老張2周前剛被診斷為糖尿病，回到家中，老張趕緊給自己買了個血糖儀，他的心情五味陳雜，一個勁的使勁去測自己的血糖，希望看看是不是醫(yī)院搞錯了。
這是老張買了血糖儀后的第二周，57歲的老張很是煩躁，以往都是一周去醫(yī)院查一次空腹血糖，自從上次體檢之后，不僅加上了餐后血糖的測量，還有個晚餐前的血糖測量。
“太麻煩了，能不能不測這么多次？”老張向醫(yī)生詢問道。
對于糖尿病患者而言，檢測血糖似乎成了一門餐前餐后必修課。但是很多朋友并不明白，為什么血糖監(jiān)測不能一天定一次，這么頻繁的操作，實在是麻煩。
血糖監(jiān)測為什么要嚴(yán)格按時間區(qū)分呢
日常經(jīng)常監(jiān)測的指標(biāo)有空腹血糖、餐后2小時血糖以及隨機血糖。正常人的血糖峰值在進(jìn)食后的半小時到1小時左右有所升高，不同人的波動有所差異。隨著食物的吸收和胰島素的分泌，血糖到達(dá)“山頂”后就開始漫步下山。
進(jìn)餐2小時以后，血糖都處于緩步下降的狀態(tài)，所以醫(yī)生都會以這個時間作為評判血糖高低的時間節(jié)點。
為什么要監(jiān)測空腹血糖？
除了餐后血糖，空腹血糖的監(jiān)測也非常重要，空腹血糖是指隔夜空腹，至少8～10小時未進(jìn)食后的血糖。在這個時候，身體可以更好地反饋出人體胰島素的分泌功能。
正常的空腹血糖應(yīng)＜6.1mmol/L。當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L時，要考慮糖尿病。若血糖值處于6.1-7.0mmol/L，可能是糖尿病前期。
控制空腹血糖重要，還是餐后血糖重要？
目前糖尿病患者的監(jiān)測主要集中在空腹血糖和餐后血糖兩個重要的指標(biāo)，空腹血糖可以反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，若僅僅控制空腹血糖，并不能預(yù)防預(yù)防糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生。
餐后血糖的穩(wěn)定與冠心病的發(fā)生率有關(guān)，在2型糖尿病患者中，餐后血糖對心血管事件的預(yù)測作用更強，對死亡率的預(yù)測價值也優(yōu)于空腹血糖或糖化血紅蛋白。
血糖控制講究的是全時間段，餐后血糖所反饋的數(shù)值是有局限性的。降糖不但要求餐后血糖達(dá)標(biāo)，空腹血糖也要達(dá)標(biāo)。
因此，餐后血糖的控制與空腹血糖的控制一樣重要，只有全天候地使血糖保持穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，才算真正滿意的血糖控制。
空腹血糖比餐后血糖高，有哪些原因呢？
空腹血糖比餐后血糖高，可能是因為體重下降，不少糖尿病患者得知患病后，都會開始控制飲食，限制熱量攝入，以清淡飲食為主，飲食結(jié)構(gòu)改變，量減少，餐后血糖也會受到影響而下降。
也可能是因為飲食改變，得知患有糖尿病后，患者都會自己限制糖分?jǐn)z入，以清淡飲食為主，飲食結(jié)構(gòu)改變，血糖也會受到影響。
還有也可能是因為運動量增加，一些糖尿病患者為了控制血糖，除了飲食改善也會堅持運動，如果運動消耗的熱量較多，就可能出現(xiàn)餐后血糖比空腹血糖低的現(xiàn)象。
另外，某些患者為了使治療進(jìn)程加快，就會擅自增加藥物的使用量，也會導(dǎo)致餐后血糖明顯下降。
總之，糖友們在日常生活中應(yīng)該重視血糖監(jiān)測，不偏重于其中一項數(shù)值，只有將血糖控制平穩(wěn)并達(dá)標(biāo)，才是真正的有效控制。
一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常的情況，除了配合醫(yī)生開具的處方用藥，也要加強生活干預(yù)。
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