不死的癌癥,子宮內(nèi)膜異位癥! 正常女性子宮腔內(nèi)有一層內(nèi)膜,稱為子宮內(nèi)膜。這層子宮內(nèi)膜從青春期到絕經(jīng)期,隨每月一次的排卵會(huì)增加、分泌、脫落,形成月經(jīng)從陰道中排出。
如果身體其他部位也有子宮內(nèi)膜,并隨排卵發(fā)生同樣變化,就稱為子宮內(nèi)膜異位癥。如果異位發(fā)生在子宮的肌肉層中,則稱為子宮肌腺癥。
由于這種積累的經(jīng)血沒有出路,形成一個(gè)包囊,這種異位的子宮內(nèi)膜也受雌激素的影響,隨同月經(jīng)周期也會(huì)發(fā)生反復(fù)的出血,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。這是許多女性最常見的一種囊腫。
內(nèi)異癥分幾種?
根據(jù)子宮內(nèi)膜種植部位的不同,可將其分為:
●腹膜型-----發(fā)生在盆腔腹膜的內(nèi)異癥。
●卵巢型-----發(fā)生在卵巢的內(nèi)異癥,即巧克力囊腫。
●深部浸潤型---又稱深部結(jié)節(jié)性,指生長在盆腔后部較低處且生長較深的內(nèi)異癥,比如宮底韌帶、直腸子宮凹陷處、直腸、輸尿管等部位。典型的體征是婦檢可觸及宮骶韌帶痛性結(jié)節(jié)。
●其他類型---比如發(fā)生在肺、胸膜的等比較少見的內(nèi)異癥。
內(nèi)異癥有什么臨床癥狀?
● 盆腔疼痛:是內(nèi)異癥最典型的癥狀,常見的有月經(jīng)前或后痛經(jīng)、慢性盆腔痛和深部性交痛。
● 盆腔包塊:常見的是卵巢巧克力囊腫(一旦破裂也可引起急性下腹疼痛)。
● 懷孕困難:有近50%的患者合并不孕,長期的痛經(jīng)困擾,可破壞女性生育能力,因此想寶寶的患者盡快做好生育計(jì)劃吧~
子宮內(nèi)膜異位癥的病因
子宮內(nèi)膜異位癥的病因還不是十分清楚,目前認(rèn)為可能與下列因素有關(guān):
①腹膜和卵巢上皮具有轉(zhuǎn)化成與子宮內(nèi)膜相似的潛在能力,當(dāng)遇到某些刺激后就轉(zhuǎn)化成異位的子宮內(nèi)膜。
②經(jīng)血流出受阻。破碎的子宮內(nèi)膜隨著經(jīng)血的倒流進(jìn)入腹腔或進(jìn)入子宮肌層并種植在那里。
③卵巢功能異常。
④不注意經(jīng)期衛(wèi)生,經(jīng)期同房或做人工流產(chǎn)。
⑤遺傳因素子宮內(nèi)膜異位癥具有一定的遺傳傾向和家族聚集性,有家族病史的人患此病居多。
子宮內(nèi)膜異位癥的易發(fā)人群
①月經(jīng)初潮年齡早的女性。初潮早增加了經(jīng)血倒流的機(jī)會(huì)。
②月經(jīng)周期短、行經(jīng)時(shí)間長者,亦增加了經(jīng)血倒流的機(jī)會(huì),易引起子宮內(nèi)膜異位癥。
③痛經(jīng)或原發(fā)性痛經(jīng)可使子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率增加,痛經(jīng)程度越重,發(fā)病危害越大。因?yàn)橥唇?jīng)者在經(jīng)期時(shí)子宮收縮增強(qiáng),子宮腔內(nèi)壓力增加,增加了經(jīng)血倒流的機(jī)會(huì)。
④經(jīng)期從事跑步、球類或游泳等活動(dòng),易發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。這與經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)體位改變有關(guān),同時(shí),經(jīng)期盆腔充血,子宮腔內(nèi)張力增加,易使經(jīng)血倒流,而引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。
⑤不孕女性易患子宮內(nèi)膜異位癥,而妊娠對(duì)子宮內(nèi)膜異位有治療作用,孕與不孕兩者差別顯著。孕期沒有了月經(jīng),就沒有經(jīng)血倒流問題;同時(shí)因大量孕激素的作用,異位的子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生蛻膜樣改變,甚至壞死蛻變。
⑥如吸管拔出子宮頸口仍帶負(fù)壓,易促使子宮內(nèi)膜碎片和血液通過輸卵管而進(jìn)入盆腔,引起子宮內(nèi)膜移植而發(fā)病。
⑦放置宮內(nèi)節(jié)育器者,月經(jīng)量增多,增加了經(jīng)血倒流的機(jī)會(huì),也是發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥的因素之一。
⑧月經(jīng)期騎自行車能促進(jìn)經(jīng)血倒流,特別是后傾子宮,影響經(jīng)血暢流,加之騎車對(duì)盆腔會(huì)產(chǎn)生一個(gè)均勻、緩慢、持續(xù)的振動(dòng),會(huì)使經(jīng)血倒流,引起子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。
⑨人體免疫功能低下,不能清除經(jīng)血倒流入盆腔的子宮內(nèi)膜組織,使子宮內(nèi)膜在異位種植生長而發(fā)病。
⑩刮宮產(chǎn)、足月陰道分娩后用紗布清理子宮時(shí),也易將子宮內(nèi)膜碎片帶入腹腔、會(huì)陰切口或破裂口處種植而發(fā)病。
子宮內(nèi)膜異位癥怎么預(yù)防
1、婦科手術(shù)盡量避免接近經(jīng)期施行。必須進(jìn)行時(shí),術(shù)中操作要輕柔,避免用力擠壓宮體,否則有可能將內(nèi)膜擠入輸卵管、腹腔。
2、避免在臨近月經(jīng)期進(jìn)行不必要的、重復(fù)的或過于粗暴的婦科雙合診,以免將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管,引起腹腔種植。
3、月經(jīng)期間,禁止一切激烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。注意控制自己的情緒,不要生悶氣,否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變。
4、防止經(jīng)血逆流。先天性生殖道畸形如陰道橫隔、殘角子宮、無孔處女膜、宮頸閉鎖或后天性炎性陰道狹隘、宮頸管粘連等所形成的使的經(jīng)血潴留,均應(yīng)及時(shí)醫(yī)治,防止經(jīng)血逆流入腹腔。經(jīng)期通常不作盆腔查看,若有必要、應(yīng)防止重力揉捏子宮。
5、該生就生,少做流產(chǎn)。這一點(diǎn)格外要提示職場“白骨精”們,不要一味忙于作業(yè),而耽誤了人生大事。有研討標(biāo)明,21~29歲是生育黃金期。足月臨產(chǎn)能夠改進(jìn)子宮內(nèi)膜,增強(qiáng)免疫力,減輕子宮頸狹隘等疑問。晚婚、晚育、不育或多次人流,都會(huì)添加子宮內(nèi)膜異位癥的危險(xiǎn)。
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