隨著環(huán)境污染的加劇以及不良生活習慣的影響，我國肺癌發(fā)病率正以每年26.9%的速度增長。作為“殺傷力最大的腫瘤”，肺癌的發(fā)病率和致死率都位列癌癥首位，尤其是晚期肺癌患者，普遍5年生存率不足5%。
對于患者而言，晚期肺癌一旦確診無異于宣判死刑，但最新的科學研究表明，這是個錯誤的觀念。肺癌晚期患者還能活多久并非一概而論，只要積極治療，晚期患者也能延長生存預(yù)期。
什么是肺癌晚期?
理解肺癌晚期這個概念，需要先從肺癌的分型入手。醫(yī)學上，肺癌主要分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌兩大類 ,其中85%為非小細胞肺癌肺癌。由于生物學特征具有顯著的差別，因此判斷這兩大類肺癌的病情分期標準也不盡相同。
目前，臨床針對小細胞肺癌普遍采用二分期系統(tǒng)，即將小細胞肺癌分為局限期和廣泛期。局限期指癌癥僅局限于一側(cè)肺部以及同側(cè)的淋巴結(jié)內(nèi)，廣泛期則指癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移擴散到胸腔或身體的其它部位，它是判斷小細胞肺癌晚期的指征。
而針對非小細胞肺癌，臨床主要采取TNM分期系統(tǒng)作為標準。在這套標準體系下，T代表原發(fā)腫瘤腫瘤，N代表局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M代表轉(zhuǎn)移。簡而言之，如果原發(fā)腫瘤≤5cm且未突破肺膜，只存在于肺內(nèi)，可定為一期;如果腫瘤擴散到鄰近的淋巴結(jié)，侵及胸膜，出現(xiàn)肺內(nèi)或肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可定為二期;如果腫瘤擴散到鄰近組織，侵犯了胸壁、膈肌、心包和等結(jié)構(gòu)，可定為三期;癌癥已經(jīng)擴散到身體的其它部位，出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移如骨、腦、腎上腺等，可定為四期。當患者確診時，病情處于三、四期，可稱為晚期肺癌。
晚期肺癌患者可以活多久?
晚期肺癌患者的生存預(yù)期，主要取決于三個因素，一是治療是否及時，二是腫瘤惡性程度，三是治療手段是否得當，相對而言治療手段影響最大。依據(jù)權(quán)威統(tǒng)計，晚期肺癌患者5年生存率在5%左右，但通過適當?shù)闹委熓侄谓槿?，患者仍然可以有效延長生存時間。
對于晚期肺癌患者而言，癌細胞擴散情況嚴重，手術(shù)切除的可能性變得很低，臨床上主要治療方法有放療、化療、靶向療法。70%的晚期肺癌患者在放化療后癥狀得以減輕，但鑒于放化療對人體的毒副作用，在晚期肺癌的治療中可根據(jù)患者條件選擇靶向療法，以起到精準作用病灶，改善治療效果的作用。
經(jīng)過以上治療，特別是靶向療法的介入，一般的中晚期患者的生命都可以得到適當?shù)难娱L，臨床延長三到五年也是常見的。
專家：靶向療法適合晚期突變型患者
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師謝展鴻認為，肺癌要進行藥物(靶向)治療，對肺部腫物的診斷不可少。
對于亞洲肺癌患者而言，50%以上的人存在EGFR突變，針對突變型肺癌患者，可選擇吉非替尼(一種口服表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，代表藥物：伊瑞可、易瑞沙)等藥物進行靶向治療。伊瑞可(吉非替尼)可通過對EGFR-TK的抑制，阻礙腫瘤的生長、轉(zhuǎn)移和血管生成，并增加腫瘤細胞的凋亡。
“靶向療法適合晚期突變型患者，根據(jù)歐洲、美國、中國的肺癌治療指南，如果發(fā)現(xiàn)有肺癌的突變，就要用靶向藥物進行治療。”肺部腫瘤專家劉晨興表示，自國產(chǎn)吉非替尼片伊瑞可上市后，利用伊瑞可進行吉非替尼靶向治療的門檻變得很低，目前吉非替尼已實現(xiàn)對多數(shù)晚期肺癌患者的靶向治療，并逐步實現(xiàn)常規(guī)化，可有效延長患者的生命預(yù)期。
伊瑞可，首個國產(chǎn)的吉非替尼靶向藥
由于吉非替尼對EGFR突變的晚期肺癌患者具有明確的療效，因此阿斯利康公司在推出吉非替尼片易瑞沙后，迅速實現(xiàn)了對市場的壟斷。易瑞沙產(chǎn)量小且價格高，月花費可達7000元人民幣，普通工薪家庭根本無力負擔，況且一藥難求的市場熱度，更炒高了易瑞沙的購買成本。
在經(jīng)濟壓力下，部分肺癌患者選擇服用價格較低的印度版易瑞沙，而忽視了印度版易瑞沙無國家認證、質(zhì)量低下、療效隨機的假藥本質(zhì)。作為關(guān)系生命安全的腫瘤用藥，印度版易瑞沙的市場流通是對患者生命的褻瀆，也是與上帝進行的亡命賭博，它的存在長期為腫瘤專家所詬病。對多數(shù)肺癌患者而言，療效確切、價格經(jīng)濟的靶向用藥才是理想之選，這種需求在第一個國產(chǎn)吉非替尼片--伊瑞可?上市后才得到滿足。
伊瑞可是由我國醫(yī)藥行業(yè)制藥巨頭齊魯制藥有限公司歷時六年研發(fā)，并于2016年12月獲批生產(chǎn)的中國第一個吉非替尼產(chǎn)品，是科技部國家火炬計劃重點支持的產(chǎn)業(yè)化示范項目產(chǎn)品!作為國內(nèi)唯一一家上市的吉非替尼片，伊瑞可與進口品生物等效，臨床上可與易瑞沙替換使用。不僅如此，伊瑞可比易瑞沙多控制了一個已知雜質(zhì)，標準更嚴格，質(zhì)量有和安全更有保障。
在患者最為關(guān)心的價格問題上，伊瑞可單盒售價1600元左右(因地區(qū)而已)，可將月花費控制在5000元以內(nèi)，且經(jīng)過醫(yī)保報銷后，這一數(shù)值還將更低。因此，伊瑞可的上市，不僅為患者提供了更廣泛的靶向治療用藥選擇，更降低了治療成本，是更多患者延長生命的獲益之選。
掙扎生命，延續(xù)希望，是每一個患者內(nèi)心最強烈的訴求，記者呼吁晚期肺癌患者在疾病確診后，一定要到綜合醫(yī)院的腫瘤專科或是專門的腫瘤醫(yī)院進行系統(tǒng)正規(guī)的臨床治療，切勿自行研判，并采取不當治療方式，延誤病情治療的黃金時期，為生命留下不可磨滅的遺憾。（文章來源：大眾網(wǎng)健康）
聯(lián)系客服
