2010-11-11 張燈亮理
這個(gè)消息夠彪悍的。
11月9日的《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》報(bào)道，北京市衛(wèi)生局已向市政府提報(bào)護(hù)理服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案，以三級(jí)醫(yī)院為例，現(xiàn)行一、二、三級(jí)護(hù)理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為9元/日、7元/日、5元/日，擬調(diào)整的標(biāo)準(zhǔn)為90元/日、70元/日、50元/日。
要是真批準(zhǔn)了，那就不是真批準(zhǔn)，而是朕批準(zhǔn)。因?yàn)殡奘翘熳?，只曉得天上的事情，不?wèn)人間是與非。也不知道衛(wèi)生局是怎么想的，物價(jià)是漲，但你即使想混水摸魚，也不能這么一下子漲出10倍的價(jià)格，那不是漲價(jià)，干脆就上報(bào)一個(gè)《衛(wèi)生局打劫病人計(jì)劃》似乎要來(lái)得更為恰當(dāng)。
為什么要這么打劫式漲價(jià)呢？根據(jù)業(yè)內(nèi)人士的說(shuō)法就是，2009年，北京市衛(wèi)生局、財(cái)政局對(duì)北京市8家醫(yī)院進(jìn)行了公立醫(yī)院醫(yī)療成本核算。然后這么一核算就發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低，不但是造成了公立醫(yī)院的虧損，而且直接導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員工作積極性降低，護(hù)士配置不足，并最終導(dǎo)致護(hù)理服務(wù)質(zhì)量差現(xiàn)象突出。
在這樣的解釋里，我們至少看出來(lái)兩點(diǎn)，第一點(diǎn)，公立醫(yī)院很可能是虧損的；第二，因?yàn)樽o(hù)士賺錢不多，所以工作積極性不高，所以就要把護(hù)理費(fèi)提高10倍，以便讓護(hù)士都有來(lái)上班工作的積極性。這兩點(diǎn)，就差不多是個(gè)大笑話了。
我們不能具體知道這8家公立醫(yī)院到底是盈利，還是虧損，但是我們能看到每天都有人排著長(zhǎng)龍等著往醫(yī)院交錢看病，而且醫(yī)院看病還從來(lái)不帶搞價(jià)，給你要多少錢你都得乖乖掏出來(lái)。要是這兒，都不能保證公立醫(yī)院盈利，我們想不出天底下還能有什么更好干的買賣。護(hù)士工資待遇到底如何，想來(lái)也不會(huì)很差，最起碼可以達(dá)到社會(huì)的平均工資水平，要是這也覺得不高以至于影響了工作積極性的話，那是不是和醫(yī)生待遇一對(duì)比就發(fā)覺失衡了？提不提高護(hù)士待遇，這該是國(guó)家和醫(yī)院承擔(dān)的事情；但是提高護(hù)士待遇和提高護(hù)理費(fèi)這完全是兩個(gè)概念的事情，你不能把這部分花銷就這么一下子全轉(zhuǎn)移到患者身上，這不但不厚道，而且讓人心生厭惡。
我們正在進(jìn)行醫(yī)改。無(wú)論是以藥養(yǎng)醫(yī)也好，還是以技養(yǎng)醫(yī)也好，我們的最終目的都是要老百姓能看得起病，不至于因病致貧。但是像是這樣一下子把護(hù)理費(fèi)提高10倍的做法，怎么看怎么不是我們醫(yī)改的方向。
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