于臨床,總結出自己的心得,行醫(yī)這么多年,誤治過,失敗過,也走了不少彎路,后來我把自己的心得全部記錄在冊,如今治療一些[url=http://www.haodf.com/jibing/neike/list.htm]疾病[/url]已經取得了很滿意的效果,要知道,在這背后我曾付出過多少努力,面對過多少失敗,才換取了這些所謂的心得,這些內容對我來說,簡直就是無價之寶,如今無償付出還真有些不舍得,盡管自己的水平有限,錯誤之處一定不少,但畢竟現(xiàn)在令我自滿,希望大家珍惜。也希望大家能指正批評,給點建議更好,我會虛心接受。                                                                 五,復發(fā)性口瘡
  1,胡黃連,口瘡屬心脾積熱,見多處潰爛,灼熱而痛,口臭便干,此藥為我的首選,起瀉火化濁之用,臨證也可以用瀉心湯加減,也可以加蒲公英清熱解毒,但個人感覺,此藥作用十分強大。
  2,細辛,瘡家圣藥,起收濕療瘡之用,又能止痛,但不適合虛火引起的口瘡。
  3,肉桂,用于陰虛火旺,虛火上炎引起的口瘡,可引火歸元,此型口瘡此愈彼起,反復發(fā)作,有陰虛體征,治療時在養(yǎng)陰解毒基礎上加肉桂收浮游之火是很必要的,一般我用5G,
  4,蜈蚣,曾治療一例頑固[url=http://www.haodf.com/jibing/kouqiangkuiyang.htm]口腔潰瘍[/url],局部潰爛嚴重,用清熱斂瘡等常規(guī)療法效果不明顯,后來我按毒瘀論治,在原方基礎上加蜈蚣,皂角刺破瘀攻毒,很快的取得了效果,此藥我也用來治療臁瘡,褥瘡等。
  5,黃芪,瘡口久不愈合,遇勞加重,,伴脾虛之象,此類為黃芪特長,黃芪擅長托毒生肌,對虛弱而瘡口不愈合的很適合,只是在劑量上要用重劑方可顯效。
  此病新病易治,久病較難,一般急性期或新病,清熱解毒劑可見效,慢性而反復發(fā)作的多屬虛,根據(jù)脈證或養(yǎng)陰,或補氣對癥治療,對沒有濕熱瘀毒,單純潰瘍可以加白芨促進愈合,外用藥,我喜歡用兒茶粉。有煙酒嗜好,喜吃辛辣的要戒除避免之。
  六,乳腺增生
  1,生麥芽,乳腺增生初期可能因情志所傷,引起肝氣郁結而發(fā)病,久病也多因此加重或復發(fā),生麥芽可以疏肝解郁,治療肝氣郁結,用它的另一原因是中藥藥理學證實它可以抑制催乳素釋放,從而達到治療效果,肝郁較重加柴胡,生麥芽我一般用100G。小了無效。
  2,白芥子,肝郁日久,化熱生痰凝淤,形成結節(jié),又皮里膜外,非白芥子莫能達,此結節(jié)恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅長消痰散結,豈能舍而不用。
  3,穿山甲,此病結節(jié)多屬痰淤互結,祛瘀藥里,功居首位的當屬此藥,通乳大家都知道,更何況破瘀節(jié),我經常遇到因勞動用力過度牽拉而引起乳痛發(fā)作的,我按外傷加土鱉蟲祛瘀療傷,至今為止,未見無效者。如果有人閑穿山甲太貴,土鱉蟲為最佳代替品。
  4,白僵蠶,久病結節(jié)難消,應軟堅散結,白僵蠶能化頑痰,散結節(jié),通經絡,與浙貝,海藻合用,對此病乳腺結塊有消散作用。
  5,鱉甲,幾年前曾治療一個纖維化增生病人,當時考慮鱉甲可以治療肝纖維化,對此病也該有效,于是以此一味研細末吞服2月,后經西醫(yī)檢查,完全治愈。
  6,二至配淫菟,這是4味藥,旱蓮草,女貞子,淫羊藿,菟絲子,前2藥養(yǎng)陰,后2藥助陽,合用調沖任,根據(jù)病人的陰陽偏盛偏衰,調整雙方劑量,[url=http://www.haodf.com/jibing/yinxu.htm]陰虛[/url]重用養(yǎng)陰,陽虛重用助陽,此法是我治療陰陽失調(內分泌紊亂)的主要手段之一,因為此病也與陰陽失調(內分泌紊亂)密切相關。
  此病及其常見,大家在治療上也不會陌生,可能我的方法在高手面前只是班門弄斧,不敢再妄加描述。
  好貼!繼續(xù),中醫(yī)就該這樣不保守才能發(fā)展,否則真成了無根之木!古今成大醫(yī)者,無不如是,我是搞針灸推拿的,也喜用方,然不得門徑,近治一患者,口唇淡白,帶下如渣間有血,4月未來月經,[url=http://www.haodf.com/jibing/zigongjiliu.htm]子宮肌瘤[/url]3個,大小2。5X3左右,手足冷,骶尾小腹時冷痛,推拿+針+歸脾丸3粒日兩次,一周后B超示肌瘤1。7X2左右,血止,經來2日,頭日經多間有淤塊,次日少許而止,手足冷只針足三里而轉暖,小腹痛擬三陰交,太白,太溪!待后續(xù)                                                                   七,尿路結石
  1,三金,這里的金錢草,海金沙,雞內金是眾所周知的化石排石藥,提出來是為了不讓大家忽視它,原理不講了,都知道。
  2,土鱉蟲,結石發(fā)作時絞痛難忍,證屬瘀血,土鱉蟲擅長治療瘀血[url=http://www.haodf.com/jibing/yaotong.htm]腰痛[/url],在這里當然也算符合病機,活血是排石的動力之一,我還經常用三棱,莪術,王不留行,川牛膝聯(lián)用,有條件者加穿山甲更好。
  3,烏藥,針對下焦氣滯,冷痛,我喜歡用烏藥行氣散寒止痛,劑量比較大,要30以上方可。此病發(fā)作疼痛難忍,且有傷腎可能,所以用藥最好在保證安全的前提下用大劑量速愈之。大劑量烏藥可以擴張尿管,有利于排石。
  4,附子,在這里用于補陽,陽主動,陽氣充足才有力推動結石外出??催^很多方子都忽略了這一點。
  5,滑石,利尿通淋藥中,此藥我必用,喜歡它的名字,滑石滑石,滑出結石,有名中醫(yī)說過它可以滑利尿管,對結石的排出有利。
  6,琥珀,古方治療石淋的,用琥珀的占一大部分,它有利尿通淋和活血化瘀的雙重功效,又可以治療尿血,為我治療尿路結石的必用藥。
  7,杏仁,對于石淋有小便不利癥狀的,或者無尿的,我有時會考慮到肺的宣降功能,肺主通調水道,小便不利及無尿在治療時添加杏仁桔梗宣肺以利水,是一個行之有效的思路,恰恰就是提壺揭蓋的治療方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。
  尿路結石治療如果在一周后仍未痊愈,需添加生地,防利水傷陰,發(fā)作頻繁而疼痛難忍的,加全蝎粉4吞服或加重劑白芍甘草可緩解,尿血的用血余炭,小薊利尿止血,身體壯實的加服威靈仙增排石之力,虛弱的加黃芪或補腎藥增排石之力。此病引經藥為牛膝,山楂。結石大于1.5,久治不愈,而又腎積水明顯的,手術吧。                                                                 很喜歡綠大俠的帖子,獲益不少。謝謝你的分享!                                                                 hao  好文章,真體會?。?!
  枳實,我是吃過后腹瀉。確信它的化滯力量強大。
  胡黃連,味道極苦,有人吃了腹瀉。                                                                 請問樓主,蜂房,你一般怎么用的?中藥學里介紹它是最含混的                                                                   回復 21# 愛補破損人民幣 的帖子
  我用枳實很少有腹瀉的,一般就是10G左右。胡黃連一般對于濕熱明顯的才用,脾胃虛寒的有可能引起腹瀉。蜂房水煎15或20,研末3到5就可以了,但我只用水煎。.蜂房可以祛風攻毒,風癥見抽搐,[url=http://www.haodf.com/jibing/pifusaoyang.htm]皮膚瘙癢[/url]等,攻毒治療一些頑固毒邪或瘀結(包括慢性炎癥等),如癌癥,乳腺炎等,還能止痛,助陽治療陽痿,帶下清稀,遺尿等,也能治療肺腎虛引起的慢性支氣管炎見咳喘的。等等等等                                                                   八,下肢靜脈曲張
  1,黃芪,氣能行血,病人久立,因氣虛不能推血上行,故淤于下肢,形成瘀血,阻于脈絡,脈絡受損,變得曲張迂回,黃芪即可以補氣讓行血有力,又可以升提助血上行,故氣充足推血上行全賴黃芪也。
  2,枸杞,先天肝血不足(此病遺傳,可天生血管壁薄弱)或后天郁怒傷肝而血燥,使筋脈失其濡養(yǎng)而薄弱,加之瘀血阻于其中,傷上加傷,故而變形扭曲。枸杞養(yǎng)肝血,肝血充足自可濡養(yǎng)受損之筋脈,使之強健回縮。
  3,海藻,此病中醫(yī)病名為腿筋瘤,屬瘤病范疇,從其外觀看,曾隆起狀,觸之較硬,所以需要軟堅散結以治之,海藻為我最常用之品。
  4,白僵蠶,地龍,久病多痰淤,脈絡受阻日久必有痰淤互結,而痰淤互結又可以加重脈絡受阻,我喜歡用此2藥,既能化痰淤,又能通脈絡,且又為強悍之品(久病之痰淤為頑痰頑瘀,非草木所能勝任)
  5,附子,久病病人下肢大多冷痛,不論是寒濕引起還是陽虛引起,附子皆適宜,況且附子走而不守,通行12經,對淤滯之處更是毫不留情,與行氣活血并用,效果異常明顯,上例提到的結石病用附子也是這個原理。
  此病的陽虛瘀血癥可用陽和湯,氣虛瘀血癥可用補陽還五湯,在對癥治療的前提下,顧慮一下上述所言,并考慮添加之,可大大增強療效,如果病人[url=http://www.haodf.com/jibing/tengtong.htm]疼痛[/url]頻繁,加蜈蚣全蝎,雙腿無力,加淫羊藿,牛膝,等等等等。                                                                 感謝分享,也來一個。
  佩蘭,芳香化濕藥,對于來診就嗅到口氣大的,口臭的,舌苔厚,濕邪化熱的,在方中加用15克,會有意想不到的效果。最初在群里經常聽白術散老師說起,一直沒有用過,最近偶然一用,覺得真是妙。                                                                 關于蜂房的回帖,謝謝你的認真。蜂房研成末,實在難以吞咽,說實話,就像塑料皮屑樣難以吞咽。不如泡水當茶飲。
  阿膠,經典的做法是烊化。書上也這么說,自己也這么告訴病人的。直到有1次自己試驗下,怎么烊化————才發(fā)現(xiàn)真的很難烊化。烊化,我的理解就是開水一沖就化,其實哪里是這么回事情?阿膠就是加水用再蒸的方法,30-40分鐘都蒸不化。
  還是比較相信阿膠的做法:先打成粉末,然后沖泡著吃。
  煎煮熬藥————雖然是小事,不親身經歷,就難以理解。
  九,紫癜
  1,水牛角,急性的紫癜多屬于血熱妄行引起,犀角地黃湯是最適合的方劑,源于犀角很難找到,一般都知道用水牛角代替,我經過多例驗證,水牛角30到50G,對于過敏性紫癜,效果十分明顯。
  2,桑葉,此病屬虛者,一般補虛即可,如陰虛,氣虛,脾腎虛等,此病屬實者,一般多用清熱涼血解毒或化瘀,但有時常規(guī)治療乏效者,我多以肝論治,皮下出血屬血管破裂所致,脈管為肝所主,肝又藏血,當肝弱不藏血時,脈絡失和則血管破裂,血溢脈外,桑葉善清皮下之熱,潤肝絡止血,常規(guī)用到30,不論是實熱還是虛熱都適合,再加枸杞,白芍等養(yǎng)肝柔肝之品,就可以解決常規(guī)治療無效的紫癜了。
  3,仙鶴草,我的恩師是中醫(yī)教授,擅長治療血液病,我見他治療血小板減少性紫癜(ITP),從不離此藥,而且劑量很大,比如一個7歲兒童,用到60G,他告訴我,仙鶴草既能止血,又能補虛,此病多與虛有關,又是血癥,所以它是一個不可多得的良藥。對于脾虛失統(tǒng)的病人,就用歸脾湯加上此藥多可獲效。
  4,生地,紫癜時發(fā)時止,遷延不愈,伴陰虛體征,生地是我的必用藥,滋陰涼血眾所周知,我用它的另一原因是,它有激素樣作用,過敏性紫癜是變態(tài)反應,血小板減少性紫癜(ITP)與自身免疫有關,所以紫癜的治療在西醫(yī)里,主要就是靠激素控制,但激素的副作用有時也讓病人得不償失,生地的優(yōu)勢就是減少了那些副作用,表現(xiàn)的是它的治療作用,更不違背中醫(yī)的辨證論治,就效果而言,更是令人滿意。
  5,紫草,對熱毒引起的紫癜,我首選此藥,其次大青葉,它們涼血解毒消斑作用很顯著,個人認為比二花,連翹明顯,此結論是經過幾例驗證所得出,所以很看好紫草。
  6,甘草,兒童病毒感染后引發(fā)的ITP屬于中醫(yī)里的外感疫毒,甘草可以解其毒,久病脾虛,脾不統(tǒng)血,甘草是補脾藥之一,正如上面生地里所講,甘草也有類激素樣作用,所以,甘草在此病里所對之證較多,可身兼多職,是巧合,也很難得。
  7,鹿角膠,ITP后期,有很多表現(xiàn)出了陽虛癥狀,此時血小板數(shù)值很難提升(陽主動,主生化,陽虛必然難以生化此精微,這里的精微指的是血小板),所以最有效的方法是溫補腎陽,填補腎精,這樣才能從根本上解決這一難題,鹿角膠就可以做到這一點,如果這樣還不能獲效,說明有髓寒引起了瘀血,阻礙了血小板的生成,酌加祛瘀生新即可。
  紫癜可見于過敏性紫癜,此病多與過敏有關,如是,可添加過敏煎,如情緒引起從肝論治,還有細菌感染引起等等,所以要針對病因考慮治療方案,如果有便血等內出血癥狀,加血余炭,烏賊骨,三七。如果有腹痛,可考慮加芍藥甘草湯,久病及腎,引起蛋白尿等癥,還要針對[url=http://www.haodf.com/jibing/shenbing.htm]腎病[/url]治療,等等等等不再贅述。中醫(yī)的辨證論治很重要,在此基礎上,添加辨病論治,可以使治療思路明確,治療效果更加穩(wěn)固快捷。
  重頭看到尾巴,我是心血管內科,中西醫(yī)結合醫(yī)生,專業(yè)治療房顫+早搏,最近一老年女性房顫+32房早+24室早, 經過我辨證 氣血兩虛 我3貼藥好了,中醫(yī)太神奇了,                                                                 回復 34# dujidong 的帖子
  謝謝對中醫(yī)的信任,下一帖我就發(fā)心血管病用藥,還望指教哦。                                                                 十,冠心病
  1,黃芪,冠心病大多屬于本虛標實,本虛包括氣血不足,繼而陰陽不足,但氣虛是首要的,貫穿于各證之中,對于氣虛病人,黃芪可以補氣強心,對于實證氣滯血瘀,更可以助行氣血,亦可間接助化痰,散寒凝等,為我治療此病的必用。
  2,海藻,冠狀動脈粥樣硬化,管壁內脂質沉積符合痰的性質,海藻可以化痰,另外,海藻有軟堅作用,可以用來軟化硬化之動脈,海藻之妙用在于此。
  3,丹參,冠狀動脈內的血小板集聚沉積符合瘀血的性質,丹參可以祛瘀生新,此為眾醫(yī)家所共識。久病多痰淤,而[url=http://www.haodf.com/jibing/guanxinbing.htm]冠心病[/url]的病理很符合痰淤阻于脈絡,所以按痰淤論治,是我的基本治療方法。
  4,何首烏,對心血不足的病人,我最喜歡用何首烏,它的效果優(yōu)于當歸,阿膠雖然效果也好,但太滋膩,對于有痰淤阻絡征象不太適合,除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重,何首烏則無需顧慮太多,另外,還有一點,它能補肝,脈管為肝所主,冠脈受損,加上痰淤阻于其中,使之受傷不輕,補肝之法可以使受損之冠脈得以濡養(yǎng),從而最大程度恢復原有功能,此法為治本的要訣之一。
  5,仙鶴草,早年治療一個崩漏病人,因出血過多出現(xiàn)心悸乏力癥狀,我以仙鶴草80五味子20治療,第2日,癥狀即得以緩解,仙鶴草有強心功能,心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問題,以它針對之,不次于黃芪,仙鶴草味辛澀,能于止?jié)性⑿?,文獻《百草鏡》記載它能下血活血,治療冠心病用它也起到了其活血的功能。
  6,石菖蒲,對心肌缺血發(fā)作的,芳香開竅藥效果最為快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜歡用石菖蒲,它不僅能開心竅,還能化痰濁,我多以葛根,川芎配伍起協(xié)同作用。
  7,五味子,對氣陰血虛病人證見心悸者,五味子為我的必用藥,其次是酸棗仁,遠志等,它不僅能養(yǎng)心安神,還可以收斂耗散之心氣而定悸,對心動過速或心律不齊偏快者,可加牡蠣,龍骨等貝石重墜之品鎮(zhèn)之,對心動過緩證屬心陽虛見心悸者,可加附子,桂枝等,臨證靈活運用。
  冠心病多數(shù)痰淤虛并存,針對痰淤我也經常用白僵蠶,地龍化痰淤,通脈絡,針對虛證,只需辯證準確即可,此病也與肝脾肺腎等相關,不能狹隘的只針對于心本身,其基本治療方劑一定要根據(jù)病人的脈證來下藥,同時參考上述所論之藥。另外有一些冠心病治療技巧,可供參考,這是我以前發(fā)的帖子[url=http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1552832&highlight=%2B%C2%CC%D2%C2]http://www.iiyi.com/bbs/viewthre ... ght=%2B%C2%CC%D2%C2[/url]
  引用:
  原帖由 [i]綠衣[/i] 于 2009-3-3 18:19 發(fā)表 [url=http://www.iiyi.com/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=6386151&ptid=1623976][img]http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
  六,乳腺增生
  1,生麥芽,乳腺增生初期可能因情志所傷,引起肝氣郁結而發(fā)病,久病也多因此加重或復發(fā),生麥芽可以疏肝解郁,治療肝氣郁結,用它的另一原因是中藥藥理學證實它可以抑制催乳素釋放,從而達到治療效果, ... wo 
  我就用陽和湯治愈過乳腺病。白芥子麻黃,溫通的妙用。                                                                 實踐出真知,愛死你了                                      
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