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正確認(rèn)識(shí)頸動(dòng)脈斑塊

轉(zhuǎn)載是一種動(dòng)力 分享是一種美德

目前,頸部動(dòng)脈粥樣硬化伴狹窄引起大家的重視,人們通過頸部超聲來作早期的篩查。這樣就產(chǎn)生一個(gè)誤區(qū),一旦查出頸動(dòng)脈有斑塊,便開始擔(dān)心哪天斑塊突然掉下來,會(huì)突然發(fā)生腦卒中,天天提心吊膽,甚至不敢轉(zhuǎn)脖子。這樣就提出一個(gè)問題,如何篩查出易損斑塊,并采用干預(yù)性治療才是預(yù)防卒中的關(guān)鍵。

斑塊全稱叫動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊,斑塊的形成與很多因素有關(guān),高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、不健康生活方式等,對(duì)頸動(dòng)脈血管壁的損害。導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成。一般情況下,頸動(dòng)脈超聲可以完全判斷頸動(dòng)脈有沒有長(zhǎng)斑塊,以及斑塊是否穩(wěn)定、斑塊大小,是否已經(jīng)導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄。超聲是最簡(jiǎn)單的無創(chuàng)檢查,是頸動(dòng)脈是否發(fā)生動(dòng)脈硬化或者是否有斑塊的首要選擇,CTA、高分辨MR分析等更加昂貴的檢查也可以。

正常頸動(dòng)脈血管壁光滑,當(dāng)動(dòng)脈內(nèi)膜層-中層融合導(dǎo)致內(nèi)-中膜不均勻增厚>=1.5mmcheng為斑塊。超聲檢查需要根據(jù)動(dòng)脈管腔殘余管徑與原始管徑比、結(jié)合血流速度等檢查結(jié)果,綜合分析后界定狹窄程度:輕度狹窄(

積極有效控制危險(xiǎn)因素以及健康生活方式,可以有效預(yù)防導(dǎo)致斑塊體積增大、破裂,增加斑塊穩(wěn)定性。絕大多數(shù)斑塊不需要手術(shù)治療,只有斑塊長(zhǎng)到一定程度,導(dǎo)致血管管腔高度狹窄影響腦血流,才需要手術(shù)治療(頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動(dòng)脈支架成形術(shù))。

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