很多人出現(xiàn)了貧血的癥狀(如乏力、頭昏、頭痛、皮膚黏膜蒼白),甚至血常規(guī)查出了貧血,卻全不在意,沒有積極主動的去糾正貧血?;蛘唠m然采取了措施,但采取的是一些無效的措施(如用紅棗、紅糖來糾正貧血),結果只能是南轅北轍,這些都是對貧血的無知造成的,我們需要多了解一些貧血的原因和危害,以便更好的來預防貧血,或者檢查出貧血后采取正確的措施(如治療原發(fā)病、飲食、鐵劑)來積極主動的糾正貧血,以減輕貧血對身體的危害。
一、貧血的原因
我們身體每一個細胞每時每刻都在進行著能量代謝,能量代謝是生命活動的基本體現(xiàn),而能量的正常代謝都需要氧氣參與,身體內(nèi)負責把氧氣運送到全身的是紅細胞,紅細胞運輸氧的功能靠紅細胞內(nèi)的血紅蛋白來實現(xiàn)。在肺部,血紅蛋白與你吸進來的氧氣結合(血液中95%以 上的氧氣與血紅蛋白結合),然后隨血液漂流經(jīng)過全身,一路上與氧結合的血紅蛋白無私的把氧送給那些需氧的組織細胞。貧血是指血液中紅細胞或血紅蛋白不足, 不能很好的運輸氧氣,使得身體組織得不到足夠的氧氣,造成組織、器官不能很好的完成基本生命活動,從而出現(xiàn)一系列的癥狀,常見癥狀包括頭暈頭痛、失眠多 夢、記憶力減退、注意力不集中和突然站起重心不穩(wěn)等。可見,貧血對身體危害不容小覷。鐵是合成血紅蛋白的最關鍵的原料,所以貧血最常見的也就是缺鐵性貧血 了,缺鐵性貧血的糾正辦法主要就是補鐵。
二、鐵有兩兄弟,差距可不小
食物中的鐵分兩大類,即血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要來自于動物性食物(如畜禽瘦肉、動物內(nèi)臟、動物血、魚蝦等),血紅素鐵不受腸道中干擾因素的影響,且在小腸的堿性環(huán)境中也是可溶的,所以吸收率比較高,一般為20%~25%,如動物血吸收率為25%,肉類及肝臟為22%,魚肉約11%,并且吸收過程受其他膳食的影響較小,因此,動物性食物是鐵的較好來源。非血紅素鐵主要來自于植物性食物(如谷類、薯類、雜豆、蔬菜、水果、菌菇海藻、堅果),植物性食物中不含血紅素鐵,非血紅素鐵中的鐵是以3價鐵離子的形式存在的,不能直接被吸收,只有被還原為2價鐵離子之后(如維生素C可以把3價鐵還原為2價 鐵),才能被吸收。而且非血紅素鐵吸收過程中還容易很多膳食因素的影響,比如草酸(主要存在于蔬菜)、植酸(主要存在于谷類、豆類和堅果)、鞣酸(主要存 在于茶和咖啡)、膳食纖維(主要存在于蔬菜水果、雜糧、豆類、薯類、菌菇海藻)等成分都會抑制非血紅素鐵的吸收。所以,非血紅素鐵的吸收率是較低的,一般 為3%~5%。因此,植物性食物是鐵的較差來源。拿人們認為常誤認為能補血的紅棗、紅糖來說,紅棗(通常是指干棗)含鐵的含量雖然還不錯(干棗:2.3毫克/ 100克),但由于所含鐵屬于非血紅素鐵,所以吸收率不超過5%。與豬肝相比,每百克豬肝含鐵22.6毫克,吸收率約為22%,差別顯而易見,顯然紅棗并不是鐵的良好來源,補血效果很差。同樣的道理,紅糖(每百克含2.2毫克鐵)也是含鐵量和吸收利用率均不高,而且紅糖96%以上都是碳水化合物,熱量密度高,想用紅糖來補血(糾正貧血),估計貧血還沒糾正就吃成胖子了。所以,紅棗、紅糖防治貧血是不靠譜的。
三、如何通過飲食補鐵?
鐵的最佳食物來源是富含血紅素鐵的動物性食物,其中又以紅色肉類(如豬、牛、羊的瘦肉)、內(nèi)臟(尤其是肝臟)和動物血液為佳,一般來說肉在未煮熟前紅色越深,血紅素鐵 的含量也就越高。當然,魚蝦和禽類(如雞、鴨、鵝)肉雖然血紅素鐵含量比紅肉稍差,但吸收率同樣較高,也是食物中鐵的重要來源之一。而豆類、蛋黃(由于蛋 黃中的高磷蛋白干擾,所以蛋黃中鐵吸收率也很低)和粗雜糧等雖然含有較高的鐵,但吸收利用率較低,所以并非鐵的良好來源。此外一些食品中強化了鐵,如鐵強 化的醬油、鐵強化的早餐谷物、鐵強化的面粉等,如果經(jīng)常攝入,這些強化食品中的鐵對于膳食供應也會起到重要的作用。
值得注意的是,肝臟是解毒器官,更容易沉積一些重金屬、毒素和非法添加劑,且膽固醇較高,雖然其營養(yǎng)價值值得稱贊,但安全隱患較大,正常人如果能保證平均每天2~3兩的肉(魚蝦、畜禽瘦肉)還是建議少吃。但什么事兒都要抓重點,如果你已查出貧血,考慮到貧血對身體健康危害極大,權衡利弊就可以吃些動物肝臟,但每天最好不超50克,且一定要購買正規(guī)廠家所生產(chǎn)的。
為了改善植物性食物中鐵的吸收,草酸含量較高的蔬菜最好先焯水后再食用。另外,新鮮的蔬菜和水果中富含的維生素C和有機酸(如蘋果酸、檸檬酸、酒石酸)可以促進非血紅素鐵的吸收,隨餐口服維生素C補充劑(每次100~200毫克)有助于提高非血紅素鐵的吸收利用率,這點對于素食主義者尤為重要。貧血對身體健康危害是很大的,尤其是孕婦貧血更會對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不可逆的損傷,出現(xiàn)了貧血就要盡快糾正,必要時應該服用鐵補充劑(如硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵等)。
四、檢查出貧血后先別著急補鐵
通過血常規(guī)檢查,可以判定自己是否為貧血(主要診斷標準:男性血紅蛋白(Hb)小于120克/L,女性小于110克/L,孕婦小于100克/L)),貧血只是一種癥狀,多種疾病都可能導致貧血。查出貧血后,先別盲目補鐵,需進一步檢查是否有原發(fā)性疾?。ㄈ缥改c道出血、月經(jīng)失調(diào)、尿血)。治療或排除原發(fā)性疾病后,再積極主動補鐵,才能事半功倍。
(作者:趙之德)
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