有患者問(wèn)道：我在公眾場(chǎng)合人多的時(shí)候會(huì)覺(jué)得頭部有緊縮感，心情緊張，心里害怕，憋氣，一個(gè)人獨(dú)處的時(shí)候除了有點(diǎn)焦慮之外就沒(méi)什么了。吃抗抑郁藥，軀體癥狀沒(méi)有什么改變，就心情比以前好點(diǎn)了。請(qǐng)問(wèn)我得的是抑郁癥還是社交恐懼癥呢？
是的。在當(dāng)下，患有抑郁癥和社交恐懼癥的人非常多，那么它們分別都有哪些癥狀表現(xiàn)？區(qū)別又是什么呢？今天，將就這兩種疾病向大家展開(kāi)說(shuō)明一下。
社交恐懼癥必須具備以下四個(gè)特征
1.患者對(duì)社交場(chǎng)合和人際接觸有強(qiáng)烈恐懼，恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱。
2.患者必須處于社交場(chǎng)合或必須與人接觸時(shí)會(huì)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀，如緊張、面紅耳赤、出汗、口干、心跳加速、頭暈、惡心、震顫、全身甚至是兩腿無(wú)力感等。
3.患者有反復(fù)或持續(xù)的回避行為，患者會(huì)有意或極力回避社交場(chǎng)合，避免去公共場(chǎng)所及需要與人接觸的場(chǎng)合，以至于長(zhǎng)期將自己封閉在家里，嚴(yán)重影響其社會(huì)功能。
4.患者知道這種恐懼是過(guò)分、不合理，或不必要的，但就是無(wú)法控制，所以很痛苦。
抑郁癥有以下三大典型癥狀
1.情緒低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂(lè)、無(wú)愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。
在情緒低落的基礎(chǔ)上，患者往往感到無(wú)價(jià)值感，常伴有自責(zé)自罪。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。
2.思維遲緩
患者思維緩慢，反應(yīng)遲鈍，自覺(jué)“腦子好像是生了銹的機(jī)器”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”。
臨床上可見(jiàn)言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，聲音低沉，對(duì)答困難，嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。
3.意志活動(dòng)減退
抑郁癥患者往往生活被動(dòng)、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨(dú)坐一旁，或整日臥床，閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。
嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅。
抑郁癥與社交恐懼癥的區(qū)別究竟是什么？
1.社交恐懼癥患者是不敢社交，抑郁癥患者是沒(méi)興趣社交
雖然二者都有回避社交的表現(xiàn)，但是社交恐懼癥患者是不敢社交，抑郁癥患者是沒(méi)興趣社交，二者有明顯的區(qū)別。
社交恐懼癥患者通常不敢出門，不敢跟人說(shuō)話，不敢與人打交道，他們害怕自己的言行或呈現(xiàn)的惶恐、焦慮癥狀導(dǎo)致他人負(fù)性的評(píng)價(jià)。為了躲避這種恐懼，他們選擇閉門不出。
而抑郁癥患者則是由于疾病影響，對(duì)各種事物提不起半點(diǎn)興趣，其中包括社交。有些患者之前甚至是社交小達(dá)人，但患病后只能慵懶的躺在家里休息。
2.社交恐懼癥患者有明顯的焦慮情緒，而抑郁癥患者只是抑郁。
社交恐懼癥是焦慮癥的一種，患者會(huì)伴有焦慮情緒。他們害怕被審視，害怕社會(huì)互動(dòng)，害怕在他人面前演講，他們害怕被拒絕或者冒犯他人。
而抑郁癥患者主要體驗(yàn)的則是一種抑郁情緒，他們的自我價(jià)值感往往偏低，自罪情緒嚴(yán)重，出現(xiàn)入睡困難、早醒后難以入睡等睡眠障礙。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺念頭或行為。
對(duì)于開(kāi)篇所提到的患者來(lái)說(shuō)，他明顯是得了社交恐懼癥而非抑郁癥，用抗抑郁藥治療是不對(duì)癥的。需要重新看專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情，給出最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
其實(shí)，在我們身邊不乏這樣的人，他們敏感內(nèi)向，不善言談，接人待物畏畏縮縮，緊張局促，他們很可能有社交恐懼癥。對(duì)于這樣的心理障礙，患者應(yīng)該自覺(jué)的加強(qiáng)鍛煉，比如鼓勵(lì)自己與生人攀談，在大庭廣眾之下發(fā)表意見(jiàn)等等，必要的時(shí)候是需要心理輔導(dǎo)的。
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