4月至5月懷孕，預(yù)產(chǎn)期就是春節(jié)前后。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，除了臨產(chǎn)前的緊張害怕，還可能遇到意想不到的情況：過(guò)年期間醫(yī)生不夠無(wú)法手術(shù)，醫(yī)院電腦系統(tǒng)升級(jí)無(wú)法錄入信息而被拒收……猴年春節(jié)，四川省營(yíng)山縣25歲孕婦周紅就真的親歷了此遭遇。對(duì)此，南充市第六人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任表示“春節(jié)醫(yī)生不夠，很抱歉”，醫(yī)院副院長(zhǎng)則回應(yīng)“缺少應(yīng)急預(yù)案，要改進(jìn)”。
醫(yī)療是特殊的行業(yè)，人命關(guān)天，容不得半點(diǎn)猶豫與懈怠，這也決定了只要醫(yī)院大門(mén)是打開(kāi)的，便不得拒收病人，特別是急重病人。比如，該個(gè)案中孕婦臨產(chǎn)，隨時(shí)都有可能面臨危險(xiǎn)，因?yàn)椤熬苁铡钡⒄`了救治時(shí)間，便有可能發(fā)生悲劇?！熬苁铡毙袨樯釛壛酸t(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的職責(zé)，是對(duì)醫(yī)療倫理和醫(yī)療公益的最大傷害。
當(dāng)然，醫(yī)院電腦系統(tǒng)升級(jí)無(wú)法錄入信息，乃至春節(jié)醫(yī)生人手不夠，或許都是事實(shí)，但這絕不是不去救治病人的理由。電腦系統(tǒng)不能錄入信息，與醫(yī)生救治病人沒(méi)有絲毫關(guān)系，關(guān)聯(lián)的就醫(yī)手續(xù)完全可以等升級(jí)后再行補(bǔ)辦，并不妨礙及時(shí)治療。至于人手不夠，臨時(shí)通知醫(yī)生做手術(shù)也并非不可行，事實(shí)上，該孕婦被拒后轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院，也只有一名值班醫(yī)生，通過(guò)電話(huà)叫來(lái)另4名醫(yī)生完成了手術(shù)。因此，此事歸根到底不是不能，而是不為。
我以為，“拒收”應(yīng)為醫(yī)療職業(yè)行為的禁區(qū)，面對(duì)患者，醫(yī)院沒(méi)有任何“拒收”的理由。否則，“拒收”就會(huì)找到N種借口，系統(tǒng)升級(jí)、醫(yī)生休假、沒(méi)有藥品、無(wú)錢(qián)墊付……而“拒收”現(xiàn)象一旦泛濫，便會(huì)成為損害醫(yī)患關(guān)系的又一扇“破窗”。事實(shí)上，從媒體的公開(kāi)報(bào)道來(lái)看，類(lèi)似“拒收”現(xiàn)象并不鮮見(jiàn)。這些案例，要么是醫(yī)院害怕風(fēng)險(xiǎn)，不愿意收治，要么是醫(yī)生不愿意作為，有意推諉，但都是把小集體的利益、個(gè)人的私利，擺在了公共利益前面，漠視了患者的切身利益，無(wú)視了醫(yī)療的公益使命。
從這個(gè)意義來(lái)說(shuō)，對(duì)醫(yī)院“拒收”患者，止于道德褒貶層面，作用注定微小。譬如該個(gè)案，孕婦被拒，醫(yī)院道歉僅限于“說(shuō)法”意義，自罰一杯不能替代醫(yī)院、醫(yī)生對(duì)“拒收”行為應(yīng)擔(dān)負(fù)的代價(jià)。這也從一定程度折射出捍衛(wèi)醫(yī)療倫理法規(guī)底線(xiàn)的缺失。一方面，醫(yī)療法治約束還顯得很軟，醫(yī)院“拒收”患者，只有造成較嚴(yán)重的后果時(shí)，才可能因?yàn)闃?gòu)成侵權(quán)，而承擔(dān)民事責(zé)任，不僅成本低，追責(zé)的主體也還只是醫(yī)療機(jī)構(gòu)而非醫(yī)生，這無(wú)助于對(duì)“拒收”現(xiàn)象的剛性約束；另一方面，當(dāng)前患者投訴與維權(quán)以及評(píng)價(jià)渠道的欠缺，行政監(jiān)管的疲軟，都難以倒逼監(jiān)管力量從醫(yī)生從業(yè)資質(zhì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益等作出匹配的成本處罰。
一句話(huà)，醫(yī)院“拒收患者”不能簡(jiǎn)單道歉了事，不僅行政的監(jiān)管要介入，問(wèn)責(zé)要跟上，個(gè)案之外還要及時(shí)完善法規(guī)制度。
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