每一個(gè)中國(guó)人成長(zhǎng)過(guò)程多少會(huì)被從各種渠道灌輸這樣信息：阿膠是滋補(bǔ)、補(bǔ)血圣藥，猶其是“婦科良藥”，女人月經(jīng)問(wèn)題、備孕、懷孕、產(chǎn)后的各種神中藥、安胎滋補(bǔ)品中往往就有阿膠成分。阿膠保健品更是補(bǔ)血?dú)?、養(yǎng)顏美容。
這些年， “東阿阿膠”幾乎每年例行發(fā)布一兩次提價(jià)通告，理由多是“上游驢皮原料價(jià)格上漲”及“產(chǎn)品供不應(yīng)求”，一漲再漲之后，東阿阿膠塊的終端零售價(jià)已從10年前的每公斤100多漲到近4000元，儼然躋身“滋補(bǔ)奢侈品”。
東阿阿膠價(jià)格一路提升
【此起彼伏的阿膠“造假”事件】
這些年伴隨阿膠的最多的另一類新聞是“阿膠造假、偽劣原料、生產(chǎn)環(huán)境惡劣…”。我們回顧一下其中幾次社會(huì)影響較大的報(bào)道：
2002年4月，央視《焦點(diǎn)訪談》曝光阿膠行業(yè)老二，山東福膠用成批收購(gòu)來(lái)的馬頭皮馬腿皮熬膠，記者參觀的一個(gè)原料倉(cāng)庫(kù)到處堆滿了碎馬皮，整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)彌漫著一股惡臭….
2010年6月，央視《每周質(zhì)量報(bào)告》曝光河南臺(tái)前、山東陽(yáng)谷、河北無(wú)極等地的幾家阿膠生產(chǎn)企業(yè)，發(fā)現(xiàn)這些廠家采用皮革下腳料，還混了40%的牛皮熬膠。原料存儲(chǔ)、生產(chǎn)車間環(huán)境惡劣，污水橫流，有的下腳料還已經(jīng)腐爛變質(zhì)，甚至都長(zhǎng)蛆了。這些已經(jīng)腐爛變質(zhì)、混雜著不同皮革的下腳料經(jīng)過(guò)浸泡、沖洗、蒸化、熬制、冷卻并切片后，就制成了阿膠片。
2011年6月，長(zhǎng)沙媒體記者暗訪株洲攸縣永佳阿膠廠，發(fā)現(xiàn)該廠用馬皮、牛皮等腐爛的邊角廢料熬制驢膠。環(huán)保方面缺乏投入，周圍居民忍受臭氣熏天長(zhǎng)達(dá)10年?？h藥監(jiān)局長(zhǎng)表示：“驢皮、馬皮、牛皮沒(méi)有本質(zhì)的差別?！?藥檢所副所長(zhǎng)則表示：“不管是馬皮還是牛皮，更別提是驢皮的碎皮、下腳料了，只要按工藝流程，將其處理干凈，這些指標(biāo)都可能合格，標(biāo)準(zhǔn)是限制不了的。”
2014年10月，央視《消費(fèi)主張》曝光了湖南古漢堂阿膠藥業(yè)，食藥監(jiān)機(jī)構(gòu)在該公司一個(gè)原料庫(kù)里抽樣檢查發(fā)現(xiàn)只有不足1/3是驢皮，其它是馬皮、騾皮等雜皮。
基本上，每次曝光節(jié)目都會(huì)請(qǐng)中醫(yī)專家，專家會(huì)表示：驢皮膠補(bǔ)血；馬皮制成的假阿膠，吃了以后不僅不能補(bǔ)血，還因?yàn)轳R皮是下血的，所以，藥效正好相反。專家、主持人提醒消費(fèi)者選擇正規(guī)銷售渠道，購(gòu)買有實(shí)力龍頭企業(yè)產(chǎn)品。專家也傳授鑒別阿膠的一些方法，比如聞氣味、看硬脆度、看溶化性等，但是，節(jié)目中的專家、藥檢人員就表示不管什么皮，溶化后很難有自己的特性，目前的技術(shù)還比較難鑒別出到底是什么皮做的。他們也好意思臉一抹就傳授阿膠鑒別大法。
【中國(guó)藥典規(guī)定的阿膠】
按《中國(guó)藥典》的規(guī)定：
本品為馬科動(dòng)物驢的干燥皮或鮮皮經(jīng)煎煮、濃縮制成的固體膠。
【制法】 將驢皮漂泡去毛，切塊洗凈，分次水煎，濾過(guò)，合并濾液，濃縮（可加入適量的黃酒、冰糖和豆油）至稠膏狀，冷凝，切塊，晾干，即得。
【性味與歸經(jīng)】 甘，平。歸肺、肝、腎經(jīng)。
【化學(xué)成份】多由膠原及其部分水解產(chǎn)物所成，含氮16.43～16.54％，基本上是蛋白質(zhì)。水解產(chǎn)生多種氨基酸，其中有賴氨酸10％、精氨酸7％、組氨酸2％等。從產(chǎn)生的氨基酸看，阿膠與明膠相似，含灰分0.75～1.09％，鈣 0.079～0.118％。
【測(cè)定法】本品按干燥品計(jì)算，含L-羥脯氨酸不得少于8.0％，甘氨酸不得少于18.0％，丙氨酸不得少于7.0％，L-脯氨酸不得少于10.0％。（神奇的是，這4個(gè)檢定氨基酸正好都不是人體必需氨基酸?。?/font>
從藥典的規(guī)定及成分描述看，驢膠的熬制工藝不比熬豬皮凍神奇，也沒(méi)生成更神奇的成分，主要就是氨基酸及微量灰份。不過(guò)阿膠的【功能與主治】倒很神奇：補(bǔ)血滋陰，潤(rùn)燥，止血。用于血虛萎黃，眩暈心悸，肌痿無(wú)力，心煩不眠，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，肺燥咳嗽，勞嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。
【阿膠史，為何牛退驢進(jìn)？】
各種膠最早是用于制造弓弩和粘接器物等而非藥用，藥用最早記錄是長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的先秦文獻(xiàn)《五十二病方》, 按先秦文獻(xiàn)有鹿膠、馬膠、牛膠、鼠膠、魚(yú)膠、犀膠等膠，但沒(méi)有驢皮膠，因?yàn)槟菚r(shí)候中原還沒(méi)有驢子！ 直到西漢張騫通西域時(shí)，才引驢入中原。
三國(guó)至南北朝，《名醫(yī)別錄》記載“阿膠出東平郡東阿縣, 煮牛皮作之”，但諸膠仍通用。
北魏《齊民要術(shù)?煮膠法》記錄“沙牛皮、水牛皮、豬皮為上，驢、馬、駝、騾皮為次，破皮鞋、鞋底、格椎皮、靴底、破、革叉，但是生皮，無(wú)問(wèn)年歲久遠(yuǎn)，不腐爛者，悉皆中煮”。唐代陳藏器《本草抬遺》則稱“諸膠俱能療風(fēng)止泄補(bǔ)虛，而驢皮膠主風(fēng)為最。今時(shí)方家用黃明膠多為牛皮，本經(jīng)阿膠也用牛皮，是二皮通用?！?/p>
宋《證類本草》“阿井水煎烏驢皮如常煎膠法”，此時(shí)驢皮膠已占主導(dǎo)地位。
明代李時(shí)珍：“大抵古方所用多是牛皮，后世乃貴驢皮。若偽者皆雜以馬皮、舊革、鞍、靴之類，其氣濁臭，不堪人藥。當(dāng)以黃透如琥珀色，或光黑如漆者為真”。
驢皮取代牛皮，有幾個(gè)原因：
西漢張騫通西域時(shí)，才引驢入中原。驢適應(yīng)性好，繁殖力強(qiáng)，被農(nóng)戶廣泛飼養(yǎng)，成為中原地區(qū)與牛馬豬羊同等重要的家畜之一，有了驢，才有驢皮膠的物質(zhì)基礎(chǔ)。
從唐末到宋，戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁，古代牛皮是一種重要戰(zhàn)略資源，官家統(tǒng)籌用于軍事上甲胄、弓弩等的制造，而民間禁止私藏牛皮，官府頒布了“牛皮禁令”，禁止牛革筋角出境，必須賣給官府，甚至有“販牛皮一寸抵死”嚴(yán)酷法律。宋初“民間自死牛皮筋角．并中賣人官，量為三等支作錢其不及等者，退還百姓及許客旅販賣?！敝了稳首跁r(shí)，因與契丹戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁，“人戶自死牛馬皮筋角，限半月赴官送納。
中國(guó)傳統(tǒng)是個(gè)農(nóng)耕社會(huì)，耕牛是重要的生產(chǎn)工具，習(xí)俗禁忌殺耕牛。宋代宋真宗曾下旨，禁止殺牛和食用牛肉。明太祖朱元璋也禁止殺牛。
牛皮不易得，所以驢皮取代牛皮大量用于阿膠生產(chǎn)也就很順理成章了。
進(jìn)入火器+拖拉機(jī)時(shí)代，耕牛不那么令人敬畏了，也有專門養(yǎng)殖的肉牛，牛皮也易得了；上世紀(jì)70年代，也有阿膠廠嘗試用豬皮膠熬膠的，叫新阿膠；后來(lái)就曾有三個(gè)正式的皮膠標(biāo)準(zhǔn)。
阿膠、黃明膠、新阿膠標(biāo)準(zhǔn)及功能主治
如果從標(biāo)準(zhǔn)給出的“功能主治”看，牛皮膠、豬皮膠顯然不比阿膠差，甚至更神奇?，F(xiàn)在阿膠每公斤報(bào)價(jià)4000元；每黃明膠每公斤報(bào)價(jià)只有其1/4，約1000元，至于新阿膠更不見(jiàn)蹤影。
歷史上中醫(yī)典籍很少討論豬皮膠，猜想是豬皮一般連同豬肉作為食品直接食用了；而牛皮、驢皮顯然沒(méi)法直接吃，于是用來(lái)制革或廢物利用熬膠；現(xiàn)在中醫(yī)藥界絕口不談新阿膠，可能也是中醫(yī)界共識(shí)潛規(guī)則，大概是因?yàn)樨i皮太易得，人人可以隨手買到豬皮熬膠，如果承認(rèn)跟阿膠效果一樣，那他們的阿膠怎還能賣出數(shù)千元一斤的高價(jià)？
回顧阿膠的歷史，我們可知道，歷史上很長(zhǎng)一段時(shí)間阿膠就是牛皮熬成的，只是后來(lái)因?yàn)椤芭Ｆそ睢被蚪麣⒏６臑轶H皮為主；豬皮也曾用來(lái)制新阿膠。事實(shí)上查閱文獻(xiàn)，有很多研究機(jī)構(gòu)是做過(guò)對(duì)比測(cè)試，結(jié)論是牛皮、馬皮、騾皮、豬皮熬成膠，跟阿膠沒(méi)本質(zhì)差別的；別的皮膠發(fā)展不起來(lái)，跟現(xiàn)在阿膠業(yè)的既得利益者控制行業(yè)，制造標(biāo)準(zhǔn)、輿論、市場(chǎng)障礙防止其它皮膠進(jìn)入有關(guān)。還有值得一提的是各朝代都有以劣質(zhì)皮料、廢革熬膠的充分利用可再生資源、環(huán)境友好的光榮傳統(tǒng)。
【工藝制法】
與李時(shí)珍同時(shí)代的盧之頤在自己的著作《本草乘雅半偈》中也曾詳細(xì)記載熬阿膠的方法：“煮法必以烏驢皮，刮凈去毛，急流水中浸七日。入瓷鍋內(nèi)，漸增阿井水，煮三日夜則皮化。濾清，再煮粘稠，貯盆中乃成爾。冬日易干，其色深綠且明燥、輕脆。昧淡而甘。亦須陳久方堪入藥?！?/p>
現(xiàn)在的阿膠廠當(dāng)然不會(huì)再用瓷鍋煮三日夜化皮，這樣勞動(dòng)效率在現(xiàn)代社會(huì)非餓死不可。不過(guò)2007年，東阿阿膠宣布“為搶救和保護(hù)中醫(yī)藥國(guó)粹——阿膠傳統(tǒng)生產(chǎn)工藝，東膠公司今天起重新嘗試完整的古方生產(chǎn)阿膠，并計(jì)劃逐步恢復(fù)阿膠古方生產(chǎn)線，以繼承和發(fā)揚(yáng)阿膠這一滋補(bǔ)上品、補(bǔ)血圣藥?！边@只是個(gè)宣傳喙頭。<6>
大家也不要迷信什么阿井水，阿井早在明朝就枯竭廢棄了。中藥學(xué)前輩王藥雨先生(1904～1979)在1957年曾作調(diào)查，結(jié)論是：“所謂古阿井，是只此一井，磚砌石口，全深4.2公尺，冬春枯竭，雨季則有水。當(dāng)1953年10月間取水化驗(yàn)時(shí)，值澇災(zāi)之后，水深1.1公尺，內(nèi)有青蛙污泥很多，化驗(yàn)與一般常水無(wú)異”。老先生表示，這說(shuō)明過(guò)去濫事宣傳的阿井水膠，純是欺人自欺之談。<7>
現(xiàn)代阿膠熬制的最大改進(jìn)是用高壓容器加熱化皮，還引入自動(dòng)化控制。基本的生產(chǎn)流程是這樣：1選驢皮，2泡皮，3洗皮，4 刮毛，5切皮，6化皮，7離心分離高位罐過(guò)濾，8敞口鍋濃縮，9冷藏凝膠，10切膠，11晾膠，12擦膠，13滅菌，14二次晾膠，15化驗(yàn)檢驗(yàn)，16包裝。
其中有一個(gè)環(huán)節(jié)是古今不變的：泡皮，“選擇好的驢皮要放進(jìn)泡皮池，水量以高出驢皮10厘米為宜，每天換水1～2次，浸泡驢皮5～7天”！每次新聞曝光阿膠造假時(shí)，從野阿膠廠到No.2福膠廠，記者都表示泡皮池充滿惡臭，有皮呈腐爛狀，這跟是驢皮或馬皮無(wú)關(guān)，但明顯輿論的憤怒點(diǎn)在馬皮。既然這行業(yè)的泡皮池及周邊充滿惡臭，但各阿膠廠出品的成品按國(guó)標(biāo)測(cè)量又普遍合格，我們要相信經(jīng)過(guò)后面的洗皮、化皮工序，大部分腐爛狀成分、揮發(fā)性堿性物質(zhì)被洗去或在高溫化皮時(shí)蒸發(fā)掉。
【阿膠化學(xué)成分及膠種鑒定難題】
我們畢竟生活在科學(xué)新時(shí)代的，討論阿膠作用時(shí)必然歸根到底是阿膠含有什么物質(zhì)。哪些物質(zhì)支持其特定治療。如果說(shuō)雜皮膠不如驢皮膠，甚至有害，這些有效成分的構(gòu)成及比例是否有差別。
按阿膠成分測(cè)試，約60～85%蛋白質(zhì)；水份<15%；灰分<1%，包括各種微量元素；1.24～1.84mg/g的硫酸皮膚素；還有一些有害揮發(fā)性堿性物質(zhì)。總的來(lái)說(shuō)，以蛋白質(zhì)、氨基酸為主，很多文章指出“有研究認(rèn)為, 阿膠的作用主要是由阿膠所含的大量的蛋白質(zhì)、氨基酸和人體必需的微量元素共同協(xié)調(diào)完成的?！睕](méi)有發(fā)現(xiàn)其它神奇成分。<8>
氨基酸分為三類：第一類叫一類必需氨基酸，人體不能合成或合成速度遠(yuǎn)不適應(yīng)機(jī)體的需要，必需由食物蛋白供給，包括賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸8種，人體必需蛋白的比例叫人體蛋白質(zhì)氨基酸模式；嬰兒體內(nèi)不能合成組氨酸，所以也算入；第二類叫半必需氨基酸，人體合成能力不足自身需要，需要從食物中補(bǔ)充部分，有精氨酸、組氨酸；第三類叫非必需氨基酸，人體可以自己合成不靠食物補(bǔ)充。
人體通過(guò)食物攝入蛋白質(zhì)，在腸道內(nèi)水解成氨基酸才能被吸收，在體內(nèi)再組裝成所需要的蛋白，越符合人體蛋白質(zhì)氨基酸模式的食物，吸收率越高，不能被吸收的氨基酸在體內(nèi)生成的含氮廢物排出。
動(dòng)物皮膠的水解產(chǎn)物含含18種氨基酸，但是8種人體必需氨基酸中，阿膠不含色氨酸，半胱氨酸、酪氨酸以及蛋氨酸的含量也低，因此，膠原蛋白屬劣質(zhì)不完全蛋白質(zhì)。為了對(duì)比阿膠與其它皮膠的必需氨基酸的差別，并與優(yōu)質(zhì)蛋白食物的必需氨基酸組成作對(duì)照，收集相應(yīng)數(shù)據(jù)做成圖表：
其中數(shù)據(jù)來(lái)源：
阿膠、新阿膠、黃明膠、馬皮膠數(shù)據(jù)取自北京中醫(yī)藥大學(xué)的《阿膠、新阿膠、黃明膠、馬皮膠、雜皮膠的質(zhì)量對(duì)比研究I．氨基酸分析》12、3、11、15號(hào)樣本。<9>
蛋白粉、豬瘦肉、牛肉的氨基酸數(shù)據(jù)取自美國(guó)USDA Nutrient database，<10>因?yàn)樯萑狻⑸Ｈ獾暮扛哌_(dá)70%，為方便對(duì)比，折算到跟阿膠近似的含水量13%作對(duì)比。
其中很直觀觀察到，蛋白粉與人體理想模式蛋白曲線最接近；豬瘦肉、牛肉的曲線與模式蛋白曲線也成比例；而各種皮膠的色氨酸缺乏，蛋氨酸+胱氨酸含量不足，所以都是劣質(zhì)不完全蛋白。從圖中可以直觀看到這幾種皮膠的必需氨基酸含量曲線幾乎吻合，這也說(shuō)明，這些皮膠的必需氨基酸組成、比例是基本一致的。
對(duì)健康人來(lái)說(shuō)，吃點(diǎn)阿膠或膠原蛋白等不完全蛋白沒(méi)問(wèn)題，但對(duì)腎功能不全的患者，不完全蛋白代謝會(huì)產(chǎn)生大量含氮廢物，加重腎臟負(fù)擔(dān)。
對(duì)食物攝入單一的嬰兒，如果以膠原蛋白為主要蛋白源，即使總蛋白足夠，也會(huì)因必需氨基酸不足而影響發(fā)育。2003年起，安徽阜陽(yáng)的農(nóng)村出現(xiàn)一件怪事，那里的100多名嬰兒，陸續(xù)患上了一種怪病。本來(lái)健康出生的孩子，在喂養(yǎng)期間，開(kāi)始變得四肢短小，身體瘦弱，尤其是嬰兒的腦袋顯得偏大。當(dāng)?shù)厝朔Q這些孩子為大頭娃娃，這些孩子從出生以來(lái)就一直飲用的“好寶貝”“乖乖寶”等牌子奶粉。到第2004年，阜陽(yáng)已經(jīng)有8名嬰兒，因?yàn)檫@種怪病而夭折。記者“看到了一名因食用這類劣質(zhì)奶粉而死亡的嬰兒照片，死嬰頭部的水腫十分嚴(yán)重，幾乎看不清五官，全身皮膚也出現(xiàn)了大面積的高度潰爛，傷口長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法愈合，最后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。”央視記者調(diào)查后，當(dāng)?shù)丶部刂行幕?yàn)了奶粉成分，發(fā)現(xiàn)97%的嬰兒奶粉蛋白質(zhì)含量嚴(yán)重不足。這事件史稱“阜陽(yáng)劣質(zhì)乳粉事件”，不法分子用牛皮下腳料粗加工后制成水解蛋白質(zhì)用于偽劣乳粉配制。事后中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所對(duì)阜陽(yáng)抽檢的6o份嬰兒配方乳粉行了了檢測(cè)與評(píng)估，結(jié)論是，重金屬等污染物未超標(biāo)；以FAO/WHO推薦的嬰兒奶粉兒氨基酸模式為100，牛皮水解蛋白質(zhì)氨基酸評(píng)分僅為19；抽樣劣質(zhì)乳粉蛋白質(zhì)“質(zhì)”、“量”均存在問(wèn)題，最低的蛋白含量只有2%，國(guó)標(biāo)要求不低于18%；1/3摻雜了過(guò)40%的牛皮水解蛋白。辛勤的父母天天給孩子喂奶，而可憐的寶寶卻吸收不到足夠營(yíng)養(yǎng)，一定意義上，那幾位夭折的大頭小天使是飽飽地被餓死的。
2013年，《法制晚報(bào)》記者回訪當(dāng)年的大頭娃娃兩個(gè)家庭，“現(xiàn)在的婷婷體形瘦弱，與當(dāng)初生病時(shí)浮腫虛胖的形象判若兩人；曾經(jīng)的“大頭娃娃”悅悅攤開(kāi)雙手，兩根食指卻無(wú)法伸直。兩個(gè)因劣質(zhì)奶粉而命運(yùn)發(fā)生轉(zhuǎn)折的家庭。十年前的奶粉袋和早已板結(jié)的奶粉，仍被他們保留作為物證至今?！?http://t.cn/zRJmSgX
“阜陽(yáng)劣質(zhì)乳粉事件”受害寶寶之一
由北京中醫(yī)藥大學(xué)完成的一項(xiàng)各皮膠成分對(duì)比實(shí)驗(yàn)的結(jié)論是“各皮膠的氨基酸含量比較無(wú)顯著差異，似可以豬皮、馬皮、牛皮代替驢皮。單從氨基酸的含量來(lái)鑒別膠的種類及質(zhì)量似乎不可行?！痹搶?shí)驗(yàn)也對(duì)各皮膠的微量元素做了測(cè)定，結(jié)論是“阿膠、新阿膠、黃明膠中各元素含量比較相近, 似可用豬皮、牛皮代用驢皮?！痹?011年，中國(guó)藥監(jiān)組織專家論證會(huì)討論阿膠質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，專家們就表示，即使是馬皮、牛皮、豬皮，只要按工藝要求處理，指標(biāo)都可能合格，標(biāo)準(zhǔn)限不了。
為了鑒別出各種膠種及檢查阿膠是否摻有雜皮，中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)揮了聰明才智，應(yīng)用了很復(fù)雜的物質(zhì)分析技術(shù)去檢測(cè)這些劣質(zhì)皮膠蛋白，有報(bào)道的可行方法有：免疫化學(xué)法、熱分析法、電泳法、光譜法、色譜法、PCR-RFLP 法、DNA鑒別法。因?yàn)闄z測(cè)成本較高，需要配置高級(jí)設(shè)備，這些高級(jí)檢測(cè)方法還沒(méi)有得到推廣。
值得注意，多個(gè)廠家，包括東阿阿膠，聲稱“保持傳統(tǒng)的制膠特色；用朱砂將規(guī)定的字樣印在膠片上；有鎮(zhèn)靜安神的作用?！边@說(shuō)明阿膠有含朱砂（硫化汞）重金屬成分。
還有中醫(yī)粉聲稱，阿膠神奇功能可能與硫酸皮膚素(dermatan sulfate)有關(guān)，其實(shí)所有哺乳動(dòng)物真皮層都有，醫(yī)藥工業(yè)就是從從豬皮和牛肺等組織中提取硫酸皮膚素，早就有了純化藥品出售。沒(méi)有文獻(xiàn)或證據(jù)表明，按藥典規(guī)定的阿膠口服量攝取的硫酸皮膚素有什么具體療效。
【阿膠動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的小秘密】
有華人處即可聞“阿膠可補(bǔ)血”。阿膠及阿膠制品的宣傳營(yíng)銷材料會(huì)提及到“動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明阿膠對(duì)種貧血?jiǎng)游锬Ｐ陀兄委熥饔谩?。象以下?jīng)常被引用的實(shí)驗(yàn)：《復(fù)方阿膠膏對(duì)貧血?jiǎng)游锬Ｐ偷淖饔谩?lt;13>
方法：采用失血性貧血法、2 % 苯肼致貧血法、環(huán)磷酰胺致貧血法、順鉑致貧血法等進(jìn)行動(dòng)造模，造成小鼠貧血，然后每種貧血?jiǎng)游锬Ｐ头譃閮山M：一組復(fù)方阿膠組，灌胃復(fù)方阿膠膏9g/kg?d，對(duì)照組灌胃同體積的生理鹽水，連續(xù)給藥9 d ，末次給藥后1 h ，眼眶取血，測(cè)定每只小鼠的HB、RBC 及紅細(xì)胞壓積，結(jié)果見(jiàn)表 。
從表中明顯可見(jiàn)，用阿膠溶液灌胃組，其紅細(xì)胞和血紅蛋白增加的速度比對(duì)照組快，恢復(fù)得好。因此作者得出結(jié)論：復(fù)方阿膠膏對(duì)各種貧血?jiǎng)游锬Ｐ途幸欢ǖ闹委熥饔谩?/p>
類似的阿膠動(dòng)物實(shí)驗(yàn)在知網(wǎng)上還有不少，象各種耐缺氧、耐寒、抗疲勞對(duì)照實(shí)驗(yàn)，結(jié)論是阿膠有效。
其秘密就在這些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)【對(duì)照組灌胃同體積的生理鹽水】，如果我們承認(rèn)阿膠是由蛋白質(zhì)、氨基酸和微量元素起的作用，理應(yīng)增設(shè)一個(gè)普通的等量蛋白對(duì)照組。問(wèn)題是，“中醫(yī)科學(xué)”就是要做出這效果來(lái)騙人，毫不掩飾的...
最常見(jiàn)的貧血為營(yíng)養(yǎng)性貧血，因機(jī)體造血所必須的營(yíng)養(yǎng)成分，蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、Vb12等不足，使血紅蛋白的形成或紅細(xì)胞的生成不足，以致造血功能低下的一種疾病。多發(fā)于嬰幼兒、孕產(chǎn)婦以及胃腸道等疾病患者。蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的基本原料。Vb12和葉酸是合成核苷酸的必要輔助因子。這三種成分缺乏會(huì)相應(yīng)造成蛋白質(zhì)缺失性貧血、缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血。
明白了這道理，如果診斷為缺鐵性貧血要補(bǔ)富含鐵的食物（瘦肉、肝）或補(bǔ)鐵劑；如果巨幼紅細(xì)胞性貧血，則要補(bǔ)充Vb12及葉酸；如果是缺乏蛋白質(zhì)，就應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。特別指出的是，缺鐵性貧血的要比蛋白質(zhì)缺乏型更常見(jiàn)，而阿膠并不含足夠鐵成分，對(duì)缺鐵性貧血無(wú)效。
營(yíng)養(yǎng)性貧雪患者應(yīng)加強(qiáng)或補(bǔ)充的食品
貧血模型動(dòng)物恢復(fù)需要營(yíng)養(yǎng)，額外灌阿膠溶液，即使是劣質(zhì)蛋白，也比灌生理鹽水效果要好，阿膠和飼料搭配可提升蛋白質(zhì)消化率。也顯而易見(jiàn)，同樣的貧血?jiǎng)游锬Ｐ?，如果喂含相同氨基酸總量的?yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、豬牛肉，紅細(xì)胞和血紅蛋白增加的速度肯定不次于阿膠。
查閱資料，早在上世紀(jì)30年代，協(xié)和醫(yī)學(xué)院生理科的倪章祺就用過(guò)放血法制造貧血狗模型，做四組實(shí)驗(yàn)，在基礎(chǔ)狗糧上每天分別用胃管飼以阿膠溶液（30g阿膠）、白膠溶液（30g白膠，即角膠？）、乳粉溶液（30g乳粉）以及對(duì)照組，持續(xù)10天。觀察各犬在不同給藥時(shí)期中，血紅蛋白和紅細(xì)胞的增長(zhǎng)速度。結(jié)果是阿膠組和白膠恢復(fù)得最好，效果相等；乳粉組稍遜，對(duì)照組最差。倪章祺的解釋是，補(bǔ)充的蛋白質(zhì)促進(jìn)貧血狗血再生；乳粉組稍遜是因?yàn)橥瑯?0g的量，含20%酪蛋白，5%白蛋白，以賴氨酸的供應(yīng)量，少于同樣30g的阿膠（總蛋白含量80%）。倪前輩做的工作雖然原始，比現(xiàn)在為阿膠站臺(tái)的實(shí)驗(yàn)有節(jié)操，解釋更科學(xué)。<14>
東阿也明白阿膠對(duì)常見(jiàn)的缺鐵性貧血沒(méi)幫助，所以也有這樣配方保健品：東阿 阿膠鐵口服液【主要原料】阿膠、熟地黃、黃芪、黨參、枸杞子、NaFeEDTA,白砂糖、山梨酸鉀。
NaFeEDTA，乙二胺四乙酸鐵（Ⅲ）鈉，是FAO/JECFA及各國(guó)推薦用于治療貧血的鐵劑，2002年起，中國(guó)衛(wèi)生部批準(zhǔn)NaFeEDTA在醬油、面粉中添加使用。
【“馬皮下血”謠言】
每次曝光阿膠造假事件，節(jié)目嘉賓中醫(yī)專家都會(huì)說(shuō)“馬皮膠藥性相反，下血，有害”。這個(gè)說(shuō)法至少10年前就上了電視。2002年，央視《焦點(diǎn)訪談》《馬皮上面有文章》曝光福膠造假，節(jié)目中請(qǐng)了金世元教授（金去年評(píng)上“國(guó)醫(yī)大師”），金大師說(shuō)：“在《本草綱目》記載的是馬皮項(xiàng)下，有這么一段記載。就是馬皮主治什么呢？婦人臨產(chǎn)，赤馬皮，催生，良。阿膠是個(gè)補(bǔ)藥，是補(bǔ)血，止血的。如果按 婦人臨產(chǎn)或者催生，催生是一種下血的性質(zhì)。從歷代記載來(lái)講，沒(méi)有用馬皮來(lái)制阿膠的。從效用來(lái)講，也是相違背的?！?lt;1>
這段話什么意思？金大師引用的話來(lái)支持“馬皮下血（即便血）”的支撐證據(jù)是翻《本草綱目》古紙堆得來(lái)的，不是實(shí)驗(yàn)、臨床或別的靠譜文獻(xiàn)得來(lái)的；而李時(shí)珍又從哪里抄來(lái)的？再翻一下古紙堆，在《宋.證類本草》找到一句：“赤馬皮臨產(chǎn)鋪之，令產(chǎn)母坐上，催生?！碑a(chǎn)母坐馬皮上催生，生產(chǎn)又必然有出血，所以國(guó)醫(yī)大師推導(dǎo)出結(jié)論：馬皮下血。
正常人應(yīng)該還沒(méi)糊涂到相信坐馬皮催生，再說(shuō)產(chǎn)母坐馬皮跟別的患者口服馬皮膠湯又有什么邏輯關(guān)系？中醫(yī)的推理完全是信天游思維。同樣一段話，換個(gè)中醫(yī)專家來(lái)解釋，完全是兩樣，濟(jì)南藥業(yè)的張振平就表示：“此系舊時(shí)一催生土方，產(chǎn)婦坐馬皮上生產(chǎn)，是祈求“馬上生”之意。若僅依《本革綱目》引文推導(dǎo)出馬皮具有下血的性質(zhì)，與阿膠內(nèi)服補(bǔ)血、止血相反，實(shí)乃望文生義。” 張振平更表示，“由牛皮膠、豬皮膠化學(xué)成分與阿膠相類似，藥用可代阿膠用。而驢馬同科同屬，相互可交配生下騾子，可以得知驢、馬皮膠，其化學(xué)成分和藥物功效必定更相近，其差異應(yīng)是微小的。同科同屬的動(dòng)、植物同等部位藥用功效相同，在當(dāng)今中藥學(xué)中并不鮮見(jiàn)?！?/p>
【阿膠的風(fēng)險(xiǎn)】
不管皮源是哪一種動(dòng)物皮，只要按阿膠工藝流程，將其處理干凈，按現(xiàn)行阿膠檢測(cè)指標(biāo)都是合格的，區(qū)分不出其膠種；而對(duì)這些皮膠的化學(xué)成分分析，其氨基酸成分、微量元素基本一致。臨床上幾乎沒(méi)有出現(xiàn)因吃雜皮膠而產(chǎn)生特別不良反應(yīng)的報(bào)道。
有些小阿膠廠缺乏驢皮原料或?yàn)榱私党杀?，有可能混入皮革業(yè)的含鉻下腳料，從而導(dǎo)致制成品重金屬超標(biāo)。驢皮存儲(chǔ)或在泡皮時(shí)，易在細(xì)菌及酶的作用下產(chǎn)生腐敗，生成游離氨和揮發(fā)性低鏈烴胺、芳香胺，等小分子揮發(fā)性堿性物質(zhì)，這些物質(zhì)大多具有毒性和異臭味，服用后易引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。2005版中國(guó)藥典就要求測(cè)定揮發(fā)性堿性含量。<5>
有人表示承認(rèn)阿膠的氨基酸、微量元素跟普通食品一樣，可是“可能因?yàn)闁|阿制膠用了秘方藥汁？”這是不對(duì)的，按照《中國(guó)藥典》的規(guī)定，熬阿膠時(shí)許可添加的只有“黃酒、豆油”，中藥材是禁止添加的。吃阿膠的風(fēng)險(xiǎn)往往是阿膠以外藥材帶入，最常見(jiàn)的是以阿膠做基礎(chǔ)原料制備膏方、固元膏時(shí)用了聲稱“滋肝補(bǔ)腎”，卻實(shí)質(zhì)上損肝的何首烏。
病例1：杭州胡先生，48歲，“小三陽(yáng)”，但肝功能良好，生活習(xí)慣良好，沒(méi)有熬夜喝酒，也沒(méi)加班勞累，沒(méi)有發(fā)病過(guò)。入冬時(shí)，胡的“老板朋友”約他一起找老中醫(yī)補(bǔ)補(bǔ)，胡也配了含首烏膏方，連掛號(hào)費(fèi)、熬藥費(fèi)、中藥費(fèi)等在內(nèi)，總共花了3000多元。胡先生吃了20多天膏方后，感覺(jué)嚴(yán)重不適，家人送院，隨即陷入昏迷，診斷為急性肝臟衰竭。<16>
病例2: 青島徐女士路過(guò)一藥店，見(jiàn)阿膠正搞促銷，買二塊送半塊，一時(shí)心動(dòng)，店員就推薦首烏等藥材補(bǔ)身益發(fā)，并代熬成膏方，共2000多元，其中制首烏57.42元。徐女士每日一小塊，這樣服用了兩月余，不適入院，診為亞急性肝壞死、藥物性肝炎，醫(yī)院下了病危通知，需要接受血漿置換治療。為此徐女士支付了高昂的治療費(fèi)用，且沒(méi)有辦法痊愈。而何首烏阿膠的藥店經(jīng)理表示：“首先我們的藥絕對(duì)沒(méi)有問(wèn)題，制何首烏這味藥本來(lái)就是保肝護(hù)肝的。她得了這個(gè)病，有沒(méi)有可能是她自己吃了別的東西或者藥物導(dǎo)致的呢?” “建議這件事走法律程序解決。
不單是膏方，中成藥中配方有阿膠和首烏的也不少：阿膠益壽晶、阿膠益壽口服液、強(qiáng)心丸、理氣定喘丸、血寶膠囊、調(diào)經(jīng)白帶丸、通脈養(yǎng)心丸、參茸固本還少丸、滋腎育胎丸、益壽強(qiáng)身膏、益血生膠囊、再障生血片、防衰益壽丸、婦寶金丸、婦寶金丸。
由名字可知多為女子調(diào)經(jīng)、備孕，老人益壽的，其中值得一提的是由嶺南婦科國(guó)醫(yī)大師羅元愷教授研制的【滋腎育胎丸】，這又是基于清未民初“中西結(jié)合”名中醫(yī)張錫純的【壽胎丸】，添加人參、肝毒性首烏等成分而成，其藥理很奇葩：菟絲子、桑寄生為寄生植物，有助胎兒吸收母體營(yíng)養(yǎng)；續(xù)斷節(jié)斷處有筋骨連接，所以安胎；驢孕期較長(zhǎng)，所以阿膠安胎防早產(chǎn)。很多這樣中藥配方就是胡思亂想組成的。
有美女或者會(huì)說(shuō)，自已吃了阿膠制品感覺(jué)就是好，除了心理作用，還要注意，有些復(fù)方制品是添加了類雌性激素藥材：如當(dāng)歸、益母草成分，甚至就直接非法添加雌性激素，這樣自然有效果，但很不安全；比如導(dǎo)致乳腺增生或加劇。
【總結(jié)】
1. “補(bǔ)血圣藥”阿膠年年漲價(jià)，現(xiàn)膠塊價(jià)格已達(dá)到4000元/公斤。行業(yè)也不時(shí)爆出“阿膠造假”丑聞，國(guó)醫(yī)大師告訴我們，“馬皮下血！”，另一大師說(shuō)，不過(guò)討個(gè)'馬上生'好意頭。
2. 按《中國(guó)藥典》的規(guī)定，阿膠并無(wú)神奇成分，但【功能與主治】倒很神奇。
3. 歷史上最初入藥的阿膠是牛皮熬制的，從唐代開(kāi)始，因?yàn)椤芭Ｆそ睢奔啊敖麣⒏！?，而逐步改為驢皮。
4. 對(duì)各種皮制成膠的成分測(cè)定，不管是氨基酸，還是微量元素，并無(wú)顯著差別，現(xiàn)行測(cè)量方法無(wú)法區(qū)分膠種及識(shí)別摻雜皮。各種皮源，只要按工藝流程，將其處理干凈，這些指標(biāo)都可能合格。
5. 阿膠是一種劣質(zhì)的不完全蛋白，健康人偶爾食用無(wú)所謂，但對(duì)腎病患者會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，對(duì)嬰兒如果以皮水解膠為主要蛋白源，則會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，呈大頭娃娃狀。
6. 阿膠宣傳的補(bǔ)血?jiǎng)游飳?shí)驗(yàn)的秘密是對(duì)照組為等量鹽水，阿膠對(duì)缺鐵性貧血無(wú)效。
7. 阿膠如果由皮革下腳料制成，可能重金屬超標(biāo)。阿膠印字有用朱砂。阿膠含小分子揮發(fā)性堿性物質(zhì)，大多具有毒性和異臭味，服用后易引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。檢測(cè)合格的阿膠，不管是驢皮、馬皮或下腳料制成，基本無(wú)毒，無(wú)效，無(wú)多少營(yíng)養(yǎng)，吃阿膠的風(fēng)險(xiǎn)往往是附加藥材帶入，最常見(jiàn)的是以阿膠做基礎(chǔ)原料制備膏方、固元膏時(shí)用了聲稱“滋肝補(bǔ)腎”，卻實(shí)質(zhì)上損肝的何首烏。
8. 阿膠本質(zhì)就是一種驢皮熬成的劣質(zhì)不完全膠原蛋白，從氨基酸及微量元素成分上看，與家里熬的豬皮凍顯著無(wú)差別，全地球維獨(dú)被中醫(yī)藥文化普遍洗腦的中國(guó)炒到4000元/公斤天價(jià)，這溢價(jià)也夠高的。考慮到東阿阿膠的大股東是華潤(rùn)，華潤(rùn)又直屬國(guó)務(wù)院國(guó)資委，不妨把天價(jià)阿膠當(dāng)作國(guó)家機(jī)器開(kāi)征智商稅的工具。
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