對(duì)于雙相情感障礙來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)外治療指南都推薦藥物治療為首選方案，但單純藥物治療所獲取的效益仍不盡如人意，越來(lái)越多的研究表明，社會(huì)-心理性因素對(duì)雙相障礙的發(fā)生和發(fā)展也有重要影響。
雙相患者因情緒的極度紊亂，使得其在情緒的體驗(yàn)和表達(dá)等方面存在異常，已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)，沉思、自責(zé)、災(zāi)難化等非適應(yīng)性的情緒調(diào)節(jié)策略多被雙相患者所采納。而且已有來(lái)自不同薈萃分析的研究證實(shí)，超過(guò)半數(shù)的雙相情感障礙患者即使在心境平穩(wěn)時(shí)也表現(xiàn)出認(rèn)知損害，即便處恢復(fù)期，患者的功能水平仍較低，約超過(guò)三分之二的患者不僅對(duì)個(gè)人生活不滿(mǎn)意，而且其社會(huì)、職業(yè)環(huán)境適應(yīng)能力也較差，這使得患者學(xué)習(xí)如何適應(yīng)生活及提高治療療效變得尤為重要。
因此，在藥物治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合必要的心理社會(huì)干預(yù)措施對(duì)于雙相情感障礙患者取得最佳的治療效果至關(guān)重要，一些國(guó)際指南也將其作為雙相情感障礙的輔助干預(yù)措施納入指南。
常見(jiàn)的心理社會(huì)干預(yù)包括認(rèn)知行為療法（CBT）、心理教育、以家庭為中心的治療（FFT）及人際和社會(huì)節(jié)律治療（IPSRT）。CBT已成為世界范圍內(nèi)廣泛使用的心理療法，它可以看作是認(rèn)知療法（CT）和行為療法（BT）兩種不同的心理療法的結(jié)合。迄今為止，行為療法的發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段：上個(gè)世紀(jì) 50 年代流行的傳統(tǒng)行為療法、上世紀(jì) 70 年代發(fā)展的認(rèn)知行為療法，以及僅在過(guò)去20年才開(kāi)始以語(yǔ)境主義為導(dǎo)向的認(rèn)知行為療法“第三浪潮”。
美國(guó)治療師Steven C·Hayes及其同事于20世紀(jì)90年代提出接納承諾療法（acceptance and commitment therapy，ACT），它引起了人們極大的興趣，現(xiàn)在占據(jù)認(rèn)知行為治療“第三浪潮”中心地位，其對(duì) CBT理論不乏傳承，又有創(chuàng)新。
ACT以提高心理靈活性為核心，在改善抑郁癥、焦慮障礙及慢性疼痛等多種心理障礙的療效方面已獲廣泛認(rèn)可。Pankowski, S等的一項(xiàng)ACT干預(yù)雙相障礙合并焦慮癥狀群體的開(kāi)放性研究發(fā)現(xiàn)，ACT可能是治療并存焦慮的BD患者的一種有效方法。湯秀成等的研究顯示，在藥物治療基礎(chǔ)引入接納承諾療法，可以進(jìn)一步改善雙相情感障礙患者的臨床癥狀，有效提高患者社會(huì)功能及服藥依從性，并提高患者的心理靈活性。
從ACT的理論關(guān)系框架理論角度來(lái)看，一個(gè)人出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因是由于個(gè)人的語(yǔ)言與認(rèn)知跟所經(jīng)歷的隨機(jī)性事件的不良交互作用所引發(fā)，基于這種持續(xù)的不良交互作用使個(gè)體產(chǎn)生經(jīng)驗(yàn)性回避和認(rèn)知融合，失去體驗(yàn)當(dāng)下的真實(shí)感受，并聚焦于概念化的自我，產(chǎn)生心理僵化，最終因缺乏明確價(jià)值觀到導(dǎo)致無(wú)效行動(dòng)。
（1）完全接納是經(jīng)驗(yàn)回避的反面，接納包括允許內(nèi)在體驗(yàn)發(fā)生，而不試圖改變或減少它們?cè)诋?dāng)下或未來(lái)的存在。接納是一種行為；它是一個(gè)人的行為方式，而不是態(tài)度或感覺(jué)。一個(gè)簡(jiǎn)單的接受練習(xí)的例子是，建議一個(gè)人對(duì)待焦慮就像對(duì)待一個(gè)在農(nóng)貿(mào)商店里尖叫的孩子一樣。
（2）認(rèn)知解離意味著個(gè)體與自己的各種思想、記憶、情緒和感覺(jué)保持距離，將試圖改變想法和認(rèn)知不受歡迎的功能，而不是改變它們的形式、頻率或情景敏感性。換句話說(shuō)，通過(guò)創(chuàng)造情境來(lái)改變一個(gè)人與思想互動(dòng)或與思想相關(guān)的方式。如大聲重復(fù)某個(gè)詞，直到這個(gè)詞只剩下聲音，而沒(méi)有意，或通過(guò)給它一個(gè)形狀、大小、顏色或速度來(lái)當(dāng)作外部觀察到的事物。
（3）關(guān)注當(dāng)下是指對(duì)當(dāng)下心理及環(huán)境的非評(píng)判性體驗(yàn)及感受，而不讓想法被陷其中。如此，我們就會(huì)對(duì)既往所存在的那些個(gè)想法與感覺(jué)識(shí)別為只不過(guò)是一些個(gè)人經(jīng)歷罷了。
（4）以己為景是個(gè)體去觀察自身想法和情緒的視角，而不是對(duì)自我的評(píng)價(jià)，而是對(duì)自我評(píng)價(jià)的解離。自我作為內(nèi)容包括體驗(yàn)?zāi)切┳晕以u(píng)價(jià)字面上是真實(shí)的，因此允許它們影響那些不需要的行為。例如，在諸如種族或競(jìng)爭(zhēng)的情況下，對(duì)強(qiáng)硬的自我評(píng)價(jià)可能會(huì)有幫助，但同樣的自我評(píng)價(jià)可能會(huì)在嚴(yán)肅的討論或戀愛(ài)關(guān)系中對(duì)行動(dòng)產(chǎn)生負(fù)面影響。
（5）價(jià)值澄清。價(jià)值觀指的是對(duì)個(gè)人不變的生活領(lǐng)域（如健康、家庭、工作、友誼、社區(qū)和精神）的個(gè)人價(jià)值觀的澄清。價(jià)值觀與目標(biāo)是不同的，因?yàn)閮r(jià)值觀被比喻成一個(gè)方向（例如，東方），用來(lái)指導(dǎo)一個(gè)人的行為，而不是一個(gè)終點(diǎn)本身。其強(qiáng)調(diào)的是根據(jù)個(gè)人價(jià)值觀采取行動(dòng)，而不是專(zhuān)注于取得成果。
（6）承諾行動(dòng)。承諾行為是指發(fā)展出符合價(jià)值觀的行為模式，按照自己的價(jià)值觀做出行為改變，采取越來(lái)越有效的行動(dòng)模式，支持基于價(jià)值觀的生活。
ACT幫助患者借助隱喻和正念，接納不良的情緒及感受，改善思維方式，通過(guò)接納自我、認(rèn)知解離、澄清價(jià)值等技術(shù)，提升心理靈活性，積極拓寬認(rèn)知和行為的范圍以提升生活質(zhì)量，由此對(duì)患者在提高患者社會(huì)功能及服藥依從性方面產(chǎn)生幫助。
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