【藥性】苦,寒。歸心、肺、三焦經(jīng)。
【功效】瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。焦梔子:涼血止血。
【應(yīng)用】
1.熱病心煩。本品苦寒清降,能清瀉三焦火邪、瀉心火而除煩,為治熱病心煩、躁擾不寧之要藥,可與淡豆豉同用,如梔子豉湯(《傷寒論》);若配黃芩、黃連、黃柏等,可用治熱病火毒熾盛,三焦俱熱而見高熱煩躁、神昏譫語者,如黃連解毒湯(《外臺秘要》)。
2.濕熱黃疸。本品有清利下焦肝膽濕熱之功效,可用治肝膽濕熱郁蒸之黃疸、小便短赤者,常配茵陳、大黃等藥用,如茵陳蒿湯(《傷寒論》),或配黃柏用,如梔子柏皮湯(《金匱要略》)。
3.血淋澀痛。本品善清利下焦?jié)駸岫?,清熱涼血以止血,故可治血淋澀痛或熱淋證,常配木通、車前子、滑石等藥用,如八正散(《和劑局方》)。
4.血熱吐衄。本品功能清熱涼血,可用治血熱妄行之吐血、衄血等證,常配白茅根、大黃、側(cè)柏葉等藥用,如十灰散(《十藥神書》);本品若配黃芩、黃連、黃柏用,可治三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血,如黃連解毒湯(《外臺秘要》)。
5.目赤腫痛。本品清瀉三焦熱邪,可治肝膽火熱上攻之目赤腫痛,常配大黃用,如梔子湯(《圣濟(jì)總錄》)。
6.火毒瘡瘍。本品功能清熱瀉火、涼血解毒,可用治火毒瘡瘍、紅腫熱痛者,常配金銀花、連翹、蒲公英用;或配白芷以助消腫,如縮毒散(《普濟(jì)方》)。
焦梔子功專涼血止血,用于血熱吐血、衄血、尿血、崩漏。
【用法用量】煎服,5—10克。外用生品適量,研末調(diào)敷。
【使用注意】本品苦寒傷胃,脾虛便溏者不宜用。
【鑒別用藥】梔子入藥,除果實(shí)全體入藥外,還有果皮、種子分開用者。梔子皮(果皮)偏于達(dá)表而去肌膚之熱;梔子仁(種子)偏于走里而清內(nèi)熱。生梔子走氣分而瀉火,焦梔子入血分而止血。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主五內(nèi)邪氣,胃中熱氣,面赤酒皰齄鼻,白癩赤癩瘡瘍。”
2.《本草正》:“梔子,若用佐使,治有不同:加茵陳除濕熱黃疸,加豆豉除心火煩躁,加厚樸、枳實(shí)可除煩滿,加生姜、陳皮可除嘔穢,同元胡破熱滯瘀血腹痛。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品含異梔子苷、去羥梔子苷、梔子酮苷、山梔子苷、京尼平苷酸及黃酮類梔子素、三萜類化合物藏紅花素和藏紅花酸、熊果酸等。
2.藥理作用:梔子提取物對結(jié)扎總膽管動物的GOT升高有明顯的降低作用;梔子及其所含環(huán)烯醚萜有利膽作用;其提取物及藏紅花苷、藏紅花酸、格尼泊素等可使膽汁分泌量增加;梔子及其提取物有利胰及降胰酶作用,京尼平苷降低胰淀粉酶的作用最顯著;梔子煎劑及醇提取物有降壓作用,其所含成分藏紅花酸有減少動脈硬化發(fā)生率的作用;梔子的醇提取物有鎮(zhèn)靜作用;本品對金黃色葡萄球菌、腦膜炎雙球菌、卡他球菌等有抑制作用;其水浸液在體外對多種皮膚真菌有抑制作用。
3.臨床研究:用梔子研為細(xì)末,雞蛋清、面粉、白酒適量,共調(diào)成糊狀,貼扭傷部位,治療閉合性軟組織損傷300例,經(jīng)1次治療痊愈者298例(四川中醫(yī),1988,2:44);用梔子40—60g,煎湯頓服,治療羊躑躅中毒3例,均獲痊愈(四川中醫(yī),1983,4:56);用由梔子、柴胡、大黃、敗醬草、丹參等藥組成的柴梔通瘀湯治療急性水腫型胰腺炎37例,取得滿意療效〔南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2001,1:59)〕。