導讀：中醫(yī)理論認為，＂肝主筋、藏血?。⒛I藏精、主骨，生髓”，因此，骨質(zhì)疏松是腎虛肝腎不足導致、也和脾虛氣血不足有關(guān)。
《化芊中醫(yī)》辯證治療:1.失眠癥、焦慮癥、抑郁癥及更年期綜合癥。2.心腦血管病及并發(fā)癥：高血壓、高血脂、肥胖癥、糖尿病、冠心病、腦梗等。3.腸胃?。郝晕秆?、萎縮性胃炎、黏膜白斑、胃潰瘍、食道返流性胃炎、結(jié)腸炎、結(jié)腸潰瘍等。4.婦科?。涸陆?jīng)不調(diào)、不孕癥、多囊卵巢及慢性炎癥、氣血不足等。5.皮膚?。菏n麻疹、濕疹、痤瘡等。6：頸肩腰腿痛、腰椎間盤突出、退行性關(guān)節(jié)炎等。
人過四十、陽氣過半、女子七年一個周期！五七35后腎氣虛、骨質(zhì)開始退化老化疏松；男子八年一個周期、五八四十歲后骨骼開始逐漸退化老化。中醫(yī)理論認為，＂肝主筋、藏血?。⒛I藏精、主骨，生髓”，因此，骨質(zhì)疏松是腎虛肝腎不足導致、也和脾虛氣血不足有關(guān)。西醫(yī)說補鈣、但老年人肝腎不足補鈣難以吸收、往往補不進去！因為鈣吸收需要維生素D、吃進去的魚肝油里面的維生素 D沒有活性、需要肝臟、腎臟兩次羥化的作用！小兒肝腎發(fā)育不全、每天補鈣還容易缺鈣、出汗、哭鬧、后腦勺枕禿、容易受驚、佝僂?。±先烁文I虛損老化、補鈣不吸收容易骨質(zhì)疏松！所以現(xiàn)代醫(yī)學也證明補鈣、骨質(zhì)疏松和肝腎功能有關(guān)！中醫(yī)兩千多年前就有＂肝主筋、腎主骨；補肝腎壯筋骨?。?/span>比現(xiàn)在醫(yī)學早幾千年！
骨質(zhì)疏松的發(fā)生，主要是臟虛精虧，導致臟腑功能的整體失調(diào)所致。
其中與腎、肝、脾的關(guān)系最為密切，肝腎不足、脾胃虛損，貫穿于整個發(fā)病過程。此外，血脈之盈虛及血行之暢塞，也影響著骨骼的營養(yǎng)和生長，也是本癥的重要原因。鑒于此，如果只是單純補腎，則有失偏頗。所以，治療時應綜合考慮，整體論治。
補肝腎，強筋骨。
中醫(yī)認為，腎藏精，主骨；肝藏血，主筋。精血互生、肝腎同源，筋骨相連、肝腎同治并補，可使精充血旺、骨健筋強。因此治療骨質(zhì)疏松，補肝腎、強筋骨成為根本治法。此類藥物中，常用的中成藥包括，六味地黃丸、虎潛丸、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠、牛膝丸、滋陰補腎丸、七仙丹等；常用中藥包括，淫羊藿、杜仲、補骨脂、川斷、桑寄生、山萸肉、狗脊、骨碎補、熟地、枸杞子、女貞子、菟絲子、龜板、鹿角膠等。其中，滋陰益精血之品，如熟地，易滋膩礙胃；助陽強腰膝之品，如淫羊藿，易溫燥助熱，因此使用時應注意劑量，并且適當配伍。
調(diào)理脾胃。
脾臟如果健康，可以化生精微，培育和充養(yǎng)腎中的精氣；脾胃又是氣機升降的樞紐，維持氣、血、精、液的相互轉(zhuǎn)化。脾旺腎壯，則精充血足，從而榮養(yǎng)潤澤骨骼。老年人胃腸消化、吸收功能減退，會影響對飲食中鈣及藥品的吸收利用，因此，治療時也要注意對脾、胃的調(diào)理。常用中成藥，如十補丸、人參補腎丸、人參固本丸、參苓白術(shù)散；常用中藥有黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、茯苓、甘草等。有些藥物會影響臟器的功能，增加體內(nèi)濕氣，必要時應配伍理氣除濕之品。
調(diào)暢營血。
《靈樞》云：“血和則經(jīng)脈流行，營復陰陽，筋骨強勁，關(guān)節(jié)清利”，即骨骼的濡養(yǎng)有賴于精充髓滿、血和氣旺。因此血脈之盈虛、血行之暢塞，均直接影響著骨骼的營養(yǎng)和生長。故在上述治療的基礎上，應酌情加用養(yǎng)血合營之品。常用中藥，如具有活血作用的川芎、丹參、懷牛膝等；具有補血作用的阿膠、白芍、刺五加、何首烏等；以及既能補血又能活血的當歸、雞血藤等。使用時要注意補血而勿過膩滯，活血而勿動血傷正。
補充鈣源。
常用的中藥包括牡蠣、龍骨等。其中牡蠣，據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》介紹，“久服強骨節(jié)”，味咸入腎，能引諸藥同歸腎經(jīng)，以助補腎強骨之功。此類藥物的主要有效成分為碳酸鈣，老年人服用，易引起腹脹、便秘等。可經(jīng)適當炮制，如用醋酸水解成醋酸鈣，以減輕副作用。
總之，治療骨質(zhì)疏松癥時，需根據(jù)患者的癥狀，進行辨證論治。用藥時多以培補肝腎、強壯筋骨為宗旨，酌情加用調(diào)理脾胃及活血養(yǎng)血之藥品，從而使精充血和、骨正筋柔。
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