患者平時工作較忙,勞累,經(jīng)常飲酒,因胃脹、消化不良、反酸年余就診。一年來雖經(jīng)?;顒樱杏X精力不支,疲乏無力,納食尚可,無嘔吐,睡眠好,二便自調(diào)。查舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)緩。臨床診斷為胃脘痞脹,辨為脾胃虛弱證。此為平日工作繁忙、勞累,又常飲酒,損傷脾胃,脾胃虛弱,運(yùn)化不健,故覺胃脹,消化不良。經(jīng)電子胃鏡檢查示:慢性萎縮性胃炎。治宜益氣健脾和胃,方擬益氣調(diào)中湯加減。藥方:黨參15g,黃芪15g,蒼術(shù)12g,紫蘇梗10g,川厚樸10g,當(dāng)歸12g,赤芍12g,臺烏藥12g,海螵蛸(打)15g,生姜6g,炙甘草6g。每日1劑,水煎服。服藥3劑后反酸消失,胃脹明顯減輕。效不更方,先后共四診,方藥隨證略有加減,連服19劑,胃脹、反酸均愈。予上方3日服用2劑,以善其后。胃脘痞滿因于脾胃虛弱者,從調(diào)和脾胃氣機(jī)論治,多能取得良好效果。患者過勞加飲食不節(jié),致使脾胃運(yùn)化功能失司,久則氣機(jī)升降失宣,故見胃脘脹滿不適;脾胃虛弱,納化功能呆鈍,所以食后有不消化感;脾虛飲食不能化生精微充養(yǎng)肌肉,故體倦乏力;舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)緩屬脾胃虛弱之象。治療以益氣健脾和胃為主,方取自擬益氣調(diào)中湯加減。此例患者主要以益氣健脾兼以調(diào)理氣機(jī)而見效。(圖文來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除)
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