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★★★中醫(yī)辯證論治多夢(mèng)與失眠
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,多夢(mèng)的根本原因是由機(jī)體內(nèi)在變化引起的?!端貑?wèn)·方盛衰論》中說(shuō):“是以少氣之厥,令人妄夢(mèng),其極至迷?!彼^少氣,即氣不足,氣不足則陽(yáng)不守陰,神失其守,故為多夢(mèng),其為原因之一。情志損傷,傷及臟腑,耗損精氣,令神魂不安,發(fā)為多夢(mèng);陰血虧虛,不能奉養(yǎng)心神,潛涵肝魂,制約相火,而使神魂浮游,發(fā)為多夢(mèng);若因痰熱內(nèi)擾肝膽,魂不得寧而發(fā)多夢(mèng);勞欲過(guò)度,水火不濟(jì),心腎不交,則心神不寧而發(fā)生多夢(mèng);飲食失節(jié),使土虛木郁,神魂不寧而多夢(mèng)。多夢(mèng)的出現(xiàn),以致睡臥不寧,夢(mèng)幻紛紜。多夢(mèng)會(huì)導(dǎo)致人休息不好,久而久之會(huì)引發(fā)疾病。多夢(mèng)多因虛火擾頭所致,原因就是腎精不足,而腎虛就是元?dú)獠蛔?,所以要想解決這個(gè)問(wèn)題,還是要從好好吃飯做起,通過(guò)合理的飲食來(lái)培元固氣,同時(shí)還可以選擇打坐的方式,慢慢就可逐漸減少多夢(mèng)的問(wèn)題。多夢(mèng)是指從睡眠中醒來(lái),自覺(jué)亂夢(mèng)紛紜,常伴有頭昏神疲的一種表現(xiàn)。中醫(yī)對(duì)多夢(mèng)證的治療常采用以下方法。

  1.【心氣不足】

  癥狀:多夢(mèng)易驚,失眠,神疲困倦,短氣,或喜悲善哭,精神恍惚,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

  治法:養(yǎng)血益氣,寧心安神。

  選方:參香散加減。

  藥物:人參9g,黃芪、茯苓、白術(shù)、山藥各12g,蓮肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。

  2.【心血不足】

  癥狀:心悸怔忡,心煩失眠,多夢(mèng)易驚,健忘頭昏,面色不華,舌淡,脈細(xì)。

  治法:養(yǎng)血安神。

  選方:四物湯合茸砂丹加減。

  藥物:熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎各12g,鹿茸、朱砂各6g,炒棗仁18g。

  3.【心陰不足】

  癥狀:心悸怔忡,失眠多夢(mèng),五心煩熱,咽干舌燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

  治法:養(yǎng)陰補(bǔ)心安神。

  選方:益氣安神湯加減。

  藥物:當(dāng)歸、茯神、麥冬、生地各12g,黃連、遠(yuǎn)志、竹葉、人參、黃芪、膽星、蓮子心各6g,酸棗仁18g,朱砂3g。

  4.【心腎不交】

  癥狀:心煩,失眠,多夢(mèng),遺精,腰酸腿軟,潮熱盜汗,舌紅無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:交通心腎。

  選方:黃連阿膠湯加減。

  藥物:黃連、黃芩、白芍、阿膠各9g,雞子黃1枚,龍骨12g。

  5.【心膽氣虛】

  癥狀:驚悸不寧,膽怯善恐,夜寐多夢(mèng),胸悶氣短,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弦無(wú)力。

  治法:養(yǎng)心益氣,壯膽鎮(zhèn)驚。

  選方:平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹。

  藥物:酸棗仁、龍齒各12g,車前子、茯苓、麥冬、茯神、天冬、熟地、山藥各9g,五味子,遠(yuǎn)志、人參各6g,肉桂、朱砂、甘草各3g。

  6.【心脾兩虛】

  癥狀:心悸健忘,少寐多夢(mèng),氣短神疲,面色萎黃,食少倦怠,腹脹便溏,舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈細(xì)弱。

  治法:補(bǔ)益心脾。

  選方:歸脾湯。

  藥物:人參、遠(yuǎn)志、木香各6g,黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、茯神、酸棗仁、龍眼肉各9g,炙甘草3g。

  7.【痰火內(nèi)擾】

  癥狀:夢(mèng)擾紛紜,頭暈心悸,急躁易怒,痰多胸悶,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法;清熱化痰。

  選方:黃連溫膽湯加減。

  藥物:黃連6g,半夏、陳皮、茯神、竹茹、枳實(shí)各9g,甘草、生姜各3g,大棗5枚,珍珠母12g。

  情緒刺激也會(huì)引起多夢(mèng)嗎,如何糾正?

  做夢(mèng)對(duì)每一個(gè)正常人來(lái)說(shuō)是必不可少的,而且還有一些好處。那么為什么有很多人為做夢(mèng)而感到煩惱呢?他們認(rèn)為做夢(mèng)影響了睡眠效果,從而出現(xiàn)了白天的許多不舒服癥狀。實(shí)際上并非如此,如果仔細(xì)詢問(wèn)這些人,都會(huì)發(fā)現(xiàn)他們存在著各種煩惱的心理因素。正是這些心理因素影響了夜晚的正常睡眠,同時(shí)也引起了其他癥狀。他們通過(guò)夢(mèng)境也能體驗(yàn)到煩惱所帶來(lái)的痛苦。有的人做夢(mèng)的內(nèi)容和他們引起心情不愉快的原因有些聯(lián)系。但由于心理因素的作用,所增加的睡眠時(shí)間被“有夢(mèng)睡眠”占去,而“無(wú)夢(mèng)睡眠”沒(méi)有增加,因而睡眠深度反而變淺了。這樣的睡眠不能使大腦得到充分的休息和恢復(fù),卻增加了刺激,客觀上看來(lái)睡眠是延長(zhǎng)了,效果卻更糟了,醒后就會(huì)感到累、不解乏。夜里每次都是從惡夢(mèng)中驚醒,就會(huì)使人主觀上認(rèn)為整夜都在做夢(mèng)。

  “整夜做夢(mèng)”者,為了緩解癥狀;改善睡眠效果,雖可服用一些安眠藥,以減少“有夢(mèng)睡眠”,增加“無(wú)夢(mèng)睡眠”的深度。但這只能作為暫時(shí)的對(duì)癥治療,治標(biāo)治不了本。如果長(zhǎng)時(shí)間用藥來(lái)剝奪“有夢(mèng)睡眠”,還會(huì)產(chǎn)生“做夢(mèng)的壓力”,一旦停藥就會(huì)出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象”,結(jié)果做夢(mèng)的內(nèi)容和時(shí)間反而比服藥前明顯增加,以致病人不敢停藥,害怕停藥會(huì)帶來(lái)更大痛苦。如果不停藥,長(zhǎng)期服下去又會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生依賴。所以,服用安眠藥只能作為一種輔助治療手段。

  治療的根本方法,就是解除引起睡眠不良的心理因素。如果病人通過(guò)心理治療和具體的指導(dǎo),采取正確的方法和態(tài)度去面對(duì)心理上的困難,并逐步地解決現(xiàn)實(shí)的困難矛盾,令人痛苦的夢(mèng)就會(huì)減少,睡眠也能恢復(fù)正常,與此并存的許多其他癥狀也隨之消失??傊瑹赖男睦硪蛩貨](méi)有了,由其引起的一系列反應(yīng)也就消失了。
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