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道醫(yī)學(xué)堂丨中醫(yī)治病真的很慢嗎?

中國(guó)道醫(yī)


中醫(yī)治病真的很慢嗎?  
編輯/中國(guó)道醫(yī)研究院



武當(dāng)?shù)泪t(yī),元炁療法培訓(xùn)班招生啟告(道門(mén)弟子免費(fèi))

中醫(yī)是我們祖宗傳下的寶貝。它作為一種自然療法,隨著時(shí)代的發(fā)展,越來(lái)越顯示出強(qiáng)大的生命力,并在世界上廣為傳播。


它的獨(dú)特與高明之處在于:四診八綱的辨證方法、六經(jīng)六氣的對(duì)應(yīng)原則、陰陽(yáng)升降的平衡觀念、天人合一的整體認(rèn)識(shí)、衛(wèi)氣營(yíng)血的循行規(guī)律、經(jīng)絡(luò)臟腑的五行生克屬性。這些共同構(gòu)成了中醫(yī)一以貫之的治療體系。


不少人不理解中醫(yī),認(rèn)為中醫(yī)治病慢,西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治病快。我們來(lái)看看事實(shí)如何。不少感冒、咳嗽、發(fā)燒的病人,因誤用了抗生素,結(jié)果感冒沒(méi)有了,也不咳嗽了,燒也退了,但出現(xiàn)了急性心肌炎、急性腎炎。這是快嗎?我們常見(jiàn)的大量的慢性病患者,如高血壓、心臟病、慢性胃炎、關(guān)節(jié)炎、糖尿病,等等,一治就治了十年、二十年,結(jié)果也還在吃西藥。血糖血壓并沒(méi)有降下來(lái),反而越來(lái)越高了,關(guān)節(jié)越來(lái)越腫脹了。這是快嗎?腫瘤、尿毒癥、肌肉萎縮,等等,越治越重,越治越?jīng)]有希望,是快嗎?其實(shí)高明的中醫(yī)治病效如桴鼓,治療難癥有時(shí)一劑而愈,是西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難以想象的。


不知從哪朝哪代起,“中醫(yī)是慢郎中”成為了中國(guó)人的口頭禪。以致今天,數(shù)以?xún)|計(jì)的中國(guó)人,一生急病就去找西醫(yī)看,即使是呼吸道感染發(fā)燒、急性腹瀉這樣的簡(jiǎn)單病、常見(jiàn)病,這些人也充分地享受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))帶給他們的醫(yī)療快餐。他們認(rèn)為吃藥片、打吊瓶才快,十?dāng)?shù)分鐘藥液就進(jìn)入心臟里頭,你說(shuō)快不快。當(dāng)然啦,如果產(chǎn)生藥物過(guò)敏,人休克死亡也是在幾十分鐘內(nèi)的事。這就是風(fēng)險(xiǎn)與收益成正比吧。


在普通的中國(guó)人心目中,只有慢性病西醫(yī)治不好時(shí)才想起找中醫(yī)看。在現(xiàn)代,中醫(yī)已經(jīng)面目全非,包括中醫(yī)專(zhuān)家教授的“新創(chuàng)”理論,也包括普通大眾對(duì)中醫(yī)的印象。


“中醫(yī)是慢郎中”一方面反映了大眾對(duì)中醫(yī)的曲解、誤解,另一方面,中醫(yī)界有相當(dāng)多的中醫(yī)生也起了推波助瀾的作用,他們本來(lái)就是不學(xué)無(wú)術(shù)的庸醫(yī),但為了遮羞,一旦遇到病人質(zhì)問(wèn):“醫(yī)生,怎么我吃了數(shù)十劑中藥都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)呢?”便說(shuō):“中藥就是這么慢的,不要急,慢慢來(lái)嘛?!彼麄儾环此甲约罕孀C是否正確,用藥處方是否對(duì)證,不思改進(jìn),而是拿話來(lái)搪塞,既不利人又不利已(不利于醫(yī)者總結(jié)經(jīng)驗(yàn))?!爸e言說(shuō)一千次便變成真理”,中醫(yī)生自己都這樣說(shuō),那能怪大眾說(shuō)中醫(yī)是慢郎中嗎?


在謊言多說(shuō)便是真理泛濫流行的今天,如果某個(gè)中醫(yī)生說(shuō)三二劑中藥治好病的,恐怕別人會(huì)說(shuō)你“吹?!?、“炮制神話”、“神經(jīng)病”。包括當(dāng)今中醫(yī)院里的博士可能都會(huì)這么認(rèn)為。


那么,中醫(yī)是不是慢郎中?中醫(yī)不但不是慢郎中,很多時(shí)候還是快郎中。雖然不面對(duì)面診病會(huì)很大程度影響對(duì)疾病判斷的準(zhǔn)確性,但就是如此,如果對(duì)證,取效也是迅捷的。


覆杯而愈,在中醫(yī)里沒(méi)有什么奇怪的。小時(shí)候我見(jiàn)我父親為二個(gè)中風(fēng)癱瘓病人治病,一周內(nèi)便起床走路。這在西醫(yī)根本不可能做到!本人治過(guò)的感冒,不管發(fā)燒多高、咳嗽多重、癥狀有多么嚴(yán)重,最快退燒的竟在服中藥后2小時(shí)內(nèi)!一般1~4劑內(nèi)痊愈,西醫(yī)退燒同樣需要3天左右,不知其快在哪里?我用中醫(yī)治療咽喉炎也多1劑內(nèi)即咽喉不干痛,腹瀉多在2劑內(nèi)痊愈。痔瘡2~10天消散。早期肝硬化也不過(guò)3個(gè)月,指標(biāo)全面改善(有的甚至e抗原、表面抗原能轉(zhuǎn)陰),可算是基本治愈。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多在1、2劑內(nèi)起效,15劑內(nèi)基本治愈。哮喘多數(shù)5劑內(nèi)平息癥狀。糖尿病、高血壓雖然難以根治,但一般4~10劑使指標(biāo)接近正常,然后換方三分治七分養(yǎng),穩(wěn)定控制血壓、血糖,可以不吃一粒西藥!。。。。。。


我不是什么名醫(yī),都能有這樣的效果,若換一個(gè)圣手,那治愈的速度還會(huì)更快!無(wú)怪乎古代的名醫(yī),多數(shù)被老百姓稱(chēng)為“神醫(yī)”。其實(shí),不是醫(yī)生神,而是中醫(yī)這套理論和中藥療效神,醫(yī)生所做的不過(guò)是他能做到對(duì)證下藥!當(dāng)然,有的病我也沒(méi)法做到第一次就能對(duì)證,所以我堅(jiān)持凡病都先開(kāi)3劑藥投石問(wèn)路,病人反饋好轉(zhuǎn)就繼續(xù)服,如果不對(duì)證(急性病一般吃1劑即見(jiàn)效,3劑已經(jīng)痊愈或好了七八成了,慢性病一般吃3劑也會(huì)有感覺(jué)),病人又給自己改正的機(jī)會(huì),第二次、第三次,總會(huì)有對(duì)證的時(shí)候。這樣做,不單病人不會(huì)浪費(fèi)藥費(fèi),還給自己思考成敗得失的機(jī)會(huì),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和提升自己的水平。醫(yī)患雙方能互動(dòng),則什么問(wèn)題都好解決??尚Φ氖?,一些中醫(yī),動(dòng)輒就要病人服幾個(gè)療程中藥,我敢說(shuō),如果藥方不對(duì)證,服一萬(wàn)劑都無(wú)濟(jì)于事,甚至?xí)俺鲇盟幉划?dāng)?shù)母弊饔?,出現(xiàn)新病情。當(dāng)然啰,中藥廉價(jià),中醫(yī)生也是人,他也要養(yǎng)家活口,一些中醫(yī)留有一手,不下足功夫給人治病,而是釣魚(yú)一樣賺幾厘碎銀養(yǎng)老婆孩子,也是情有可原,另當(dāng)別論。(對(duì)此,我建議政府,最好提高中醫(yī)師的診金水平,比如一次診金30元、50元的。一個(gè)感冒3劑藥15元外加30元診金能治好病也比西醫(yī)便宜得多嘛。)但對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不豐富的中醫(yī)生,還是要落足功夫給人治病以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。


大眾對(duì)中醫(yī)曲解、誤解,那就算了??蓱z的是,還有相當(dāng)多的中醫(yī)生,不勤求古訓(xùn)(基本上是啃中醫(yī)院校教材一族),努力學(xué)習(xí)提高自己的水平,而是以混飯吃的態(tài)度對(duì)待自己所從事的職業(yè)。當(dāng)病人吃下3劑藥后,沒(méi)有療效時(shí)不是反思自己,而是要么死抱中醫(yī)是慢郎中的觀念為自己開(kāi)解,要么干脆就懷疑起中醫(yī)這套理論不行,中藥沒(méi)有療效。如此,能不影響中醫(yī)的聲譽(yù)嗎?中醫(yī)敗就敗在這種人手上。所以我建議中醫(yī)師們,平時(shí)注意探索3劑藥見(jiàn)效的醫(yī)理和處方思路,必定使你的醫(yī)術(shù)快速提高。


從醫(yī)十年來(lái),發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者都對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)存在各種各樣的誤區(qū),其中最突出的一點(diǎn)就是“中醫(yī)慢”,“需要長(zhǎng)期調(diào)理”。


今天又有一位感冒發(fā)燒的患者,當(dāng)我建議她吃中藥并且告訴她吃中藥好得快時(shí),再次聽(tīng)到這樣的質(zhì)疑:“中藥不是慢嗎?”通過(guò)這件事,我想我應(yīng)該說(shuō)點(diǎn)什么了,作為一名中醫(yī)師,我有責(zé)任讓大家更深入地了解中醫(yī)。


中醫(yī)治病真的很慢嗎?我想不是的。


人們有這樣的認(rèn)識(shí)其實(shí)也無(wú)可厚非,就在不久前,我母親也曾有過(guò)這樣的疑問(wèn),那天她感冒了給我打電話說(shuō)發(fā)燒,39.2度,我詳細(xì)問(wèn)了癥狀:發(fā)熱,惡寒,身痛,無(wú)汗,咽痛。


主癥符合《傷寒》大青龍湯證,于是讓她吃點(diǎn)中藥,果斷開(kāi)了大青龍湯原方,她便質(zhì)疑說(shuō):“中藥多慢啊,我體溫這么高,你讓我吃點(diǎn)西藥吧。”我說(shuō):“媽啊,兒子還會(huì)害你嗎?”


于是我讓她吃了一片西藥“撲熱息痛”先退燒,中藥下午煎好再喝。


她中午吃了退燒藥后很快出了汗,體溫逐漸降至正常,可是到下午四點(diǎn)時(shí),又開(kāi)始不舒服,再測(cè)體溫已經(jīng)又升到38度多,這時(shí)中藥已經(jīng)煎好了,喝完湯藥便早早休息了,半夜醒來(lái)時(shí)她已經(jīng)感覺(jué)周身輕松,所有癥狀幾乎都消失了,測(cè)體溫完全正常。


第二天上午又有一點(diǎn)小反復(fù),體溫37度多一點(diǎn),再喝完剩下的半劑藥后就徹底好了。去年下半年涼燥傷肺很普遍,許多病人感冒后期咳嗽輸液一周都不見(jiàn)效,我用杏蘇散加減兩三劑即可治愈,病例不下百余,屢試不爽。


回顧自己的門(mén)診病歷記錄,有半劑桂枝湯治愈高熱,有一劑麻黃附子細(xì)辛湯治愈過(guò)敏性鼻炎,有三劑真武湯消除肝硬化下肢水腫,有五劑枳實(shí)薤白桂枝湯治愈心絞痛……工作中三五劑藥治愈疾病的例子不勝枚舉,古代中醫(yī)前輩們“一劑知,二劑已”的醫(yī)案更是數(shù)不勝數(shù)。


中醫(yī)哪里慢呢?再有,針灸也屬于中醫(yī),急性牙痛、頭痛、腰痛等痛癥可以一針下去立即止痛,吃西藥止痛藥還要有個(gè)吸收時(shí)間吧?哪個(gè)快哪個(gè)慢?


那么到底是什么造成患者對(duì)中醫(yī)的誤解呢?我想原因是多方面的。


首先是現(xiàn)代科學(xué)啟蒙的教育模式,西方科學(xué)思想在人們的認(rèn)識(shí)上先入為主。


老子曰:“形而上者謂之道,形而下者謂之器”,中國(guó)古代“形而上”的大道思想在如今國(guó)人意識(shí)里已經(jīng)非常淡泊甚至消失殆盡,更甚至被認(rèn)為是“糟粕”,取而代之的是“形而下”的所謂現(xiàn)代科學(xué)。


現(xiàn)在還相信中醫(yī)的人們,其實(shí)大部分是更愿意相信中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)而不是理論,殊不知沒(méi)有理論的中醫(yī)其實(shí)根本就不是中醫(yī)!


其次,我們說(shuō)的快與慢是片面的。在某些疾病上,西醫(yī)只是緩解癥狀快,但是不能治愈,或者說(shuō)不能達(dá)到較好的遠(yuǎn)期療效,需要終身服藥;而中醫(yī)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的正確治療是可以停藥的,而且不易反復(fù)。


從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,孰快孰慢,你懂的。急性病誰(shuí)治都快,慢性病誰(shuí)治都慢。很少有急性病人找中醫(yī)的,都是慢性病西醫(yī)沒(méi)辦法了才吃中藥,能不慢嗎?


中醫(yī)講“治未病”,但這個(gè)“治未病”并不是全指沒(méi)有病時(shí)要預(yù)防,當(dāng)然平時(shí)身體沒(méi)有問(wèn)題注意養(yǎng)生,提高身體素質(zhì)是很重要,但更重要的是當(dāng)身體發(fā)出危險(xiǎn)信號(hào),出現(xiàn)一些小癥狀,而西醫(yī)又檢查不出來(lái)時(shí),我們就應(yīng)該立即求助中醫(yī),解決了這個(gè)小問(wèn)題,才能避免發(fā)展成大問(wèn)題。


等到西醫(yī)能檢查出來(lái)了,也就成了《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的“夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”


韓非子《扁鵲見(jiàn)蔡桓公》:“……君有疾在腠理,不治將恐深……君之病在肌膚……今在骨髓,司命之所屬,無(wú)奈何也……”。


這里“疾”和“病”兩個(gè)字是有差別的,“疾”有“快”的意思,是小問(wèn)題,好得快,但是如果不解決它,形成了“病”,甚至到了“骨髓”,那就不好治了。所以大家不要等犯了蔡桓公的錯(cuò)誤還不自知,還要埋怨醫(yī)生治病沒(méi)水平,扁鵲都治不了啊。


第三,我們中醫(yī)的水平確實(shí)不如以前了,好中醫(yī)越來(lái)越少,確實(shí)有一些庸醫(yī),治療效果不好就拖,告訴病人中醫(yī)慢,不能急……可是病人不舒服怎么會(huì)不急呢?


第四,我考慮應(yīng)該還有其他方面對(duì)藥物的影響。古人的生活習(xí)慣比我們要規(guī)律得多,順應(yīng)自然,日出而作,日落而息,沒(méi)有電視、電腦、冰箱、空調(diào),沒(méi)有那么多娛樂(lè),所以用藥效果會(huì)比我們的好。遵醫(yī)囑很重要,《傷寒論》中很多方子下面都有大篇幅的文字講煎服法、調(diào)攝法。


老人們常講“病人不忌口,白費(fèi)醫(yī)生手”,其實(shí)“忌口”并不全是指飲食,還包括改善各種不好的生活習(xí)慣等等??墒侨绻础饵S帝內(nèi)經(jīng)·上古天真論》的養(yǎng)生要求,現(xiàn)代社會(huì)又有幾人能做到呢?


另外,對(duì)于一些常服西藥的慢性病患者,我們開(kāi)了中藥一般也不會(huì)讓他們停服西藥,這是否會(huì)對(duì)中藥效果產(chǎn)生影響?雖然沒(méi)有深入研究過(guò),但我想肯定會(huì)影響的。


所以說(shuō),中醫(yī)治病本來(lái)是不慢的,要進(jìn)一步提高中醫(yī)中藥的療效,還需要我們所有中醫(yī)同仁和廣大患者的共同努力,真切期盼祖國(guó)醫(yī)學(xué)的再一次春天!


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