經(jīng)水先期(十五)
歌括∶
經(jīng)水先期量甚多,腎中太旺水與火。
有余之水勿藥喜,有余之火清其熱。
清經(jīng)散用大熟地,白芍茯苓地骨皮。
青蒿丹皮炒鹽柏,滋水泄火損而益。
經(jīng)水先期量甚少,腎中水虧火來(lái)灼。
治法當(dāng)宜專(zhuān)補(bǔ)水,腎水充足火自消。
兩地湯中用生地,玄參麥冬地骨皮。
阿膠白芍用酒炒,補(bǔ)水泄火服之宜。
清經(jīng)散。
丹皮(三錢(qián))地骨皮(四錢(qián))白芍(三錢(qián),酒炒)大熟地(三錢(qián),九蒸)青蒿(二錢(qián))白茯苓(一錢(qián))黃柏(五分,鹽水浸炒)水煎服。二劑而火自平。此方雖是清火之品,然仍是滋水之味,火泄而水不與俱泄,損而益也。
兩地湯。
大生地(一兩,酒炒)元參(一兩)白芍藥(五錢(qián),酒炒)麥冬肉(五錢(qián))地骨皮(三錢(qián))阿膠(三錢(qián))水煎服。四劑而經(jīng)調(diào)矣。此方之用地骨、生地,能清骨中之熱。骨中之熱,由于腎經(jīng)之熱,清其骨髓,則腎氣自清,而又不損傷胃氣,此治之巧也。況所用諸藥,又純是補(bǔ)水之味,水盛而火自平理也。此條與上條參觀,斷無(wú)誤治先期之病矣。
婦科調(diào)經(jīng)尤難,蓋經(jīng)調(diào)則無(wú)病,不調(diào)則百病叢生。治法宜詳察其病源,細(xì)審其所以不調(diào)之故,然后用藥,始能見(jiàn)效。此書(shū)雖有先期、后期、先后無(wú)定期之分,然須與種子、帶下門(mén)參看,臨癥時(shí)自有進(jìn)見(jiàn)。
經(jīng)水后期(十六)
歌括∶
經(jīng)水后期因血寒,經(jīng)量多少應(yīng)分辨。
少屬不足多有余,治宜補(bǔ)中合溫散。
溫經(jīng)攝血用肉桂,白術(shù)川芎與五味。
柴胡續(xù)斷熟地黃,加參可補(bǔ)元?dú)馓潯?br>
溫經(jīng)攝血湯
大熟地(一兩,九蒸)白芍(一兩,酒炒)川芎(五錢(qián),酒洗)白術(shù)(五錢(qián),土炒)柴胡(五分)五味子(三分)續(xù)斷(一錢(qián))肉桂(五分,去粗,研)水煎服。三劑而經(jīng)調(diào)矣。此方大補(bǔ)肝、腎、脾之精與血,加肉桂以祛其寒,柴胡以解其郁,是補(bǔ)中有散,而散不耗氣;補(bǔ)中有泄,而泄不損陰,所以補(bǔ)之有益,而溫之收功,此調(diào)經(jīng)之妙藥也,而攝血之仙丹也。凡經(jīng)來(lái)后期者,俱可用。倘元?dú)獠蛔悖尤藚⒁?、二錢(qián)亦可。
經(jīng)水先后無(wú)定期(十七)
歌括∶
經(jīng)水先后無(wú)定期,肝經(jīng)郁結(jié)莫狐疑。
治法宜舒肝之氣,子開(kāi)其母亦隨之。
定經(jīng)湯中用菟絲,白芍當(dāng)歸與熟地。
茯苓山藥柴荊芥,數(shù)服經(jīng)自不衍期。
定經(jīng)湯。
菟絲子(一兩,酒炒)白芍(一兩,酒炒)當(dāng)歸(一兩,酒洗)大熟地(五錢(qián),九蒸)山藥(五錢(qián),炒)白茯苓(三錢(qián))芥穗柴胡(五分)水煎服。二劑而經(jīng)水凈,四劑而經(jīng)期定矣。此方舒肝腎之氣,非通經(jīng)之藥也;補(bǔ)肝腎之精,非利水之品也,肝腎之氣舒而精通,肝腎之精旺而水利,不治之治,正妙于治也。
以上調(diào)經(jīng)三條辨論明晰,立方微妙,但恐臨時(shí)或有外感、內(nèi)傷不能見(jiàn)效∶有外感者宜加蘇葉一錢(qián),有內(nèi)傷者宜加神曲二錢(qián)(炒),有因肉食積滯者再加?xùn)|山楂肉二錢(qián)(炒),臨癥須酌用之。若肝氣郁抑又當(dāng)以逍遙散為主,有熱加梔炭、丹皮即加味逍遙散。
經(jīng)水?dāng)?shù)月一行(十八)
歌括∶
經(jīng)水?dāng)?shù)月一行焉,此是婦人骨自仙。
雖然天生仙骨者,豈無(wú)嗜欲損天然。
助仙丹中茯陳煎,白芍白術(shù)菟絲聯(lián)。
山藥杜仲與甘草,河水煎服四劑痊。
方名助仙丹
白茯苓(五錢(qián))陳皮(五錢(qián))白術(shù)(三錢(qián),土炒)白芍(三錢(qián),酒炒)山藥(三錢(qián),炒)菟絲子(二錢(qián),酒炒)杜仲(一錢(qián),炒黑)甘草(一錢(qián))河水煎服。四劑而仍如其舊,不可再服也。此方平補(bǔ)之中,實(shí)有妙理。健脾益腎而不滯,解郁清痰而不泄,不損天然之氣血,便是調(diào)經(jīng)之大法,何得用他藥以冀通經(jīng)哉!
曾見(jiàn)婦人一年一行經(jīng),身健無(wú)恙,妊娠后反月月行經(jīng),或至五月至七月經(jīng)止不等,言男皆成人,咸以為異,或亦仙骨之所致乎?抑造化令人不測(cè)也。
年老經(jīng)水復(fù)行(十九)
歌括∶
年老經(jīng)行乃為崩,肝脾藏?cái)z力不勝。
治宜大補(bǔ)肝脾氣,氣足攝血崩漏停。
安老湯中參增,熟地術(shù)歸山藥朋。
阿荊甘附木耳炭,舒肝養(yǎng)脾效更宏。
安老湯
人參(一兩)黃(一兩,生用)大熟地(一兩,九蒸)白術(shù)(五錢(qián),土炒)當(dāng)歸(五錢(qián),酒洗)山萸(五錢(qián),蒸)阿膠(一錢(qián),蛤粉炒)黑芥穗(一錢(qián))甘草(一錢(qián))香附(五分,酒炒)木耳炭(一錢(qián))水煎服。一劑減,二劑尤減,四劑全減,十劑愈。此方補(bǔ)益肝脾之氣,氣足自能生血而攝血。尤妙大補(bǔ)腎水,水足而肝氣自舒,肝舒而脾自得養(yǎng),肝藏之而脾統(tǒng)之,又安有泄漏者,又何慮其血崩哉!
加貫仲炭一錢(qián),研細(xì)末,以藥沖服尤妙。
經(jīng)水忽來(lái)忽斷時(shí)疼時(shí)止(二十)
歌括∶
經(jīng)水忽來(lái)忽斷焉,痛疼發(fā)作亦如然。
經(jīng)行適逢風(fēng)寒襲,補(bǔ)肝生血風(fēng)自蠲。
加味四物地芍先,當(dāng)歸川芎和牡丹。
白術(shù)二胡并甘草,用之得當(dāng)效可觀。
加味四物湯。
大熟地(一兩,九蒸)白芍(五錢(qián),酒炒)當(dāng)歸(五錢(qián),酒洗)川芎(三錢(qián),酒洗)白術(shù)(五錢(qián),土炒)粉丹皮(三錢(qián))元胡(一錢(qián),酒炒)甘草(一錢(qián))柴胡(一錢(qián))水煎服。此方用四物以滋脾胃之陰血;用柴胡、白芍、丹皮以宣肝經(jīng)之風(fēng)郁;用甘草、白術(shù)、元胡以利腰臍而和腹疼,入于表里之間,通乎經(jīng)絡(luò)之內(nèi),用之得宜,自奏功如響也。
加荊芥穗(炒黑)一錢(qián)尤妙。
經(jīng)水未來(lái)腹先疼痛(二十一)
歌括∶
經(jīng)水未來(lái)腹先痛,熱極不化郁火攻。
紫黑成塊因怒泄,宣郁降火有奇功。
通經(jīng)芍歸丹梔充,白芥柴胡香附雄。
郁金黃芩生甘草,連服四劑經(jīng)自通。
宣郁通經(jīng)湯。
白芍(五錢(qián),酒炒)當(dāng)歸(五錢(qián),酒洗)丹皮(五錢(qián))山梔子(三錢(qián),炒)白芥子(二錢(qián),炒研)柴胡(一錢(qián))香附(一錢(qián),酒炒)川郁金(一錢(qián),醋炒)黃芩(一錢(qián),酒炒)生甘草(一錢(qián))水煎。連服四劑,下月斷不先腹疼而后行經(jīng)矣。此方補(bǔ)肝之血,而解肝之郁,利肝之氣,而降肝之火,所以奏功之速。
行經(jīng)后少腹疼痛(二十二)
歌括∶
行經(jīng)之后少腹痛,氣血非虛腎水空。
無(wú)水潤(rùn)肝木克土,相爭(zhēng)氣逆痛自生。
調(diào)肝山藥炒阿膠,當(dāng)歸山萸與白芍。
巴戟甘草同煎服,調(diào)平肝氣此方妙。
調(diào)肝湯。
山藥(五錢(qián),炒)阿膠(三錢(qián),白面炒)當(dāng)歸(三錢(qián),酒洗)白芍(三錢(qián),酒炒)山萸肉(三錢(qián),蒸熟)巴戟(一錢(qián),鹽水浸)甘草(一錢(qián))水煎服。此方平調(diào)肝氣,既能轉(zhuǎn)逆氣,又善止郁疼。經(jīng)后之癥,以此方調(diào)理最佳。不特治經(jīng)后腹疼之癥也。
經(jīng)前經(jīng)后腹痛二方極妙,不可加減。若有別癥亦宜此方為主,另加藥味治之。原方不可減去一味。
經(jīng)前腹疼吐血(二十三)
歌括∶
經(jīng)前腹痛吐血漿,誤認(rèn)火熱乃荒唐。
肝氣不舒經(jīng)逆上,治宜順氣補(bǔ)腎良。
順經(jīng)當(dāng)歸熟地黃,芍丹茯沙芥穗襄。
一劑吐止二經(jīng)順,連服十劑永泰康。
順經(jīng)湯。
當(dāng)歸(五錢(qián),酒洗)大熟地(五錢(qián),九蒸)白芍(二錢(qián),酒炒)丹皮(五錢(qián))白茯苓(三錢(qián))沙參(三錢(qián))黑芥穗(三錢(qián))水煎服。一劑而吐血止,二劑而經(jīng)順,十劑不再發(fā)。此方于補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)之中,而用引血?dú)w經(jīng)之品,是和血之法,實(shí)寓順氣之法也。肝不逆而腎氣自順,腎氣既順,又何經(jīng)逆之有哉!
婦人年壯吐血往往有之,不可作勞癥治。若認(rèn)為勞癥,必至肝氣愈逆,非勞反成勞矣。方加茜草一錢(qián),懷牛膝八分尤妙。
經(jīng)水將來(lái)臍下先疼痛(二十四)
歌括∶
經(jīng)水來(lái)前三五天,臍下疼痛若刀穿。
經(jīng)下色如黑豆汁,濕寒所致非熱煎。
溫臍化濕宜為先,白術(shù)茯苓山藥蓮。
巴戟扁豆與白果,煎服經(jīng)來(lái)十日前。
溫臍化濕湯。
白術(shù)(一兩,土炒)白茯苓(三錢(qián))山藥(五錢(qián),炒)巴戟肉(五錢(qián),鹽水浸)扁豆(炒、搗,三錢(qián))白果(十枚,搗碎)建蓮子(三十枚,不去心)水煎服。然必須經(jīng)未來(lái)前十日服之。四劑而邪氣去,經(jīng)水調(diào),兼可種子。此方君白術(shù)以利腰臍之氣;用巴戟、白果以通任脈;扁豆、山藥、蓮子以衛(wèi)沖脈,所以寒濕掃除而經(jīng)水自調(diào),可受妊矣。倘疑腹疼為熱疾,妄用寒涼,則沖任虛冷,血海變?yōu)楸?,血室反成冰室,無(wú)論難于生育,而疼痛之止,又安有日哉!
沖任之氣宜通不宜降,故化濕不用蒼術(shù)、薏仁。余宜類(lèi)參。
經(jīng)水過(guò)多(二十五)
歌括∶
經(jīng)水過(guò)多行復(fù)行,面黃體倦色不榮。
病非血熱有余故,血不歸經(jīng)此病生。
加減四物地芍并,歸芎白術(shù)與黑荊。
山萸續(xù)斷生甘草,數(shù)服血自歸經(jīng)程。
加減四物湯。
大熟地(一兩,九蒸)白芍(三錢(qián),酒炒)當(dāng)歸(五錢(qián),酒洗)川芎(二錢(qián),酒洗)白術(shù)(五錢(qián),土炒)黑芥穗(三錢(qián))山萸(三錢(qián),蒸)續(xù)斷(一錢(qián))甘草(一錢(qián))水煎服。四劑而血?dú)w經(jīng)矣。十劑之后,加人參三錢(qián),再服十劑,下月行經(jīng),適可而止矣。夫四物湯乃補(bǔ)血之神品,加白術(shù)、荊芥,補(bǔ)中有利;加山萸、續(xù)斷,止中有行;加甘草以調(diào)和諸品,使之各得其宜,所以血足而歸經(jīng),歸經(jīng)而血自靜矣。
荊芥穗炭能引血?dú)w經(jīng)。方妙極不可輕易加減。
經(jīng)前泄水(二十六)
歌括∶
經(jīng)未來(lái)時(shí)水先行,脾虛濕盛此病成。
治法不宜先治水,除濕補(bǔ)氣法最靈。
健固湯中用人參,茯苓白術(shù)薏苡仁。
巴戟當(dāng)用鹽水浸,脾氣日盛濕自運(yùn)。
健固湯。
人參(五錢(qián))白茯苓(三錢(qián))白術(shù)(一兩,土炒)巴戟(五錢(qián),鹽水浸)薏苡仁(三錢(qián),炒)水煎。連服十劑,經(jīng)前不泄水矣。此方補(bǔ)脾氣以固脾血,則血攝于氣之中,脾氣日盛,自能運(yùn)化其濕,濕既化為烏有,自然經(jīng)水調(diào)和,又何至經(jīng)前泄水哉!
與胖人不孕參看,自得立方之妙。
經(jīng)前大便下血(二十七)
歌括∶
大便下血行經(jīng)前,經(jīng)流大腸使之然。
胞胎之系通心腎,大補(bǔ)其氣經(jīng)自安。
順經(jīng)兩安交心腎,歸芍熟地與人參。
山萸白術(shù)麥麻芥,加入巴戟可受妊。
順經(jīng)兩安湯。
當(dāng)歸(五錢(qián),酒洗)白芍(五錢(qián),酒炒)大熟地(五錢(qián),九蒸)山萸肉(二錢(qián),蒸)人參(三錢(qián))白術(shù)(五錢(qián),土炒)麥冬(五錢(qián),去心)黑芥穗(二錢(qián))巴戟肉(一錢(qián),鹽水浸)升麻(四分)水煎服。二劑大腸血止,而經(jīng)從前陰出矣,三劑經(jīng)止,而兼可受妊矣。此方乃大補(bǔ)心肝腎三經(jīng)之藥,全不去顧胞胎,而胞胎有所歸者,以心腎之氣交也。蓋心腎虛則其氣兩分;心腎足則其氣兩合,心與腎不離,而胞胎之氣聽(tīng)命于二經(jīng)之?dāng)z,又安有妄動(dòng)之形哉!然則心腎不交,補(bǔ)心腎可也,又何兼補(bǔ)夫肝木耶?不知肝乃腎之子心之母也,補(bǔ)肝則肝氣往來(lái)于心腎之間,自然上引心而下入于腎,下引腎而上入于心,不啻介紹之助也。此使心腎相交之一大法門(mén),不特調(diào)經(jīng)而然也,學(xué)人其深思諸。
若大便下血過(guò)多,精神短少,人愈消瘦,必系肝氣不舒,久郁傷脾,脾傷不能統(tǒng)血又當(dāng)分別治之。方用補(bǔ)血湯∶嫩黃二兩(生熟各半),歸身四錢(qián)(酒洗,炒黑),杭芍炭二錢(qián),焦白術(shù)五錢(qián)(土炒),杜仲二錢(qián)(炒斷絲),荊芥炭二錢(qián),姜炭二錢(qián),引用貫仲炭一錢(qián)沖入服之,四劑必獲愈,愈后減半再服二劑。經(jīng)入大腸必當(dāng)行經(jīng)之際而大便下血也,初病血雖錯(cuò)行精神必照常,若脾不統(tǒng)血精神即不能照常矣,用者辨之。
年未老經(jīng)水?dāng)啵ǘ耍?/span>
歌括∶
年未七七經(jīng)水?dāng)?,心肝脾氣郁不宣?br> 腎氣不能化生成,大補(bǔ)腎水益精原。
益經(jīng)熟地沙人參,歸芍白術(shù)丹棗仁。
柴胡山藥杜仲炭,同治心肝與脾腎。
益經(jīng)湯。
大熟地(一兩,九蒸)白術(shù)(一兩,土炒)山藥(五錢(qián),炒)當(dāng)歸(五錢(qián),酒洗)白芍(三錢(qián),酒炒)生棗仁(三錢(qián),搗碎)丹皮(二錢(qián))沙參(三錢(qián))柴胡(一錢(qián))杜仲(一錢(qián),炒黑)人參(二錢(qián))水煎。連服八劑而經(jīng)通矣,服三十劑而經(jīng)不再閉,兼可受孕。此方心肝脾腎四經(jīng)同治藥也。妙在補(bǔ)以通之,散以開(kāi)之;倘徒補(bǔ)則郁不開(kāi)而生火,徒散則氣益衰而耗精;設(shè)或用攻堅(jiān)之劑,辛熱之品,則非徒無(wú)益,而又害之矣。
善醫(yī)者,只用眼前純和之品,而大病盡除;不善醫(yī)者,立異矜奇,不惟無(wú)效,反致百病叢生。凡用藥雜亂,假金石為上品者,戒之!戒之!
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