主要有三個(gè)方面:一是來源于古代的解剖知識。如《靈樞·經(jīng)水》中說:“夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死,可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆,腑之大小,谷之多少,脈之長短,血之清濁……皆有大數(shù)?!倍情L期對人體生理、病理現(xiàn)象的觀察。例如因皮膚受涼而感冒,會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,因而認(rèn)識到皮毛、鼻竅和肺之間存在著密切聯(lián)系。三是長期醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。如從一些補(bǔ)腎藥能加速骨折愈合的認(rèn)識中產(chǎn)生了“腎主骨”之說。
藏象學(xué)說是一種獨(dú)特的生理病理學(xué)理論體系。其中臟腑不單純是一個(gè)解剖學(xué)的概念,更重要的則是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。心、肺、脾、肝、腎等臟腑名稱,雖與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同,但在生理或病理的含義中,卻不完全相同。一般來講,中醫(yī)藏象學(xué)說中一個(gè)臟腑的生理功能,可能包含著現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的幾個(gè)臟器的生理功能;而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個(gè)臟器的生理功能,亦可能分散在藏象學(xué)說的某幾個(gè)臟腑的生理功能之中。
藏象學(xué)說以臟腑為基礎(chǔ),臟腑是內(nèi)臟的總稱。按臟腑生理功能特點(diǎn),可分為臟、腑、奇恒之臟三類:肝心脾肺腎稱為五臟;膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦稱為六腑;奇恒六腑即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。
五臟
1.心:心為神之居、血之主、脈之宗。在五行屬火;生理功能①主血脈;②主神志;心開竅于舌,在體合脈,其華在面,在志為喜,在液為汗。心與小腸為表里。
2.肺:肺為魄之處、氣之主,在五行屬金;生理功能:①主氣,司呼吸;②主宣發(fā)肅降;③通調(diào)水道;④朝百脈主治節(jié);輔心調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行;肺上通喉嚨,在體合皮、其華在毛,開竅于鼻,在志為憂,在液為涕,肺與大腸相表里。
3.脾:牌為氣血生化之源、后天之本,藏意,在五行屬土。生理功能:①主運(yùn)化;②主升清;③主統(tǒng)血;開竅于口,在體合肉,主四肢其華在唇,在志為思,在液為涎;與胃相表里。
4.肝:肝為魂之處,血之藏,筋之宗。在五行屬木,主升主動。生理功能:①生疏泄;②主藏血;開竅于目,在體合筋,其華在爪,在志為怒,在液為淚,肝與膽相表里。
5.腎為先天之本,藏志,腰為腎之腑,在五行屬水;生理功能:①藏精、主生長發(fā)育與生殖;②主水;③主納氣;在體為骨,主骨生髓,其華在發(fā)、開竅于耳及二陰,在志為恐,在液為唾,腎與膀胱相表里。
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