對(duì)于大多數(shù)家長(zhǎng)，養(yǎng)育孩子時(shí)最焦慮的兩方面就是智力和身高，相互攀比的情況十分嚴(yán)重。智力有時(shí)不好比，但身高可是一目了然。尤其是隨著生活水平的提高，社會(huì)評(píng)價(jià)都傾向于男孩偉岸挺拔、女孩亭亭玉立。
如果自己孩子身高比周?chē)男』锇槎及?，家長(zhǎng)就會(huì)想盡辦法讓孩子長(zhǎng)個(gè)。不久前就有這樣的新聞：一家長(zhǎng)因孩子身高不到1.6米而要求打生長(zhǎng)激素。
生長(zhǎng)激素，聽(tīng)起來(lái)很像一種靈丹妙藥，似乎打了之后一夜之間就能長(zhǎng)高。然而事實(shí)真的是這樣嗎？生長(zhǎng)激素真的誰(shuí)打都能長(zhǎng)高嗎？
生長(zhǎng)激素用于治療矮小癥
矮小癥是指與同年齡、同性別、同種族正常兒群體身高比較后，身高低于平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者位于第3百分位以下。
男孩身高體重曲線圖
女孩身高體重曲線圖
所以，判定孩子是否矮小，不是看他比同學(xué)、鄰居家孩子矮，而是有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。比如，7歲男童，身高低于114cm就是矮小。
除了身高絕對(duì)值，還要注意身高增長(zhǎng)速率，如身高增長(zhǎng)速率在第25百分位以下，即2歲以下<7厘米/年，3歲至青春期前<5厘米/年，青春期<6厘米/年，也要警惕矮小癥。
如果您的孩子比正常矮或長(zhǎng)得慢，但是不清楚是不是矮小癥，是否需要治療，可到小兒內(nèi)分泌專(zhuān)科門(mén)診咨詢(xún)。
人生長(zhǎng)激素（hGH）不同于一般意義的激素（糖皮質(zhì)激素、性激素），它是由垂體前葉細(xì)胞合成和分泌，基本功能是促進(jìn)生長(zhǎng)，如果缺乏或分泌不足，就會(huì)導(dǎo)致矮小癥（垂體性侏儒）。
目前用于治療矮小癥的是人工合成的生長(zhǎng)激素，與人體自身的生長(zhǎng)激素完全一致。
矮小癥兒童治療目標(biāo)是讓患兒能夠趕上正常兒童的生長(zhǎng)，保持正常生長(zhǎng)速率，贏得青春期快速增高時(shí)機(jī)，最終達(dá)到成人正常身高。
長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明，重組人生長(zhǎng)激素是安全有效的治療藥物，而且開(kāi)始治療的時(shí)間越早，治療效果就越好。
生長(zhǎng)激素治療對(duì)任何矮小癥兒童都有效嗎？
目前基因重組生長(zhǎng)激素的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛，但也不是對(duì)任何矮小兒童都有效。因?yàn)閷?dǎo)致矮小癥的病因非常復(fù)雜。
生長(zhǎng)激素治療對(duì)生長(zhǎng)激素缺乏癥即垂體侏儒是有特效的，對(duì)某些其他原因引起的矮小癥，也有一定的效果，但家族性矮小、體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育延遲、遺傳或代謝性骨病不需要用生長(zhǎng)激素治療或未證明治療有效。
已經(jīng)進(jìn)入青春期的矮身材青少年，因?yàn)楣趋块]合或接近閉合，用生長(zhǎng)激素更無(wú)效，其他藥物或療法也是不會(huì)有效的。
非矮小癥兒童，可以打生長(zhǎng)激素嗎？
對(duì)于不符合矮小癥診斷標(biāo)準(zhǔn)、但身高偏矮的兒童是否可以使用生長(zhǎng)激素，目前沒(méi)有指南或共識(shí)。如果家長(zhǎng)要求，也可以給部分兒童使用，但家長(zhǎng)要明確以下幾點(diǎn)：
影響兒童身高的因素有很多，生長(zhǎng)激素只是其中之一，使用生長(zhǎng)激素不一定能長(zhǎng)高。
生長(zhǎng)激素也有一定副作用，如短期肝功能損害、浮腫、股骨頭骨骺滑脫的發(fā)生率高等。
即使生長(zhǎng)激素有效，也不一定能達(dá)到家長(zhǎng)滿意的身高，加上生長(zhǎng)激素價(jià)格較高，綜合考慮性?xún)r(jià)比可能較低。
所以，對(duì)于不是矮小癥、僅僅是身高沒(méi)有讓家長(zhǎng)滿意的兒童，是否要使用生長(zhǎng)激素，家長(zhǎng)要慎重考慮。今年小兒內(nèi)分泌學(xué)組可能會(huì)出臺(tái)相關(guān)共識(shí)，進(jìn)一步明確生長(zhǎng)激素適用范圍，家長(zhǎng)們做決定會(huì)更有依據(jù)。
不用生長(zhǎng)激素，如何讓孩子長(zhǎng)高？
影響青少年身體長(zhǎng)高的因素是多方面的，主要是由遺傳和環(huán)境因素共同決定，其中遺傳因素占60%-70%。影響人生長(zhǎng)發(fā)育的常見(jiàn)因素見(jiàn)下表
遺傳因素?zé)o法改變，想通過(guò)改善環(huán)境因素讓孩子長(zhǎng)高，家長(zhǎng)應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：
首先，家長(zhǎng)要多學(xué)習(xí)育兒知識(shí)。
孩子成長(zhǎng)過(guò)程中任何異常或者致病因素不僅對(duì)孩子們的成長(zhǎng)和發(fā)育，乃至對(duì)其成年后甚至終身，都會(huì)有負(fù)面的影響。
其次，要密切監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，防患于未然。
正常人的生長(zhǎng)過(guò)程中有兩個(gè)身高快速增長(zhǎng)的階段，即所謂的生長(zhǎng)高峰期：嬰兒期和青春發(fā)育期。
這兩個(gè)時(shí)期是決定孩子們成年身高的關(guān)鍵時(shí)期，特別是青春發(fā)育期，孩子的骨骼已接近成熟，追趕生長(zhǎng)的能力受到限制，一旦錯(cuò)過(guò)這個(gè)增高的黃金時(shí)期，則悔之晚矣。
其三，充足均衡的營(yíng)養(yǎng)。
營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是砌成兒童身高增長(zhǎng)的“磚瓦”，理想的身高與合理的營(yíng)養(yǎng)密不可分。如果孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中得不到全面均衡的營(yíng)養(yǎng)供給，他就不會(huì)得到正常的生長(zhǎng)發(fā)育。
為了使孩子獲得長(zhǎng)身體的充足營(yíng)養(yǎng)，一定要讓孩子吃好、吃飽，食譜應(yīng)該“五花八門(mén)”，多種食物混著吃，互相補(bǔ)充，使身體獲得各種必需營(yíng)養(yǎng)。
其四，合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉。
運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的最有效的方法。運(yùn)動(dòng)本身并不能使遺傳預(yù)定的身高增加，但是運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)遺傳潛力得到最大限度的發(fā)揮。據(jù)研究報(bào)告，運(yùn)動(dòng)的孩子比不運(yùn)動(dòng)的孩子至少高2-3cm。
有助于長(zhǎng)高的運(yùn)動(dòng)包括彈跳運(yùn)動(dòng)如跳繩，跑步，伸展運(yùn)動(dòng)如單杠、仰臥起坐，以及全身性運(yùn)動(dòng)如籃排球、羽毛球和游泳等。
其五，充足的睡眠。
據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，生長(zhǎng)激素在睡眠狀態(tài)下的分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右。在臨床實(shí)踐中常常發(fā)現(xiàn)那些睡眠不深、容易被驚醒或經(jīng)常做夢(mèng)、睡眠質(zhì)量較差的孩子往往生長(zhǎng)速度較慢。
睡眠時(shí)長(zhǎng)因年齡而異，新生兒需要14-20小時(shí)睡眠，1-6歲兒童則需要睡11-14小時(shí)，7-10歲則需10小時(shí)，青春發(fā)育期快速生長(zhǎng)期間要求保證9-10個(gè)小時(shí)的睡眠。
另外，情緒因素如精神緊張、抑郁等，都會(huì)影響孩子長(zhǎng)個(gè)，所以家長(zhǎng)要幫助孩子養(yǎng)成健康開(kāi)朗的心理應(yīng)對(duì)能力和情緒調(diào)控機(jī)制。
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