陳女士25歲,懷孕32周,回老家過年,突發(fā)局部瘙癢,腋下、睫毛處也癢,熱水洗澡后更明顯,醫(yī)生檢查后說有蟲子,她說:怎么會這樣?我還以為是過敏。
大學(xué)畢業(yè)后,陳女士和老公就結(jié)婚了,并且留在了大城市工作。
因為工作繁忙假期又少,陳女士和老公回老家的次數(shù)并不多,而且結(jié)婚不久,陳女士就懷孕了,長途的坐車也不方便。
現(xiàn)在臨近過年,陳女士的單位就給了她比較長的一個假期,讓她好好地休息一下。
既然有這樣長的一個假期,他們倆就商量著,這個年還是回老家陪一陪父母和爺爺奶奶。
回到老家的陳女士并不是什么家務(wù)事都不做的,她最喜歡幫奶奶燒柴火煮飯,在這個寒冷天氣,燒火還可以烤火,她玩得很開心。
可是等回到家里之后,陳女士開始不舒服了,下面局部有毛發(fā)的地方瘙癢,忍不住想去抓、撓。
很快腋下,眉毛部位也癢得難受。
她認(rèn)為可能是因為在老家,接觸的柴火上有問題,讓她過敏了,或者皮膚受到了細(xì)菌的感染。
她仔仔細(xì)細(xì)地用熱水洗了個澡,并且把本來穿的衣服都給換了。
可是經(jīng)過熱水的沖洗之后,她發(fā)現(xiàn),自己癢得更厲害了,是那種奇癢,坐立不安的那樣。
而且在局部還有紅色的小點點出現(xiàn)。
為了讓自己舒服一點點,她自己去藥店買了治療濕疹的藥膏,然而這并沒有什么用處。
她依然癢得厲害。
而且這個癢被轉(zhuǎn)移到了眼部,不僅癢眼睛里還總像是進了什么東西,老公幫她看也沒看出什么來。
實在熬不住了,陳女士在老公的陪同下來到產(chǎn)科,希望我們能給她一個建議。
因為還是比較熟悉的,所以在她說完她的情況之后,我陪著她請眼科的主任作了一個眼底的檢查。
眼部檢查發(fā)現(xiàn):雙眼眼睫毛上有4個針尖樣大小的蟲體,呈現(xiàn)紅褐色。
進一步婦科檢查:局部有散在的粟粒狀丘疹,毛發(fā)中有數(shù)個針尖樣大小的蟲體。和睫毛蟲體處一樣。
緊接著,在腋下也發(fā)現(xiàn)同樣的蟲體。
取所有蟲體以及附物檢驗:成蟲雄蟲,雌蟲,蟲卵,其形態(tài)與恥陰虱形態(tài)相符。
也就是說,陳女士身體多部位,有毛發(fā)生長的地方,都被“恥陰虱”感染了。
眼科醫(yī)生給與睫毛根部成蟲以及蟲卵做了清除。
可是,陳女士怎么也理解不了,為什么好好的會感染“恥陰虱”呢?
這到底是什么東西?
原來,陳女士回到老家之后,因為老家的衛(wèi)生條件比較差,陳女士的奶奶已經(jīng)被感染,在居住的環(huán)境里,換洗的衣物常常堆積在一起,而被互相感染。
@婦產(chǎn)科小豬姐:
1,恥陰虱是寄生于人體的虱,主要寄生于生殖器官的毛發(fā)之上,偶爾也會寄生在頭發(fā),眉毛,睫毛,腋毛等處。
2,對于男性來說,還會發(fā)生于臍部和胸部毛發(fā)濃密的地方。
3,夫妻之間可以通過密切接觸,或者貼身衣物放在一起而互相感染。
4,因為陳女士的奶奶居住在農(nóng)村,衛(wèi)生狀況比較差,被感染者穿過的衣物沒有及時消毒清洗,當(dāng)貼身衣物被放置于一起時,導(dǎo)致陳女士被感染。
5,還可以通過床上用品,公用毛巾等日用品而互相感染。
6,為徹底治療,常?;颊咝枰陜艟植康拿l(fā),以便于治療并且徹底解除。
7,被感染者,會覺得局部奇癢難忍,常常會忍不住搔抓,遇到熱之后,瘙癢還會加重,局部還會出現(xiàn)丘疹和破潰。
8,我們應(yīng)該注意些什么?
暫時停止夫妻生活。
注意個人衛(wèi)生,勤洗澡,更衣。
家人一人被感染,最好兩人同時治療。
換下的衣物,與他人分開清洗消毒。
對有可能被污染的生活用品,床單,被褥,衣服,浴巾都要徹底消毒。
尤其是貼身衣服,更要注意消毒。
當(dāng)瘙癢明顯的時候,注意避免用力抓撓,防止破潰,避免皮膚繼發(fā)感染。
室內(nèi)注意衛(wèi)生,及時通風(fēng),定期消毒。
在室外的時候,避免去潮濕溫?zé)岬牟莸?,或者灌木叢?br>
其實,目前被恥陰虱感染已經(jīng)并不多見,但因為其體積極小,常常被感染后因為無法看清病原體而無法診斷,此時的送檢驗科化驗尤為重要。
醫(yī)生的每一個檢查,都是臨床和醫(yī)技科室的密切配合而最終導(dǎo)致正確的診斷,才有利于病情的判斷,可以做出正確的治療方案。
下圖為成蟲脫下的虱殼,很像兔子吧?
#非常病例##2021春節(jié)醫(yī)路守護#