有一位朋友患神經(jīng)性皮炎二十余年，發(fā)在兩手食指的外側(cè)，不斷地起皮、起瘡、發(fā)癢。
皮膚病，但凡是在身體兩側(cè)相同位置對(duì)稱發(fā)作的，一定與臟腑有關(guān)。發(fā)病的位置表明了是哪個(gè)臟腑出了問(wèn)題，左右對(duì)稱則是因?yàn)榕K腑的經(jīng)絡(luò)在人體左右兩邊是對(duì)稱分布。兩手食指外側(cè)乃是手陽(yáng)明大腸經(jīng)循行處，因此這一疾病的發(fā)作必與大腸有直接關(guān)系。
但問(wèn)及二便，除了有些便溏以外，并沒(méi)有什么異常，于是問(wèn)其發(fā)病前有什么特別的經(jīng)歷沒(méi)有？朋友說(shuō)：二十年前因家庭矛盾，生了整整三年大氣，動(dòng)真火的那種，然后就莫名其妙地得了這毛病。聽(tīng)到這里，我就明白了：原來(lái)是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，傳于手陽(yáng)明，日久積聚成毒所致。
可能有些朋友會(huì)問(wèn)：暴怒傷肝好理解，但肝邪不是傳于膽么？或是上擾天庭使人昏暈，怎么會(huì)傳于大腸？這個(gè)問(wèn)題需要解釋一下：
肝與大腸相通的說(shuō)法由來(lái)已久，只是不太受重視。其說(shuō)大概始于明代李梴編著的《醫(yī)學(xué)入門(mén)》，其中《五臟穿鑿論》篇指出“肝與大腸相通”，李梴稱：“肝病宜疏通大腸，大腸病宜平肝經(jīng)為主?！焙笫泪t(yī)家亦有承其說(shuō)者，民國(guó)的李俊在《圣余醫(yī)案》序言中稱：“讀此篇者，當(dāng)知肝與大腸通?！苯箻?shù)德老先生雖然沒(méi)有承其說(shuō)，但在治療肝病時(shí)，常常輔以四仙、枳殼、枳實(shí)、檳榔等消導(dǎo)之藥。張錫純治療失心癲狂則重用大黃。臨床常用的柴胡疏肝散以疏肝之柴胡與通腸之枳殼為對(duì)藥，亦是此理。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)講，肝臟負(fù)責(zé)解毒，要是郁怒傷肝，則解毒功能下降，毒素自然沉積到大腸，盤(pán)踞于褶皺之中，日久生害。在臨床中，結(jié)、直腸癌患者有百分之六十是死于肝轉(zhuǎn)移，是肝與大腸相通之明證。
因家事生氣，不可能像和外人生氣那樣隨心所欲地發(fā)泄出來(lái)，只好將其壓抑住，故下傳至大腸。
明白了此中原理，就有了治療的思路：疏肝解郁為本，清大腸淤滯、散大腸經(jīng)風(fēng)邪為標(biāo)。疏肝解郁，當(dāng)以柴胡、枳殼疏理肝氣，郁金、延胡索消磨肝中瘀血。病程長(zhǎng)達(dá)二十年，邪已入里，根深蒂固，清輕之劑管不了，必須得用鱉甲深入其中，再配合柴胡才能將伏邪給領(lǐng)出來(lái)。攻伐太過(guò)，肝臟受不了，得用當(dāng)歸和白芍養(yǎng)護(hù)一下。
治完了肝，再治大腸，此病不斷地起皮、起瘡，乃是風(fēng)邪。治風(fēng)先治血，用生大黃活血破淤，合以當(dāng)歸，讓血?dú)馄胶?。然后再治風(fēng)，用荊芥、防風(fēng)、白芷、羌活導(dǎo)陽(yáng)明經(jīng)風(fēng)邪入太陽(yáng)，再由太陽(yáng)經(jīng)散掉，深邪淺透，事半功倍。
但遺憾的是，朋友每天從早忙到晚，根本沒(méi)有喝藥的時(shí)間，所以這個(gè)治療思路到現(xiàn)在也只是個(gè)思路。醫(yī)友們?nèi)羯磉呌写祟惒∪?，不妨一試?/span>
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