早期肺癌現(xiàn)在還沒有一個明確的定義,一般來說只要能夠通過手術(shù)根治的肺癌都是早期的,通常早期肺癌特別是其直徑小于1cm的時候很少有特異性的表現(xiàn),但如果有以下表現(xiàn)最好手術(shù)治療。
不管什么情況下比如體檢或者檢查其他疾病時做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部有孤立的磨玻璃小結(jié)節(jié)時要當(dāng)心,這個小結(jié)節(jié)越大越危險,這時候可以不考慮年齡,性別,是否抽煙等情況,特別是發(fā)生于下肺,惡性的可能性很大。
這種咯血不管量多少都應(yīng)該當(dāng)心,雖然早期肺癌基本上沒有癥狀,但突然出現(xiàn)的痰中帶血無論如何都應(yīng)該做一下胸部CT,事實上我就曾經(jīng)遇到過一個患者很年輕,晨起騎行時吐了一口血痰,檢查發(fā)現(xiàn)肺部小腫塊,目前手術(shù)已經(jīng)3年多,沒有任何異常。
腫瘤的生長一般是一個點或者多個點先惡變?nèi)缓笙蛲馍L,因此早期肺癌一般中間密度高,周圍密度略低,或者說中間是點狀的密實影子,周圍是磨玻璃影,這種情況要當(dāng)心,周圍磨玻璃影越大,越有可能是惡性。
肺癌一般來說呈滲透性生長,總有一些癌細胞會很快的長到正常細胞之間,并向前延伸,就像老巢周圍有無數(shù)的觸須,又像周圍有很多霞光的太陽,另外腫瘤會分泌一些物質(zhì)讓周圍血管自動長入腫塊,也會形成這個表現(xiàn),這種表現(xiàn)一般來說是肺癌的表現(xiàn),需要特別當(dāng)心。
鈣化的小結(jié)節(jié):帶有鈣化的小結(jié)節(jié),復(fù)查后好久沒有變化的一般不用擔(dān)心,大部分是疤痕。
支氣管擴張病灶周圍散在的小結(jié)節(jié):這種大部分是支氣管擴張合并感染后導(dǎo)致的,是炎性小結(jié)節(jié)。
兩肺多發(fā)但局限的小結(jié)節(jié):兩肺多發(fā)特別是雙上肺,伴有纖維條索影的結(jié)節(jié),一般不會是肺癌。
隨訪多年不變化的小結(jié)節(jié):復(fù)查胸部CT多年不變化的小結(jié)節(jié),一般不用擔(dān)心,惡變的可能性比較小。
早期肺癌大部分沒有特別特異性的表現(xiàn),由于空氣污染加重,現(xiàn)在肺癌和吸煙的關(guān)系越來越不明顯,因此超過50歲的人群不管是否吸煙,最好每年做一次體檢,而且要做胸部CT,普通的胸片一般很難發(fā)現(xiàn)早期肺癌。
聯(lián)系客服